"نيبفولول": نظائرها، تعليمات للاستخدام والتعليقات. "نيبفولول ساندوز"

وتستخدم الاستعدادات من حاصرات مجموعة على نطاق واسع في علاج العديد من الأمراض القلبية الوعائية. ومن بين هذه المجموعة من الأدوية المخصصة بشكل كبير "نيبفولول". تلقى النظير من هذا الدواء أيضا بشعبية كبيرة نظرا لفعاليته. أي نوع من الدواء، وكيف تعمل، وعندما يمكنك استخدامه؟

ما هو هذا الدواء؟

"نيبفولول" يشير إلى مجموعة من حاصرات بيتا. التأثير الرئيسي على ذلك هو دواء خافض للضغط (يقلل من المخدرات الضغط). لوحظ تأثير من خلال منع انتقائي بيتا المستقبلات الموجودة في الأوعية (تأثير على مستقبلات بيتا-1-الأدرينالية).

المستخدمة حاليا "نيبفولول ساندوز".

هذا الدواء هو مزيج يتكون من عدة أيزومرات (D- وL-الدورية). هذا المزيج من المواد المفيدة في تطوير الاثر السريري. واحد ايزومير هو المسؤول عن تطوير العمل الخافضة للضغط، في حين أن الثانية له تأثير أكبر على معدل ضربات القلب.

ظهرت المخدرات مؤخرا نسبيا، في منتصف القرن الماضي. ومنذ ذلك الحين، على نطاق واسع في البيئة القلب. "نيبفولول ساندوز" هو الدواء المفضل لعلاج ارتفاع ضغط الدم وبعض الاضطرابات إيقاع القلب.

كيف، إذن، تعمل المخدرات وما السلطات هي المسؤولة عن هضم لها؟

الدوائية

أفضل استيعابها "نيبفولول ساندوز". العقار يتم امتصاصه جيدا في الجهاز الهضمي. يمكن أن تؤخذ مع الطعام (لا تدهورت امتصاص). التوافر الحيوي منخفض نسبيا - حوالي 12 في المئة. إذا كان ذلك ممكنا، تجنب تقاسم الدواء مع الكحول، لأن احتمال الآثار الجانبية.

مرة واحدة في بلازما الدم، تلزم الدواء لالزلال وتشكل المجمعات غير قابلة للذوبان. هذا النموذج توفر ملزمة للدواء حوالي 98 في المئة، أي. E. تمار استيعابها "نيبفولول ساندوز". نظائرها لها هي بنفس الطريقة قبل أن ندخل في بلازما الدم ولا اتصال مع البروتين.

لا استيعاب دواء مشتق من الجهاز الهضمي والكلى. تتم معالجتها في الكبد، حيث يربط الغلوكورونيك حامض.

نصف عمر الدواء في المرضى الذين يعانون من المستقلب المتسارع نحو يوميا. في حالة بطء عملية التمثيل الغذائي "نيبفولول" يمكن أن تتراكم ويتم الاحتفاظ في بلازما الدم لمدة 48 ساعة.

في الأنسجة لا يتراكم الدواء أنه يتجنب تناول جرعة زائدة (من الممكن فقط في حالة استخدامه في المرضى الذين يعانون من اضطرابات الكلى والكبد).

مؤشرات

في بعض الحالات، ومع ذلك عين "نيبفولول" نظائرها من العقاقير أو المخدرات مع عمل الدوائية مماثل؟

أول إشارة للدواء هو ارتفاع ضغط الدم. عن طريق استخدام حاصرات بيتا لجأت عدم فعالية استخدام مثبطات ACE ( "إنالابريل"، "كابتوبريل"). وبالإضافة إلى ذلك، "نيبفولول" استخدام وارتفاع ضغط الدم والغدد الصماء.

آخر، مؤشر لا يقل أهمية عن استخدام "نيبفولول" هو مرض الشريان التاجي للقلب. مع تفاقم متكررة الذبحة الصدرية ولمنع مثل هذه الهجمات، ويظهر "نيبفولول". نظائرها في هذه الحالة يمكن أن يكون أكثر فعالية من الدواء نقية نفسها.

ويتضمن "نيبفولول" وجزء من العلاج المركب لعلاج قصور القلب المزمن. في هذه الحالة إعداد يسهم في تحسين القلب، وانخفاض قبل وبعد التحميل الجسم غرفة، فضلا عن انخفاض في الضغط.

يمكنك تطبيق الطب وللوقاية من الأزمات ارتفاع ضغط الدم، وكذلك في أولئك الذين هم عرضة للآفات تصلب الشرايين الأوعية الدماغية.

موانع

عندما لا يكون من الضروري استخدام "نيبفولول"؟ إرشادات الاستخدام ويشمل عادة كل تلك الحالات التي تم تحديدها سريريا، فلما رأى خلفية استخدام الأموال تطور المضاعفات المختلفة. نظرا لتأثير قوي من وكيل الخافضة للضغط لا ينبغي أن توصف في حاد انخفاض ضغط الدم.

أولا وقبل كل شيء، ويحظر استخدام المخدرات في قصور القلب الحاد. ويرجع ذلك إلى حقيقة أن لديه تأثير مؤثر في التقلص العضلي، والتي يمكن أن تؤثر سلبا على الجسم بسبب فشل وظائف القلب هذا.

مع تطور ورم القواتم يحظر أيضا من استخدام "نيبفولول". إرشادات الاستخدام تشير إلى أن في إعداد ورم الغدد الصماء معين يمكن أن تستخدم فقط بالاشتراك مع مانع ألفا مستقبلات.

وليس من الضروري أن يعين المخدرات للأطفال والأشخاص الذين يعانون من مشاكل الصحة العقلية القائمة.

هو بطلان "نيبفولول" في الأشخاص الذين يعانون من التعصب الفردي للدواء. في أولى بوادر (تمزق، وضيق في التنفس) ينبغي أن تتوقف على الفور إلى استخدام المخدرات وللانتقال إلى خيار آمن.

تأثيرات جانبية

كما هو الحال مع أي دواء، "نيبفولول" له آثار جانبية الخاصة. الرئيسية من بينها ما يلي:

الجهاز العصبي - الصداع والاكتئاب والخمول والأرق والهلوسة، والاغماء، والدوخة.

ومن الآثار الجانبية للجهاز الهضمي والغثيان، والإمساك، وجفاف الفم والقيء. ولعل ظهور اضطرابات عسر الهضم، وخلال التناول المتزامن مع المضادات الحيوية - dysbiosis.

يتفاعل نظام القلب والأوعية الدموية لإدخال "نيبفولول" بطء القلب، وضيق التنفس، وذمة، وتطوير قصور القلب الحاد، كتلة الأذينية البطينية، ومتلازمة رينود. جرعة زائدة يمكن أن يؤدي إلى انخفاض ضغط الدم غير المنضبط، والتي قد تكون معقدة بسبب انهيار وإغماء. في الحالات الشديدة، وتطوير صدمة.

الآثار الجانبية "نيبفولول" يمكن أن تظهر كما طفح حمامي، والصدفية.

في الحالات الشديدة وعائية عصبية وذمة (وذمة وعائية). في الحالات الخفيفة، وهناك تطوير العطس أو السعال التي لا تقهر.

ملامح استخدام المخدرات

يستخدم هذا الدواء بحذر في المرضى الذين يعانون من القصور الكلوي، مرض السكري، أو الإفراط في هرمونات الغدة الدرقية. إزالة عقار أجرت تدريجيا خلال 10-14 يوما. في بداية العلاج بالضرورة يجب أن يسيطر BP والموارد البشرية. إذا كان ذلك ممكنا في ذلك الوقت من استخدام الدواء يجب التوقف عن التدخين. قبل الجراحة القادمة يجب التأكد من تنبيه طبيب التخدير أن المريض يستخدم حاصرات بيتا.

خلال كامل فترة استخدام الدواء يجب أن تكون ضرورية للسيطرة على مستويات السكر في الدم، خصوصا لدى مرضى السكري. وعلاوة على ذلك، لا بد من تقييم قدرة الترشيح للكلى (وخاصة مستويات الكرياتين واليوريا)، إذا تم تعيين فترة طويلة "نيبفولول". تعليمات للاستخدام (النظير لها تأثير مماثل) يحذر التي قد تتطور الفشل الكلوي عندما تعطى تعيين المخدرات غير عقلانية.

يحظر استخدام الدواء للأطفال دون سن 18 سنة من العمر وكبار السن من المرضى المصابين بقصور في القلب اللا تعويضية. هو يرجع في المقام الأول إلى إمكانية تطوير الاضطرابات الأيضية وظهور مشكلة ضغط هذا الحظر.

منذ متى باستخدام المخدرات قد تتطور والدوخة، وأنه ليس من الضروري تعيين السائقين والأطباء.

استخدام الدواء من قبل الحامل

والغرض من هذا الدواء لامرأة حامل ممكنة إلا بعد التشاور مع طبيب نسائي والمعالج. ونادرا ما يستخدم هذا الدواء بسبب التأثير السلبي على الأم والطفل.

يعطى الدواء إلا في حالة الضرورة القصوى، لأنه من الممكن تطوير بطء القلب، انخفاض ضغط الدم، نقص السكر في الدم، والشلل التنفسي، والمضبوطات.

قبل ثلاثة أيام من الولادة المتوقع هو ضروري للتخلي عن استخدام هذا الدواء. إذا لم يكن ذلك ممكنا، في فترة ما بعد الولادة المبكرة يتطلب رصد دقيق لصحة الأم والطفل. مما لا شك فيه عند استخدام التخدير الشوكي، وطبيب التخدير للتحذير من حاصرات العلاج المستمر.

وينبغي أن نتذكر أن على خلفية استخدام المخدرات قد تتطور نقص الأكسجة الجنين. تأثير ماسخ لم يثبت من المخدرات، ولكن هناك حالات مثل هذه التأثيرات على الجنين.

إذا كنت لا تزال حاملا تعيين "نيبفولول" تعليمات حول تطبيق يحذر من أن تشويه ممكن من العمل العلاجي للدواء في تعيينه مع المغنيسيوم في الوريد.

التفاعل مع مجموعات المستحضرات الطبية الأخرى

تقاسم "نيبفولول" وantiarrhythmics الفئة 1 يمكن أن يؤدي إلى زيادة تأثير مؤثر في التقلص العضلي سلبي. ولعل تطوير كتلة AV. لوحظ تأثير مماثل إذا كان الاستخدام المتزامن لحاصرات قنوات الكالسيوم و "نيبفولول ساندوز".

تعليمات وصف تحذر من أن عندما تدار السكتة القلبية من الممكن عن طريق الوريد (شريطة أن تدار المخدرات بالتعاون مع "فيراباميل"). في هذه الحالة، تحتاج إلى تقويم نظم القلب في حالات الطوارئ باستخدام تقويم نظم القلب.

هناك خطر كبير من انخفاض ضغط الدم الشديد عند إعطاء الدواء ل"النتروجليسرين".

تعيين في وقت واحد الودي و "نيبفولول" يساهم في ظلم آخر.

الجمع بين استخدام عقاقير التخدير يمكن أن يؤدي إلى انخفاض حاد في ضغط الدم، والذي سيكون بمثابة مؤشرا لالتهوية الميكانيكية واستخدام المخدرات ارتفاع ضغط الدم.

عندما إدارة المخدرات قد تتطور هرمون الأنسولين جرعة زائدة وإخفاء علامات سريرية من نقص السكر في الدم.

جرعة

ذلك ما كنت بحاجة إلى استخدام نفس جرعات من المخدرات، لتطوير الاثر السريري ضروري؟ إذا كنت تستخدم "نيبفولول ساندوز"، دليل التعليمات يقدم نوع التالية من الجرعات.

الجرعة المثلى للبالغين هي 20 ملغ يوميا. ويستخدم الدواء داخل الصباح على الريق. تم تطوير تأثير الحد الأقصى من الجرعة المستخدمة خلال أسبوع أو أسبوعين من بدء العلاج. إذا لزم الأمر، يمكن زيادة الكمية اليومية من الدواء إلى 10 ملغ. بالنسبة للمرضى كبار السن، والجرعة اليومية القصوى هي 5 مليجرام، والأمثل لعلاج - 2.5 ملليغرام يوميا. للحصول على كمية حاملا من إعداد واختيارها وفقا لعلامات سريرية ووزن الجسم. فمن الأفضل لاستخدام "نيبفولول ساندوز" (5 ملغ) أقراص.

في حالة انتهاك الكبد أو الكلى من الأفضل أن التخلي عن استخدام "نيبفولول" أو إسناد ذلك إلى الحد الأدنى من الجرعة.

عندما الادارة ما يصاحب ذلك من محاكيات و "نيبفولول" من الممكن تأثير التقوية، مما يجعل من الممكن للحد من عدد من جرعة احالة من المخدرات.

استخدام المخدرات في الجرعات الصغيرة ليس له أي تأثير على الجسم. قد تتطور التسامح لمستقبلات المخدرات مع الإدارة على المدى الطويل من الجرعات المنخفضة من المخدرات.

نظائرها المخدرات

وليس من الممكن دائما العثور على الصيدليات في إعداد الضروري، لذلك عليك أن تلجأ إلى استخدام النظير. ويرجع ذلك إلى التوسع في سوق الأدوية، والعثور على منتجات مماثلة ليست صعبة. ما هي الأدوية يمكن أن تحل محل "نيبفولول"؟

النظير (المرادفات) من إعداد كالتالي:

• "Binelol".
• "Nebivator".
• "نيبفولول الشريعة".
• "نيبفولول STADA".
• "تيفا نيبفولول.
• "Nebikar".
• "Nebilet".
• "Nebilong".
• "الأذواق هود".

كل من هذه الأدوية لديها السمات الإيجابية والسلبية. يتم تحسين بعض منهم بدلا من الكلاسيكية "نيبفولول". تعليمات لاستخدام كل من هذه، ولكن، يحذر من تأثيرات أكثر سلبية. لذلك، لتحديد هذه المسألة، أي نوع من المخدرات هو أفضل، ويمكن أن تساعد فقط طبيب مؤهل وكفء.

وليس من الضروري استخدام هذه الأموال من تلقاء نفسها، دون استشارة الطبيب، لأن بهذه الطريقة فقط يمكن أن تفاقم بشكل كبير حالتهم وتضر كل من صحتهم وصحة أصدقائك وعائلتك.

استعراض التحضيرات

العديد من المرضى هم بنشاط الثناء على مثل هذه المحافل المخدرات بأنه "نيبفولول ساندوز". وجدت مراجعات من ذلك في الغالب إيجابية، حيث ساعد الدواء لعلاج أو إلقاء القبض على أعراض المرض، ومعظم المرضى.

على الرغم من أن الآثار الجانبية التي تمتلكها المخدرات، وتعتبر واحدة من المفتاح في علاج الضغط المرتفع وقصور القلب.

الكثير من ردود الفعل الإيجابية ولديها "نيبفولول." نظيفة نظائرها من المخدرات إلى شخص أكثر ملاءمة، شخص ما - أقل، لذلك أن آراء المرضى تختلف. يجب عليك أيضا أن تأخذ في الاعتبار أمراض المصاحبة، والتي يمكن أن تضعف بشكل كبير من تأثير المخدرات.

يجب أن تأخذ بالتأكيد في الاعتبار عمر المرضى الذين عولجوا مع هذا الدواء.

جميع betaadrenoblokatorov المستخدمة في مرضى القلب، في المقام الأول هو "نيبفولول" (نظائرها). استعراضات لهذا الدواء تجعل من الممكن أن نسميها الدواء الأكثر فعالية لهذه المجموعة المخدرات.