التهاب المفاصل الروماتويدي: الاعراض والتشخيص والعلاج بالأدوية في الأطفال والبالغين

ويسمى التهاب مزمن في النسيج الضام، مما يؤثر على المفاصل الروماتويدي والتهاب المفاصل. أعراض، وسيتم مناقشة التشخيص والعلاج من هذا المرض في المواد من هذه المادة.

ما هو التهاب المفاصل الروماتويدي؟

هذا هو تماما من الأمراض الخطيرة التي بضع سنوات يمكن أن تتحول الشخص السليم تماما في صالح ضعيف. ومن المعروف أن فئة التهاب المفاصل الروماتويدي في المرتبة كما أمراض المناعة الذاتية. طور مخطط بسيط. أنواع مختلفة من خلايا الدم البيضاء بسبب التعرض لعوامل معينة بدأت بسرعة تدمير النسيج المفاصل الخاصة بهم. أنها تنتفخ، وبعد مرور بعض الوقت هناك تآكل. وإلى حد أقل تؤثر على الأوتار والأربطة. يتم تدمير سام الغضروف تماما.

ويتميز علم الأمراض من التهاب مزمن التدريجي من الغشاء الزليلي. في معظم الحالات، وهذه العملية تنطبق على القدمين والركبتين والوركين والمفاصل في يديه. كما يتطور المرض العظام المتضررة من الغضروف والمفاصل تصبح مشوهة. في مظاهر جهازية شديدة ممكنة مع هزيمة في وقت واحد من الأوعية الدموية والجلد والعضلات والقلب.

معلومات تاريخية

مرض التهاب المفاصل الروماتويدي معروفة منذ العصور القديمة. Rheuma ترجم من اليونانية تعني "التدفق". أسباب استخدام مصطلح، وهناك العديد من الإصدارات. ويعتقد بعض الباحثين أن هذا المرض يرتبط مع انتهاء المخاط، والتي تتراكم تدريجيا في الدماغ. البعض الآخر يفسر تفسيرها للطبيعة الألم، والتي تحدث في كل مرة كنت الهجوم. مع مرور الوقت، أصبح من الواضح أن لا شيء والتهاب المفاصل في أي مكان لا يتدفق، ولكن قررت أن تبقي اسم.

يؤثر هذا المرض أكثر الأجزاء المحفوظة للجسم البشري - العظام. خلال الحفريات الأثرية من العلماء المستوطنات وجدت سمة من سلالة التهاب المفاصل الروماتويدي على بقايا الهيكل العظمي. في الكتب والمراجع الطبية يمكنك العثور على عدد قليل من الأسماء للمرض: الروماتيزم المزمن المعدية، المشوه التهاب المفاصل وأمراض التشويه، ولكن هذا هو اسم التصق.

أولا، اقترح مصطلح "التهاب المفاصل" في عام 1858 A. غارو العام. ومع ذلك، وصفت وصفا مفصلا لهذا المرض في وقت مبكر من 1800 م أوغسطين بوف. واعتبر أنه من أحد أنواع مرض النقرس. في عام 1892، قدم هاري تمييز واضح بين المفهومين.

أسباب التهاب المفاصل الروماتويدي

إذا كنت تعرف أسباب بالتهاب المفاصل الروماتويدي، والتشخيص والعلاج والوقاية عادة لا يسبب صعوبة كبيرة جدا. وعلاوة على ذلك، يمكن لهذه المعلومات منع المزيد من تطور المرض مع بعض الاحتمالات. الوقاية منه، وكقاعدة عامة، على أساس القضاء على العمل من العوامل المثيرة.

ليست مفهومة تماما المسببات لهذا المرض. وحدد الخبراء عددا من العوامل التي يمكن أن تثير معا تطور المرض. لعبت الدور الرئيسي من الاستعداد الوراثي. عادة، يجب أن الكريات البيض قتل العناصر الغريبة. وتشمل هذه البكتيريا والفيروسات والخلايا السرطانية. إذا كان هناك خلل في نظام المناعة في الجسم على المستوى الجيني، وخلايا الدم البيضاء تفقد تدريجيا القدرة على التعرف على العناصر "سيئة" "جيدة" و. من ناحية أخرى، والتغيرات في الجينات المسؤولة عن تشغيل أنواع معينة من الكريات البيض، مما يؤدي إلى اختلال نسبة الخلايا. هذا وسوف تبدأ عملية الالتهاب التي لا توقف في الوقت المناسب ويصبح مزمنا. وهكذا تتطور تدريجيا التهاب المفاصل الروماتويدي. الأعراض والتشخيص والعلاج - بعض الأسئلة التي يجب أن يعرف الجميع شخص في خطر من حدوث هذا المرض.

في الأقارب ينتقل ليس المرض نفسه، والقابلية للاضطراب في الجهاز المناعي كما هو موضح أعلاه. ويمكن أن تتحقق في الشكل من المرض. احتمال حدوث التهاب المفاصل الروماتويدي يعتمد على درجة القرابة، وكذلك تأثير بعض العوامل في جميع مراحل الحياة. وتشمل هذه:

• التدخين. العلاقة بين هذا الإدمان والتهاب المفاصل، وقد لاحظ العلماء في 70 المنشأ من القرن الماضي. تدخين أكثر من 25 سيجارة يوميا (أكثر من 20 عاما) لفترة طويلة من الزمن يزيد من خطر الإصابة بأمراض. مكونات دخان التبغ تؤثر على الخلايا المناعية، مما أدى إلى بداية الأخير لإنتاج الأجسام المضادة.
• الجنس والعمر. ثبت أن الجنس العادلة هم أكثر عرضة لالتهاب المفاصل الروماتويدي. المرض يمكن أن تعبر عن نفسها في أي عمر، ولكن غالبا ما يحدث حوالي 40-50 سنة.
• العدوى. المرضى الذين يعانون من التهاب المفاصل الروماتويدي قد تلاحظ تفاقم المرض بعد أن خضع مؤخرا السارس.
• الاضطرابات الهرمونية. وقد أظهرت العلماء أن وسائل منع الحمل عن طريق الفم يقلل بشكل ملحوظ من حدوث التهاب المفاصل الروماتويدي. الحمل في النساء مع هذا التشخيص غالبا ما يسبب مغفرة والعمل، على العكس من ذلك، والمساهمة في تفاقم.

في إطار العمل من خلايا جهاز المناعة تبدأ عوامل وصف لمهاجمة قذائف من العناصر المشتركة التي تثير التهاب لهم. الجلد في المنطقة المصابة تصبح ساخنة، ومؤلمة. ينطبق الآثار السلبية للخلايا جهاز المناعة أيضا إلى الأوعية الدموية، وهو ما يفسر مظاهر إضافية المفصل للمرض.

الصورة السريرية

مع الأمراض الأخرى ذات الطبيعة المماثلة لا يمكن الخلط بين التهاب المفاصل الروماتويدي الكلاسيكية. الأعراض الأولى للمرض تبدأ في الظهور في غضون أسابيع قليلة، حتى لا يصبح التهاب واضح. في البداية، وهذا المرض يؤثر على مؤشر والأصابع الوسطى من اليد. في هذه الحالة، وجود التهاب، وهناك تورم طفيف في المفاصل السلامية. وهي تقع في قاعدة الأصابع. أعراض مميزة لهذا المرض هو تدمير وقت واحد من المفاصل من ناحية أخرى. يمكن أن تحدث متلازمة الألم من بضعة أشهر إلى سنة واحدة. يحدث هذا الانزعاج عادة في الصباح ويستمر حتى الظهر، وبعد ذلك يذهب إلى الانخفاض. بعد العمل أو ممارسة يمر الألم.

بالتوازي مع عملية المرضية الانضمام إلى المفاصل الصغيرة في القدمين، والتي تقع في قاعدة الأصابع. ذكرت مرضى الألم تحت منصات عند الضغط عليه. كما تقدم المرض ملتهبة جميع المفاصل الكبيرة (الكاحل والركبة والكتف).

وتشمل الأعراض الأخرى العقيدات المفاصل ومتلازمة التيبس الصباحي. يقول المرضى ان الانزعاج تظهر بعد النوم. وتشكل ما يسمى العقيدات المفاصل في منطقة أسفل الكوع، على القدمين واليدين. في سياق يتم تقديمها مع تراكم الخلايا المناعية التي تحيط موقع الأنسجة الميتة.

في بعض المرضى، ويكمل الصورة السريرية من تدهور الحالة العامة. ترتفع درجة الحرارة، والنوم والشهية. التهاب المفاصل الروماتويدي من الأصابع في مرحلة متقدمة تتميز فرش تشوه. ويرافق هذه الحالة من قبل ما يسمى الانحراف الزندي، ينخفض تدريجيا حركة المفاصل. عندما انضمت إلى المفاصل الالتهابية عملية الفقري، مما يسبب ألم شديد في الرقبة ومؤخر.

مرحلة المرض

تحديد عدة المعايير التي يمكن للمرء أن يصنف بدقة المرحلة من التهاب المفاصل الروماتويدي. على أكبر قدر من المعلومات هي تلك التي تستند إلى نتائج الأشعة السينية.

وهي تنقسم إلى أربع فئات:

• في المرحلة الأولى، وعلامات ملحوظ الأولى من انخفاض في كثافة العظام. هذا هو المظهر الوحيد للمرض، والذي يمكن تحديده من خلال صور الأشعة. وضغط تدريجيا الأنسجة الرخوة. أحيانا يمكن أن العظام يميز المناطق الخفيفة. هذا ما يسمى الخراجات. إذا المساحات المشتركة ضيقة، يمكنك التحدث عن التطور السريع لهذا المرض، وسرعان ما انتقاله إلى المرحلة التالية. التي تستغرق والسمة المميزة لهذه المرحلة من المرض دون أعراض سريرية واضحة. المريض قد لا تلاحظ مشاكل صحية، لذلك لا امرنا للذهاب إلى الطبيب.
• وتتميز المرحلة الثانية من زيادة تطوير العملية المرضية والمشاركة في عظامه. أول من يعاني في أيدي منطقة المرفقين والرسغين. إذا المترجمة تآكل قريب من الغضروف في هذا المجال هو محدودية الحركة. في هذه الحالة، يمكن للأنسجة الغضروف نفسها لا تزال سليمة، ولكن العضلات بدأت بالفعل إلى ضمور. الجراب تصبح منتفخة وملتهبة قليلا. المرضى في الحادة عادة ما يشكون من الآلام والاوجاع.
• في التهاب المفاصل الروماتويدي، والمرحلة الثالثة في الصورة تتبعت ضمور العضلات وتشوه في المفصل. إذا لاحظت رواسب الملح في المرحلة الأولى من المرض، فمن الواضح أن هناك تكلس تمييزها على الأشعة السينية.
• في المرحلة الرابعة يصبح اضطرابات العظام. على أشعة X يظهر بوضوح هشاشة العظام، وتقرحات والخراجات متعددة. المفصل تماما العضلات المشوهة وضمرت حوله.

انطلاق التهاب المفاصل الروماتويدي يسمح لتحديد العلاج الأكثر فعالية، ومنع المضاعفات المحتملة.

الفحص الطبي

يأتي في المرتبة التهاب المفاصل الروماتويدي في فئة الأمراض المزمنة من مرض غير معروف، لذلك اكتشافه غالبا ما يكون صعبا. في عام 1997، اقترح الكلية الأمريكية لأمراض الروماتيزم عدة معايير لتشخيص هذه الحالة المرضية التي لا تزال موافقة إلى هذا اليوم. مع أربعة من البنود السبعة من قائمة أعراض التشخيص يمكن اعتبار موثوق بها.

1. التيبس الصباحي.
2. العقيدات المفاصل.
3. هزيمة أكثر من ثلاثة مفاصل.
4. عامل الروماتويد إيجابي.
5. هزيمة المعصم.
6. التغيرات الشعاعية.
7. مرض المفاصل متماثل.

لسوء الحظ، لا يمكن إلا أن يتم الكشف عن الأعراض المذكورة أعلاه في مراحل لاحقة من تطور المرض. هذا هو السبب في حالة التيبس الصباحي والألم في المفاصل تحتاج إلى الذهاب إلى المستشفى. اذا تم الكشف عنه التهاب المفاصل الروماتويدي، والأعراض والتشخيص والعلاج والتدابير الوقائية من هذا المرض ينبغي أن يكون معروفا لكل طبيب.

لتأكيد التشخيص النهائي للمريض يصف إلزامية الأشعة السينية في اليدين والقدمين، وفحص الدم للكشف عن عامل الروماتويد وتقييم ESR. بعد الفحص، والطبيب يحدد العلاج المناسب. عادة، ما هو معقد، ويتألف من عدة مراحل. على كل تجسيد وصف أدناه.

العلاج الأساسي

للقضاء على "أساس المرض" يستخدم العلاج الأساسي لالتهاب المفاصل الروماتويدي. الأدوية الموصوفة من قبل الطبيب، لا تقضي على الألم والأعراض الأخرى للمرض. وهي مصممة لوقف المزيد من تطور المرض. التأثير الإيجابي للأدوية يصبح ملحوظا إلا بعد أشهر من العلاج.

وقد استخدمت الاستعدادات الذهب لمكافحة هذا المرض ما يقرب من مائة عام. عملها غير فعالة بشكل خاص في المراحل المبكرة من المرض مع آلام شديدة في المفاصل والروماتويد العقيدات. ومن بين الآثار الجانبية المحتملة تشمل حدوث التهاب الجلد "ذهبية" والتهاب الغشاء المخاطي.

كما تستخدم الأدوية المثبطة للمناعة على نطاق واسع في علاج ( "MTX"، "الآزويثوبرين"). وتهدف هذه الأدوية لالتهاب المفاصل الروماتويدي في قمع الاصطناعي للدفاعات الجسم. ويرجع ذلك إلى حقيقة أنها أخذت من السرطان، وكثير يخافون من استخدامها. ومع ذلك، وهذا هو الخوف الزائف. لعلاج التهاب المفاصل باستخدام جرعات أقل، والآثار الجانبية لذلك هي نادرة للغاية.

في بعض الحالات، والمرضى الذين هم السلفوناميدات المقررة. هذه العقاقير المضادة للبكتيريا، والتي تحول دون نمو الكائنات الحية المسببة للأمراض. احتمال وقوع أحداث سلبية منخفض جدا. كفاءتها أقل قليلا مقارنة مع الأدوية المثبطة للمناعة والذهب. ديناميكية إيجابية للالعلاجية في المرضى الذين يعانون من تشخيص "التهاب المفاصل والأصابع"، لاحظ فقط بعد ستة أشهر من مثل هذه المعاملة.

العقاقير المضادة للالتهابات

الأدوية المضادة للالتهابات غير الستيرويدية (المسكنات) لها تأثير مسكن وخافض للحرارة ( "ميلوكسيكام" "ديكلوفيناك"). توصف أنها لآلام حادة في المفاصل. هذه العقاقير تحسن ملحوظ في حالة المريض. فمن الضروري أن تتوقف عن أخذ منهم مع عودة مرض على الفور. المسكنات ليست قادرة على التغلب تماما على المرض، والقضاء على الأعراض فقط غير سارة. تقريبا كل الأدوية لها موانع، وذلك قبل بدء دورة العلاج ينصح باستشارة الطبيب.

وتستخدم الأدوية انتقائية لالتهاب المفاصل الروماتويدي منذ وقت ليس ببعيد. هذا هو كلمة جديدة في الممارسة الطبية الحديثة. وقد صممت هذه الأدوية لخفض كبير في عدد من الآثار الجانبية، لأنها تعمل حصرا في موقع الالتهاب ولا تؤثر على أجهزة الجسم الأخرى. المخدرات انتقائية تمنع بشكل انتقائي إنتاج عوامل التهاب في الغضروف المفصلي. المخدرات هي مريحة للاستخدام. وتجدر الإشارة إلى أوجه القصور المحتملة تأثير على زيادة في تخثر الدم. وهذا، بدوره، يمكن أن يسبب نوبة قلبية أو سكتة دماغية.

يتم استخدام الكورتيزون ( "بريدنيزولون"، "ديكساميثازون") لمحاربة التهاب المفاصل الروماتويدي. هذه الأدوية الهرمونية مصممة للحد من الألم وصباح تصلب في المفاصل. نسبة الأطباء إلى مسألة استخدام الكورتيزون غامضة. يميل البعض الى استخدامها لعلاج أمراض الهرمونات، والبعض الآخر - ضد. آخر شرح وجهات تنوعها من الآثار الجانبية. الهرمونات، بالإضافة إلى التأثير العام على الجسم، ويمكن أن تزيد من مستويات السكر في الدم، والحد من الجهاز المناعي، ويسبب ارتفاع ضغط الدم. هذا هو السبب قبل وصف العلاج، والطبيب تزن "الايجابيات" و "سلبيات".

العلاج المحلية من التهاب المفاصل الروماتويدي

الاستعدادات المذكورة أعلاه ليست مناسبة لجميع المرضى. في بعض الخصوصيات هناك جزء من المكونات، والبعض الآخر لا تراعي تأثير علاجي إيجابي. لذلك، في بعض الحالات، والأطباء يتجهون إلى العلاج الموضعي.

أثناء المرض المزمن باستخدام أشعة الليزر. هذا العلاج يعطي تأثير خفيف مضاد للالتهابات. وأشار حوالي 80٪ من المرضى تحسنا في الحالة العامة.

خيار آخر العلاج هو العلاج بالتبريد. أثناء الإجراء، أخصائي يؤثر التبريد العميق المفاصل المتضررة. العلاج بالتبريد غير مؤذية تماما وليس له أي موانع.

استخدام المراهم والكريمات من مختلف يوفر الإغاثة مؤقتة فقط. الشيء هو أن الجلد لا يغيب أكثر من 7٪ من المكونات النشطة. هذا لا يكفي للحصول على تأثير علاجي مستقرة. وعلى الرغم من مجموعة واسعة من فوائد العلاج مع المراهم، لمساعدتهم في ظروف استثنائية.

العلاج الطبيعي

بعد إزالة الشكل الحاد من المرض ويمكن استخدام التدليك وكذلك غيرها من أساليب العلاج الطبيعي. الشيء هو أن هذا العلاج له تأثير تحفيز، ويساعد على تقليل الالتهاب المحلية. هذه العلاجات تحسين تدفق الدم الى المفاصل المتضررة وزيادة في وقت واحد حركتهم. في الممارسة الطبية ويستخدم اليوم بنشاط البارافين، UHF، بهنبهرسس، وكذلك الأشعة تحت الحمراء.

التغذية السليمة

الانضمام إلى نظام غذائي صارم أشار للمرضى مع تشخيص "التهاب المفاصل". الأعراض والتشخيص ومسار المرض ويمكن تحديد سبب حدوثها. ومع ذلك، بغض النظر عن هذه العوامل، تعديلات النظام الغذائي توفر جميع المرضى.

ويعتقد الأطباء أن بعض الأطعمة تساهم في التهاب في الأنسجة. وتشمل هذه لحم الخنزير، وجميع الحمضيات والقمح والشعير، ومنتجات الألبان، وكذلك الذرة. وينصح الأطباء أكل المزيد من السمك والشعير والحنطة السوداء والبيض. مكان خاص في نظامهم الغذائي يجب أن تنتمي إلى الفواكه والخضروات الغنية بالفيتامينات. لكامل من العلاج ينصح لاستبعاد الأطعمة الدهنية والمقلية. يجب على البخار المنتجات، وتناول وجبات صغيرة متكررة. جنبا إلى جنب مع تغيير العلاج بالعقاقير في عادات الأكل له تأثير إيجابي على ديناميكية الانتعاش.

الأحداث التهاب المفاصل الروماتويدي

الأعراض والعلاج والتشخيص لهذا المرض في الأطفال لا تختلف عن الدورة والعلاج في المرضى البالغين. التهاب المفاصل الروماتويدي الأحداث نوع يتميز التطور السريع. 100 ألف طفل هذا المرض يحدث في كل 15 مريضا.

يحدث هذا المرض في الغالب تحت 16 سنة من العمر، ويمكن أن تستمر لعدة سنوات. تطورها عادة ما يكون نتيجة لمجموعة متنوعة من التأثيرات، بدءا من الالتهابات الفيروسية والتشطيب مع الحساسية المرهفة لعوامل بيئية معينة.

أهم أعراض المفاصل الروماتويدي والتهاب المفاصل عند الأطفال هو ألم في المفاصل واحد أو أكثر في وقت واحد. عندما ينظر اليها من تشوه على احظ أن يتجلى في البداية على أنها تورم. تدريجيا، هو انخفاض وظيفة المفاصل. في بعض الحالات في المرضى الصغار زيادة الغدد الليمفاوية والحمى.

ويشمل العلاج استخدام المسكنات ( "Ortofen" "BRUFEN") في تركيبة مع أملاح الذهب ومناعة. عندما ينصح المرض مرحلة غير نشط العلاج في المصحات للأطفال، حيث فشل من خلال التدابير الصحية المختلفة لتطبيع النشاط الحركي.

لا تترك من دون الانتباه إلى الأحداث التهاب المفاصل الروماتويدي. الأعراض والعلاج والتشخيص لهذا المرض في المرضى الصغار يتطلب نهجا المهرة. إذا حان الوقت لاتخاذ جميع التدابير العلاجية اللازمة للقضاء على هذا المرض، فمن الممكن لتجنب تطور مضاعفات خطيرة. وبالإضافة إلى ذلك، معالجة عالية الجودة في المراحل الأولى لا يؤثر على الحياة المستقبلية للمريض الشباب.

منع

العديد من المرضى يتساءلون كيف لعلاج التهاب المفاصل الروماتويدي. التشخيص يبدو مخيفا، ولكن ليس من الضروري أن يكون خائفا من. وللأسف، فإن علاج لهذا المرض غير موجود. إنها عملية المزمنة التي غالبا ما يتطلب العلاج مدى الحياة. الشيء الأكثر أهمية - لبدء على الفور.

اليوم، وخبراء من جميع أنحاء العالم هي في بحث دائم من الطرق العلاجية الجديدة التي لا تصاحبها آثار جانبية. أهمية خاصة هو هذه المسألة بالنسبة للنساء في موقف الذين يعانون من التهاب المفاصل الروماتويدي. في الواقع، في هذه الحالة، يحظر استقبال العديد من الأدوية.

سوف يتفق الكثيرون على أن أفضل علاج لأي مرض - هو الوقاية في الوقت المناسب. يوصي لحماية المفاصل الأطباء للحفاظ على نمط حياة صحي. وهو يشير إلى استبعاد كل العادات السيئة، واتباع نظام غذائي متوازن، وممارسة كافية. لا لعبت دور الأخير من تعزيز نظام المناعة ومكافحة زيادة الوزن.

الآن عليك أن تعرف ما علامات يرافقه التهاب المفاصل الروماتويدي. الأعراض والتشخيص والعلاج من المرض - عدد قليل من القضايا المترابطة التي تتطلب نهجا المهرة بشكل استثنائي. يشار التهاب المفاصل الروماتويدي إلى فئة الأمراض بسوء التشخيص. إذا حان الوقت لاتخاذ جميع الخطوات للقضاء على العملية الالتهابية، بدقة متابعة توصيات الطبيب، يمكنك ترجمة أمراض مزمنة.