الكبد حظ: الأعراض والعلاج والتشخيص

حظ الكبد - وهي دودة طفيلية تابعة للثنائيات الأجيال فئة (الديدان المثقوبة). العدوى هو ممكن مع استخدام أسماك المياه العذبة المصابة نيئة أو مطبوخة جيدا. الطفيلي يمكن أن يعيش على النباتات المائية، مثل بعض أنواع الرشاد، كما الصالحة للأكل. مرة واحدة في الجهاز الهضمي الخطوة المسالك حظ من الأمعاء في القنوات الصفراوية من الكبد، حيث تبدأ في النمو. قد تحدث عدوى عديمة الأعراض تماما، ولكن غالبا ما يسبب حظ الكبد اضطرابات الجهاز الصفراوي بما في ذلك القنوات الصفراوية الكبدية والمرارة. بينما في البلدان المتقدمة المصابين هذه الدودة (داء المتورقات) أمر نادر جدا، تظل الحقيقة أن هذا المرض يتم تشخيص دوريا، وإلى حد كبير بين الناس الذين سافروا إلى المناطق التي هذه الطفيليات هي الأكثر شيوعا.

ما هو داء المتورقات؟

في البداية، كان يطلق على هذا المرض فقط للأطباء البيطريين، ودودة خطرة دعا المتورقة الكبدية تتأثر في الغالب الماشية في جنوب أفريقيا. كانت البقر والماعز والأغنام حاملة للصدفة البالغين وضع البيض في الماء. ويفقس البيض والديدان، والتي هي في مرحلة الأحداث التنمية. إصابة شاب الكبد فلوك أنواع معينة من الرخويات التي تعيش في المياه، ونمت، والانتقال تدريجيا إلى محطات (على سبيل المثال، الجرجير)، حيث يؤكل مع الحيوانات الأليفة الخضراء، والرعي في المنطقة. الديدان نخر من خلال جدار الأمعاء وتبقى في الكبد، حيث يصل الكبار وأشكال تطوير تبدأ في وضع البيض. داء المتورقات البشري - انها نفس الحلقة المفرغة، إلا في جسم الإنسان.

عدوى

الكبد حظ (انظر الصورة. وفي المقالة) يشكل خطرا على أولئك الذين يأكل نيئا أو المقلية سيئة السمك (غير المطبوخة جيدا) المياه العذبة والنباتات الخام أوراق التي تعيش الطفيليات. ومن بين هذه النباتات المدرجة الجرجير، النعناع البري، الهندباء، والزحلقة وبعض النباتات الأخرى تنمو في المياه أو البنوك من الخزانات وتستخدم لإعداد السلطات الطازجة. في حالات نادرة، يمكن للشخص التقاط عدوى نتيجة لشرب المياه الملوثة.

الشطف بسيط مع ورقة المياه الصالحة للأكل لا يحمي ضد يرقات الطفيليات، لكنها تموت أثناء الطهي والغسيل مصنع 6٪ حامض الخليك أو برمنجنات البوتاسيوم.

العدوى عن طريق تناول اللحوم من الحيوانات المصابة غير ممكن.

الأعراض

إذا تم القبض على شخص هذا الطفيلي، مثل حظ الكبد، قد تكون أعراض العدوى غائبة تماما. ومع ذلك، في معظم الحالات، المرضى عن علامات غير عادية من مرض بالنسبة لهم في غضون شهر بعد تناول أطباق غريبة مع محتويات النباتات المائية أو السمك الخام. في هذه المرحلة، وترتبط أعراض المرض في المقام الأول مع عملية اختراق دودة في الكبد. تحريك حظ قد يكون مصحوبا بالحمى، والحكة، وآلام في منطقة البطن والطفح الجلدي، وحتى السعال. وبمجرد وصول الدودة مرحلة الكبار من أعراض مرض الكبد تشبه أعراض انسداد القنوات الصفراوية. آلام في البطن أكثر المرتبطة الألم الناجم عن حصى في المرارة. يبدو اليرقان، والقناة الصفراوية تصبح أكثر عرضة للإصابة - التهاب القنوات الصفراوية. تقريبا دائما ملحوظ الضعف والخمول، فقدان الشهية، وفقدان الوزن.

حظ الكبد الكبار يمكن ان يعيش في كبد الإنسان لمدة اثني عشر عاما، ولكن حتى بعد وفاة أعراض الطفيليات، ومن المرجح أن يستمر في ضوء الأضرار الناجمة عن القناة الصفراوية. نادرا ما يلاحظ نتائج مميتة من المرض.

التشخيص

في المراحل المبكرة من الجهاز المناعي داء المتورقات المرض في جسم الإنسان يستجيب للإصابة عن طريق تغيير عدد من خلايا الدم البيضاء - الحمضات، والذي يعطي إمكانية تحديد التشخيص الظني. التصوير بالموجات فوق الصوتية مثل الأعضاء الداخلية بواسطة التصوير المقطعي (CT) يسمح لتتبع مسار نقل الدودة داخل الكبد. حتى لو كان الطفيل قد استقر على جزء معين من القنوات والأمعاء وتلف الكبد والمرارة ما زال ينظر إليها على الموجات فوق الصوتية. وبالإضافة إلى ذلك، إذا يشتبه في حظ الكبد في البراز تبحث عن البيض دودة. وهناك أيضا دراسات محددة لاختبار رد فعل جهاز المناعة لوجود الطفيليات، ولكن لا يمكن لجميع العيادات تحمل لإجراء مثل هذا التشخيص باهظة الثمن.

علاج

تخلص من الطفيل هو بسيط جدا - تحتاج إلى أن تأخذ جرعة واحدة من عقار تحت اسم "Triclabendazole". لسوء الحظ، لم يكن متوفرا للشراء في جنوب أفريقيا، حيث عادة ما تذهب السكان المحليين والسياح إلى الطبيب مع الشكاوى من تظهر عليهم اعراض داء المتورقات، ولكن تأكيد التشخيص من الممكن تنظيم توريد الأدوية الفردية. كما يوصي الخبراء الراحة في الفراش واتباع نظام غذائي غني في البروتينات الحيوانية والنباتية. قد تحتاج إلى اتخاذ الفيتامينات الإضافية ومكملات الحديد.

في الحالات المتقدمة حيث يمكن أن تتكون داء المتورقات تشخيصها في مراحل متقدمة، والكبار حظ الكبد علاج فعال في إجراء عملية جراحية لإزالة الطفيليات الضارة بالمنظار cholangiopancreatography إلى الوراء.

منع

• احتضان النباتات المائية في الحل 6٪ من حامض الخليك أو برمنجنات البوتاسيوم لمدة 5-10 دقائق.
• الخضروات التي تنمو في المياه، ينبغي المغلي جيدا قبل الشرب.
• الحفاظ على المناطق التي تنمو النباتات الصالحة للأكل. لا يمكنك منعهم من تلوث مياه الصرف الصحي.
• علاج الأغنام والماشية، إذا تشخيص الطبيب البيطري داء المتورقات. لعلاج الحيوانات كما يستخدم جرعة واحدة "triclabendazole".

حاليا، والعلماء يعملون على تطوير لقاح ضد داء المتورقات.