نخر حاد في البنكرياس. الأعراض والعلاج

البنكرياس يكمن وراء الصفاق في I-II شرائح الفقري القطني المستوى. وتشارك هذه الهيئة في أهم العمليات في الجسم. بعد ذلك، يجب أن نفهم، ما مهامه، ما يمكن أن يكون مخالفات في عملياتها. على وجه الخصوص، ونحن نعتبر كما تجلى نخر البنكرياس الحاد.

نظرة عامة

البنكرياس (الحجم العادي: 15-10 سم - طول 2-3 سم - العرض) تعتبر مجموعة كبيرة بما فيه الكفاية. الوزن في البالغين - حوالي 100 غرام عند الولادة وزنها لا يزيد عن ثلاثة غرامات. في البشر، والجسم يؤدي وظيفتين هامتين. دعونا ننظر لهم بمزيد من التفاصيل أدناه.

وظيفة الجهاز

إفرازات البنكرياس هو المهم العفج - تبرز في بلدها عصير البنكرياس. أنه يحتوي على الانزيمات: الأميليز، اللاكتاز، مالتاز، والليباز، التربسين وغيرها. نظرا لعصير البنكرياس هو تحييد محتويات المعدة الحمضية وهضم الطعام. في البداية، يتم إنتاج الانزيمات في شكل غير نشط، في وقت لاحق تفعيل-الاثني عشر (12). يتم توجيه عملها إلى انهيار الكربوهيدرات والدهون والبروتينات على المكونات الرئيسية. ويتأثر تفعيل الانزيمات التي كتبها الصفراء إنتيروكيناز. إفراز داخلي هو إنتاج المركبات الهامة. وتشمل هذه، على وجه الخصوص، وتشمل lipokain، الجلوكاجون والأنسولين. في الماضي هما معادية لبعضها البعض. وهم يشاركون في تنظيم تركيز السكر في الدم، التمثيل الغذائي للكربوهيدرات. يحدث تشكيل lipokaina الواجب في الفوسفورية الكبد. وهذا، بدوره، له تأثير مفيد على أكسدة الأحماض الدهنية. في نقص lipokaina ربما الكبد الدهني.

القنوات الناقلة ل

داخل الغدة يمر القناة تفتح في الاثني عشر. والصفراوية المشتركة والقنوات البنكرياسية، في معظم الحالات شكلت القارورة. ونتيجة لذلك، فتح كبيرة الحلمة 12 الإثنى عشر قرحة. يجب أن تكون قنوات البنكرياس الضغط العادي أعلى مما كانت عليه في القناة الصفراوية المشتركة. ويرجع ذلك إلى ضرورة منع الافراج عن محتويات الأمعاء والمرارة.

انتهاكات أنشطة الجسم

عندما تتغير في اختلاف الضغط في القناة البنكرياسية يظهر ارتفاع ضغط الدم. ويرتبط هذا مع صعوبة تدفق عصير البنكرياس، والإفراج عن محتويات المرارة أو الأمعاء. على خلفية ضغوط متزايدة من خلايا البنكرياس الخاصة تبدأ في أن تتلف. هذه الانزيمات يتم الافراج وتنشيط الاتصال. أنها تخترق حمة والدهون والنسيج الضام في البروستاتا. والنتيجة هي سلسلة من ردود الفعل. من خلال إنزيم واحد يتم تحريرها على حد سواء. هذا يثير عملية الالتهاب التي تؤدي إلى زيادة تدفق الدم، وبعد ذلك - إلى ركود الدم. هذا يساهم في تخثر في الغدة. ونتيجة لذلك، يحدث اضطراب الدورة الدموية والتهاب البنكرياس، وغالبا ما تثير نخر البنكرياس.

أسباب اضطرابات

عادة ما يظهر الحالة المرضية نتيجة لتعرضه لنوبات واحدة أو متكررة من التهاب البنكرياس. ويرتبط شكل حاد مباشرة مع تحص صفراوي. كعوامل عجل يبرز القرحة (المعدة أو الاثني عشر 12)، تليف الكبد، والتهاب الكبد، وإدمان الكحول.

معلومات هامة

وكما ذكر أعلاه، واحدة من وظائف الغدد الصماء تشمل إنتاج الهرمونات. في تنفيذ وشملت هذه المهمة جزر لانجرهانز. في حالة هزيمتهم في الخلفية من الأمراض، بما في ذلك التهاب البنكرياس المزمن داخل وتطوير انحطاط الدهنية في الكبد والسكري (داء السكري). البنكرياس قادر على ضبط النفس لنوع الطعام. كل هذا يتوقف على تناول الطعام. عندما تتلقى تنشيط كمية كبيرة من الكربوهيدرات أكثر من تقسيم الإنزيمات الخاصة بهم. إذا كانت الأطعمة الدهنية السائدة، وتنتج أكثر الليباز، وإذا كان البروتين - التربسين. ومع ذلك، فإن تعاطي هذه الميزات لا ينبغي أن يكون. والحقيقة هي أن البنكرياس ونادرا ما يعطي إشارات عن الزائد ممكن. وعادة ما يتجلى تماما رد فعل عنيف، الذي يشهد عدم المرحلة الأولية من المرض، وازهر الكامل.

عواقب الأمراض المهملة

ازدراء للدولة من البنكرياس يمكن أن يسبب مضاعفات مختلفة. الخطر يكمن أساسا في كون بجانبه هناك الوكالات الأخرى التي لا تقل أهمية للجسم. هذا، على وجه الخصوص، والطحال والكبد والمعدة. لا تبقى بمعزل والقلب. عندما يتعرض لضغوط الانتهاكات في نشاط البنكرياس والجسم. التغييرات في النظام تحدث بسرعة كبيرة. لسرطان البنكرياس أحيانا بضع ساعات فقط.

نخر حاد في البنكرياس

هذه العملية هي الجسم تدمير الأنسجة. تؤثر عوامل تطورها المؤلمة المختلفة. في قلب منهم تقع التهاب الجهاز. نخر حاد في البنكرياس يتطور في حالة تشديد الفحص والعلاج. خلال المشاركة النشطة من الانزيمات أجسامهن. من خلال نشاطهم هضم البنكرياس. عندما تنشيط الانزيمات الخلالي تتقدم العمليات المرضية. ونتيجة لذلك، فإنها شكلت بؤر نخر الدهون.

وصف عملية

ونتيجة لتقسيم الأحماض الدهنية يحدث التحول درجة الحموضة. هذا ينشط tripsogen داخل الخلايا. وفي وقت لاحق، يتم تحويله إلى التربسين. هذا المركب، في المقابل، ينشط الإنزيمات البروتينية التي تشكل جيوب بروتين محددة. تبدأ الانزيمات لتآكل جدران الأوعية الدموية والنسيج الضام. تمتد عملية مدمرة خارج البنكرياس. انتعاش الجسم في هذه الحالة أمر مستحيل. عندما مظهر من مظاهر علامات واضحة على الموت قد يكون فوريا.

العوامل المشددة

نخر البنكرياس، وأعراض التي سيتم مناقشتها أدناه، وغالبا ما يكون نتيجة للاستهلاك المفرط للكحول، الإفراط في تناول الطعام، خلل في القنوات الصفراوية والأنزيمات تشوهات تدفق بسبب التهاب الأقنية الصفراوية، التهاب المرارة القلحي. قد التحدي أمراض جرعة صحيحة من الدواء، وانتهاك جرعة ودائرة التطبيق. قد يكون سبب نخر البنكرياس الحاد الضغوط الأمراض المعدية المتكررة.

علم الأمراض ل

اعتمادا على الانتشار، قد يكون نخر البنكرياس الحاد واسعة والتنسيق. عملية يمكن أن تقدم بسرعة إلى حد ما أو التدفق البطيء. وفقا لنوع مرضي بالطبع البنكرياس فصلها إلى المدمر، وظيفية، مرقئ، النزفية أو وذمي. ويعتبر هذا الأخير الشكل الأكثر معتدل. ونظرا لزيادة تورم في البنكرياس التي تحفز زيادة في الضغط على pankreotsity واضطراب دوران الأوعية الدقيقة. علاج المرحلة ذمي، عادة بنجاح. مع الإشارة إلى أمراض المهرة المفاجئة يأخذ نوع التوالي. على وجه الخصوص، عملية الميتة يعطي تدفق البنكرياس سرطان الجهاز الهضمي الانزيمات. ونتيجة لعملية الهضم تبدأ من داخل الجسم. في سياق عملية تبدأ تسلل القيح في تجويف البطن. ونتيجة لالتهاب الصفاق تطور في شكل حاد. هذا حتما الجراحة. تبدأ إلا تعفن الدم، مما يؤدي إلى الموت.

الصورة السريرية

ما هي أعراض نخر البنكرياس؟ أعراض المرض هي قوية بما فيه الكفاية. في الألم الربع العلوي الأيسر من الحلأ النطاقي تطور الحرف. وهو ينتشر في جميع أنحاء الجسم تحت الأضلاع. ألم في الكتف ويعطي شفرة كما بنوبة قلبية. ويرافق العمليات التي القيء وافر، والنفخ، وانتفاخ البطن. كان المريض يعاني من الحمى، والجلد يتحول شاحب أو يحمر. يعتبر أهم أعراض حالة مرضية ليكون من أعراض غراي تيرنر. ويتجلى في شكل بقع مزرق على جانبي البطن. وضع علامة جدار ملامسة الألم والتوتر. ويتم التشخيص استنادا إلى الفحص البصري، وشكاوى المرضى، فضلا عن نتائج الدراسات مفيدة والمختبر. لتقييم echogenicity متني عين بواسطة الموجات فوق الصوتية. CT والرنين المغناطيسي، تصوير الأوعية وتنظير البطن تسمح لك لتحديد بداية الدقيق للمرض.

التدابير العلاجية

علاج نخر الحاد يمكن أن يكون إما جراحيا أو المحافظ. ويتوقف الاختيار على التغيرات المرضية في الجسم. يتم تعيين التعرض للمخدرات على حدة. ومن بين الأدوية الموصى بها لاستقبال و- spasmolytics (تعني "لا سبا"، على سبيل المثال)، والأدوية السامة للخلايا antifermental تؤثر على تخليق إنزيم. من التقنيات الجراحية المستخدمة من قبل البطن وتنظير البطن. ومع ذلك، في سياق العملية فإنه ليس من الممكن دائما للقضاء تماما على الأمراض. بشكل عام، يتم تنفيذ علاج المرضى في المستشفيات.