صدمة نزفية في أمراض النساء والتوليد

مع فقدان الدم في الجسم أكثر من لتر من شخص يطور حالة من الصدمة النزفية. إذا لم يتوقف النزيف في الوقت المناسب، ويستمر كذلك، وفقدان نحو ثلاثين في المئة من حجم الدم مثل هذه الشرط تهدد الحياة.

فقدان الدم يمكن أن تكون مرئية وغير مرئية. في إصابات مفتوحة للأطباء العيون يمكن تحديد كمية الدم المفقود وخطورة الوضع. بعد خسارة كبيرة لها شخص يتطور صدمة نزفية. هذه حالة خاصة من استجابة الكائن الحي إلى حالة تهدد. على سبيل المثال، صدمة نزفية في أمراض النساء والتوليد - واحدة من الأكثر خطورة، كما أن هناك الدم غامض، والمرأة قد يموت إذا فشل لتقديم الرعاية الطبية في الوقت المناسب. في معظم الأحيان، وهذا يؤدي إلى سكتة المبيض، و الأعضاء التناسلية الصدمة، وغاب عن الإجهاض، الأورام الليفية الرحمية تحت المخاطية، ثقب الجسم الرحم، الحمل العنقودي، عواقب الإجهاض.

التهديد الرئيسي في مثل هذه الحالات - بهذه الصفة تناسب من السرير الأوعية الدموية، والدم الذي يدور هناك، أو بالأحرى بقايا لها. وهذا يؤدي إلى تعطيل macrocirculation - الدورة الدموية من خلال الشرايين والأوردة والقلب. المرحلة المقبلة - انتهاكا للدوران الأوعية الدقيقة - من الشرايين، الأوردة والشعيرات الدموية.

إذا فقدت حوالي نصف لتر من الدم، يمكن للجسم تعوض هذه الزيادة في لهجة وريدي. في هذه الحالة، لهجة الشرايين لا يعاني، لا يغير من وتيرة انقباض القلب، ليس هناك فشل في المعروض من الأنسجة.

ونقص حجم الدم كبير يؤدي إلى ضغط شديد. من أجل الحفاظ على الوظائف الحيوية للكائن الحي ويشمل آليات تعويضية قوية. يزيد من لهجة في الجهاز العصبي، ويزيد من افراز الهرمونات. في إطار العمل من معدل ضربات القلب يسرع، يحدث انخفاض إفراز السوائل بالتشنج محيطي. بيد أن هذه التغيرات في الجسم على الحفاظ لفترة مؤقتة فقط وظائفها الحيوية. وفي وقت لاحق، عندما تدهور هذه الآليات تفشل ويأتي نقص الأكسجين الأعضاء والأنسجة.

صدمة نزفية يمكن أن يكون من ثلاث مراحل، الذي تصنيف يستند على حجم الدم المفقود والاضطرابات في الهيئات نظرا لهذه الخسارة. في المرحلة الأولى - تعويض، وشاحب المتضررة المعصمين جوفاء، بصوت ضعيف النبض، هناك عدم انتظام دقات القلب. حجم الدم المفقود - ما يصل إلى لتر واحد. إذا تم إيقاف النزيف، والأعراض قد لا تزال قائمة لبعض الوقت. وإذا استمر النزيف، تفاقم الأعراض التي كتبها - وهي حالة تسمى عكسها امعاوض. وهذا هو، الجسم نفسه لا يمكن التعامل مع مثل هذه الانتهاكات، ولكن المساعدة الطبية المقدمة في الوقت المناسب لإنقاذ امرأة. في المرحلة الثانية أثرت على القلب والرئتين والدماغ والكبد والكلى، ويطور نقص الأكسجة الشديد. المرحلة الأخيرة - صدمة نزفية لا رجعة فيها. فقدان الدم ما يقرب من نصف الحجم، والتي توزع في الجسم. في هذه الحالة، لا يمكن أن تساعد حتى الإنعاش.

تشخيص صدمة نزفية على أساس المؤشرات مثل درجة الحرارة ولون (ويولى اهتمام خاص إلى الحدود القصوى)، وضغط الدم، ومؤشر الصدمة، الهيماتوكريت، إدرار البول الساعة.

المساعدة في حالات الطوارئ في حالة صدمة نزفية، أصدرت في وقت - مفتاح النجاح لإزالة هذا الشرط. في مجال أمراض النساء الحدث الأول ينبغي أن توجه للوصول إلى الموقع حيث يحدث نزيف. وهذا يتطلب تدخل جراحي عاجل. في وقت واحد مع جراح أمراض النساء وعمل طبيب التخدير. عندما الارقاء يجب بسرعة سحب المريض من حالة صدمة نزفية.