اضطراب التحويل: الأنواع والأعراض والتشخيص والعلاج

على الرغم من أن التشريح والنفسية لشخص ما كان يدرس الطب لعدة قرون، إلا أن بعض ردود فعل الجسم لا يزال من الصعب تفسيرها. وتشمل هذه التفاعلات الخفية اضطرابات التحويل الانفصامية.

المرض أو التظاهر؟

كيف يعاملون عادة أولئك الذين يشكون من هذا المرض، وعندما يتم فحصها تبين أنه صحي؟ سوف يقول كثيرون أن هذا الشخص هو جهاز محاكاة، لكنها لن تكون على حق. الأطباء يعرفون أن الشخص الأصحاء جسديا لديه اضطرابات في وظائف مختلفة من الجسم. وكانت هذه الظاهرة تسمى "اضطراب التحويل".

إن النفس البشرية معقدة للغاية. وفي بعض الحالات، تؤدي الصراعات الاجتماعية والتناقضات الداخلية والمواقف المجهدة أو الصدمات النفسية إلى شعور الشخص بالكسر والمرض. ويختبر الألم والأعراض، وأحيانا حتى الشلل. الأحاسيس الوهمية والأعراض لفترة طويلة تسمى الهستيريا وعاملتها كذريعة. فقط في نهاية القرن التاسع عشر، أثبت جان مارتن شاركوت أن المرضى يعانون فعلا من أعراض الأمراض غير الموجودة. كان من هذا الوقت أن الطب الرسمي يعترف بأن اضطرابات تحويل هستيرية مرض.

وقد قدم إسهامه في دراسة المرض من قبل سيغموند فرويد، الذي تم تدريبه من قبل J. M. شاركو. بحث طبيب نفساني شاب عن صلات بين الذكريات الواعية وغير الواعية، "المغلقة". في عملية التواصل مع المرضى، وضعت فرويد طريقة خاصة تسمى التحليل النفسي، والذي يسمح بتحرير الذكريات "المغلقة" والقضاء على أسباب المرض.

لماذا يحدث هذا؟

وغالبا ما يلاحظ اضطراب التحويل في الأطفال والشباب وكبار السن. والسبب هو أن الناس في هذه الفترة من الحياة هي أكثر تقبلا عاطفيا. وفي الوقت نفسه، تكون الفتيات والنساء أكثر تعرضا للمرض من الفتيان والرجال.

نتيجة لصدمة نفسية قوية، هناك صراع داخلي، والمريض لا يمكن أن يقيم بشكل صحيح الوضع الحالي. ويمكن أن يكون اضطراب التحويل نتيجة للتقليل من قيمة الفرد، ومحاولة "درء" المشاكل المعقدة، والحاجة إلى اتخاذ قرارات هامة أو تحمل المسؤولية. كل هذا يحدث على خلفية من التوتر، والنفس "يتحول" هذا المرض.

في البداية، تم تخفيض الأعراض إلى الإغماء، يناسب هستيري، والشلل والاضطرابات النفسية. ومع ذلك، خلال دراسة مرض عقلي معقد يسمى "اضطراب التحويل"، تحولت الأعراض إلى أن تكون أكثر اتساعا. وقد تقرر أن تأثير المرض يمكن أن يشعر به أي جهاز. وأتاح تحليل أعمق تقسيم الأعراض إلى أربع مجموعات منفصلة.

مجموعة المحرك من الأعراض

المجموعة الأولى والأكثر شمولا من الأعراض يؤثر أو يحد من وظائف المحرك. تعقيد الأعراض يمكن أن تكون مختلفة: من اضطرابات المشي إلى بداية الشلل. غالبا ما يرتبط اضطراب التحويل مع المضبوطات غير المنضبط، والتي تظهر فجأة مع التحفيز الخارجي. قد يسقط المريض، يرفع البكاء، سحب اليدين أو القدمين، ينحني بشكل غير طبيعي ولفة على الأرض. هذه الاضطرابات الحركة تستمر من عدة ساعات إلى عدة دقائق، والسبب قد يكون - صوت بصوت عال حاد، وظهور شخص جديد، ومضة من الضوء وغيرها من المحفزات.

المجموعة الحسية من أعراض الاضطرابات الانفصامية

وتشمل هذه المجموعة جميع الأعراض المرتبطة بحساسية الشخص. يمكن للاضطرابات الحسية أن تظهر نفسها بطرق مختلفة:

• انتهاك عتبة الحساسية، حيث قد تزيد عتبة الألم أو تنقص . قد يكون هناك خدر، حيث الحساسية للألم يختفي تماما.
• انتهاك تصور درجة الحرارة، والذي يتوقف الشخص عن الشعور الساخنة.
• الصمم.
• تغيير في الذوق.
• مظاهر العمى.
• إحساس ضعيف بالرائحة.

كل هذه الأعراض يمكن أن تكون أكثر أو أقل وضوحا ورأى في جميع الأوقات المختلفة.

الأعراض الخضرية

أعراض هذه المجموعة تسبب تشنجات العضلات الملساء وسفن إمدادات الدم. في هذه الحالة، قد يكون اضطراب التحويل مثل أي مرض آخر. في البداية، يسترشد الشخص من خلال مجموعة متنوعة من الاختبارات والاختبارات، حتى يكون هناك شك في أن هذا هو اضطراب انفصالي.

مجموعة العقلية من الأعراض

في هذه المجموعة قد يكون هناك الأوهام غير مؤذية والهذيان المؤلم. قد تكون هناك الهلوسة أو فقدان وهمية من الذاكرة، ما يسمى فقدان الذاكرة. ومع ذلك، فإن الأعراض تسبب التوتر والقلق، وفي الحالات الأكثر صعوبة، حتى انقسام شخصية يمكن أن يسبب .

اضطراب الهوية الانفصامية

على الرغم من تكرار ذكر في الروايات المباحث والأفلام العمل معبأة، وشخصية الانقسام، والأعراض والعلامات التي يستخدمها المؤلفون، هو مرض نادر. حتى طبيب نفساني من ذوي الخبرة يجد صعوبة في إنشاء تشخيص دقيق دون الخلط بينه وبين مظاهر الفصام أو محاولات الرجل للعب المرض من أجل تجنب المسؤولية أو العقاب على جريمة.

في السابق، استخدم التشخيص اسم "اضطراب شخصيات متعددة". لكنهم رفضوا اليوم هذا التشخيص. الاسم الرسمي هو "اضطراب الهوية الانفصالية". ولكن في معظم الأحيان هذا النوع الفرعي من اضطراب يسمى "شخصية الانقسام". يتم تشخيص أعراض وعلامات المرض وفقا لأربعة معايير:

1. لدى المريض حالتين أو أكثر من الحالات الشخصية. كل شخص لديه نموذجه الخاص للسلوك، نظرة عالمية منفصلة وموقفه من العالم من حوله.
2. يتلقى الأشخاص الداخليون بالتناوب السيطرة على سلوك المريض.
3. لم يكن لدى المريض ذكريات من الأحداث الهامة في حياته، لا تذكر الحقائق الهامة.
4. حالة المريض لا يسببها عمل الكحول أو المخدرات. لم يعاني المريض من آثار المواد السامة، لم يتم تشخيصه بأمراض نفسية أخرى.

عند إجراء تشخيص شخصية انقسام في الأطفال، والأطباء النفسيين غالبا ما تواجه الأوهام العنيفة، والألعاب المطولة والأصدقاء وهمية.

كيف هو العلاج

إذا تم تشخيص المريض مع اضطراب التحويل، وينبغي أن يبدأ العلاج فورا. المرحلة الأولى هي القضاء على عامل الصدمة. مهما حاول الطبيب العمل على أعراض المرض، ولكن إذا لم يتم تحديد السبب الكامن وراء ذلك، لن يكون هناك أي تأثير دائم.

بالنسبة للمريض، تغيير في الوضع مفيد. العلاج الرئيسي هو إجراء جلسات العلاج النفسي. وبالإضافة إلى ذلك، يجب أن يقتنع المريض أن مرضه هو نفسية. وهذا سوف يساعد بشكل صحيح لحن في العلاج وتسريع الانتعاش.

محلل نفساني جيد قادر على إنشاء اضطراب الشخصية التحويل وتحديد المسار الأمثل للعلاج. وكثيرا ما لا يلزم استخدام الأدوية. العلاج الدوائي ضروري فقط في حالة المريض المكتئب. لتخفيف القلق والاكتئاب، يمكن للطبيب أن يصف مسار المهدئات أو مضادات الاكتئاب.

احتمال الانتعاش الكامل مرتفع جدا. كل شيء يعتمد على احترافية الطبيب وحسن توقيت الرعاية. ومع ذلك، في بعض الحالات هناك انتكاسات، وأحيانا لوحظ اضطرابات التحويل طوال حياة الشخص.