هدأ النفس: الأسباب والعلاج

غرق القلب - علاج لهذا المرض في السنوات الأخيرة يثير أذهان كثير من جراحي القلب، وغيرها من "قلب" من المتخصصين. ما هو السبب، ما أعراض هذا المرض الخطير، وكيفية التعامل معها - هذه ليست سوى بعض القضايا التي تهم المواطنين. وليس سرا أن عدد كبير جدا من الناس لديهم مثل هذا التشخيص بأنها "قلب غرق". الأعراض والعلاج من العلاجات الشعبية، اللجوء إلى المؤسسات المتخصصة، والتشخيص - ينبغي استكشاف هذه المفاهيم إلى أي شخص لديه أعراض المرض. أبرز التالية بعض القضايا الراهنة للموضوع.

هدأ النفس: الأسباب والعلاج

يسبب شعور "يتلاشى" في قلوب العمل يمكن أن تكون مجموعة متنوعة من إيقاع والتوصيل الاضطرابات. بعض هذه الدول لا تتطلب التدخل الطبي، وغيرها من أشكال التأخير في الكشف والعلاج يمكن أن تكون قاتلة. التمييز فوق البطيني والبطين عدم انتظام ضربات القلب.

عدم انتظام ضربات القلب فوق البطيني

ومن السابق لأوانه النشاط الكهربائي للقلب. والسبب هو المصدر الموجود في الأذين والأوردة الرئوية من الغور وفي تقاطع الأذينية البطينية. بعد هذا الحد غير العادي يمكن أن تتطور الجزئي أو الكامل وقفة تالية للانقباضة الخارجة. يدق من السابق لأوانه المتكررة وقفة طويلة بعد تخفيض غير عادي يمكن أن تعطي يتلاشى الشعور، اضطراب في القلب.

أهمية سريرية مستقلة من هذه الأشكال لديهم عدم انتظام ضربات القلب، إلا في الحالات التي مظهرهم هو بداية لتشغيل تسرع القلب فوق البطيني، الرفرفة الأذينية أو الرجفان الأذيني.

في حالة عدم وجود عيوب هيكلية في عضلة القلب فوق البطيني extrasystoles معاملة خاصة غير مطلوب. في الحالات التي تكون مصحوبة الانزعاج شخصي كبير، حاصرات بيتا، فيراباميل، المهدئات يمكن استخدامها.

في كثير من الأحيان extrasystoles فوق البطيني هي مظهر من مظاهر المرض الرئيسي (خلل التوتر، مرض الانسداد الرئوي المزمن، واضطرابات الكهارل)، ثم التشخيص يتطلب صقل ومعالجة عملية الأساسية.

البطين extrasystolic الرجفان

extrasystoles البطين - النشاط الكهربائي للقلب الاستباقي فيما يتعلق إيقاع الرئيسي حفزت نبض الناشئة في الساقين أو الاختلافات احصار الحزيمة، عضلة القلب أوريون أو العصبية العمل. بعد هذه العمليات أكثر عرضة بشكل كبير لتطوير وقفة التعويضية الكامل، والتي، كما هو الحال في حالة فوز سابق لأوانه الأذيني، ورأى في شكل "يتلاشى". عمليات البطين دون أي تدرج من أمراض القلب العضوية ليست عامل خطر للموت المفاجئ، وبالتالي غير المعالجة. ويستثنى من ذلك المرضى الأصحاء مع متلازمات وراثية (استطالة الخلقية أو تقصير من متلازمة QT، Brugada، وما إلى ذلك).

غرق القلب، تعتبر السبب والأعراض التي تحدث نتيجة لضربات القلب نادرة.
يتم تحديد معدل ضربات القلب طبيعية داخل 60-100 الصدمات في الدقيقة الواحدة. قد يحدث تباطؤ الفسيولوجية للقلب خلال النوم، وعند التنفس بعمق، في الرياضيين.

في حالة مخالفة في أي مرحلة وجيل من نبض القلب يتطور بطء القلب المرضية، والتي قد تكون أعراض، أعراض، وفي أشد الحاجة إلى العلاج.

أسباب بطء القلب

التمييز بين الأسباب الداخلية والخارجية من بطء القلب.
وتشمل الأسباب الداخلية:

• الشيخوخة؛
• مرض القلب التاجي.
• أمراض النسيج الضام.
• الأمراض الخلقية، بما في ذلك ضعف العقدة الأذينية البطينية.
• الداء النشواني العضلات.
• الصدمة الجراحية (صمامات تقويم الأعضاء، زرع القلب) .
• الأمراض المعدية (الدفتريا، وأمراض القلب الروماتيزمية، تسمم الدم، وحمى التيفوئيد).

بفعل عوامل خارجية من بطء القلب ما يلي:

• التدريب البدني.
• elektrotonus مبهمية شحذ (التعتيم مبهمي وعائي، تجويف الشريان السباتي supersensibly)؛
• المخدرات (حاصرات بيتا، حاصرات قنوات الكالسيوم، الديجوكسين، الليثيوم، وكلاء ارتفاع معدل ضربات القلب)؛
• الكوكايين.
• نقص بوتاسيوم الدم.
• فرط بوتاسيوم الدم.
• الاضطرابات العصبية (CNS الورم، وزيادة الضغط داخل الجمجمة)؛
• الانسداد متلازمة توقف التنفس أثناء النوم.

لتشخيص استخدام بطء تجري مراقبة هولتر، عدادات الحادث ومسجلات وأجهزة تزرع في الجسم، وكذلك تنفذ دراسة الكهربية.

علاج بطء القلب

الخطوة الأولى هي تحديد الأسباب والقضاء الممكن bradikaridii أعمالهم (وقف حاصرات بيتا). إذا لم يكن هناك قاعدة قابلة للإزالة، قد تحتاج العلاج بالعقاقير أو سرعة مؤقتة أو دائمة).

دواء

لتحفيز كبير تباطؤ معدل ضربات القلب (لمدة أطول من 3 ثوان) باستخدام الأتروبين، ايزوبروتيرينول، أمينوفيلين. ومع ذلك، تناول هذه الأدوية يمكن أن تؤدي إلى عدم انتظام ضربات القلب، بما في ذلك اضطرابات البطين تهدد الحياة.
في المرضى الذين يعانون من نقص تروية عضلة القلب وبطء القلب نتيجة لذلك، وقضاء العلاج antiischemic والمتعهدة وقتهم، وذلك باستخدام سرعة إذا لزم الأمر.

المرضى الذين يعانون من الاكتئاب الجيوب الأنفية بطاقة متلازمة و كتلة الأذيني البطيني يتم تقييم لضبط ضربات القلب بشكل مؤقت أو دائم.
وضعت هناك مؤشرات الأوروبية لتركيب أجهزة ضبط نبضات القلب دائمة في المرضى الذين يعانون من متلازمة العقدة الجيبية المريضة، كتلة الأذيني البطيني.

مجموعة متنوعة من المنشطات

التمييز بين التحفيز والتشجيع غرفة واحدة، مزدوجة غرفة، ثلاثة غرفة. هل لديك أقطاب الأولى والثانية 1 و 2 (الأذيني و / أو البطين الأيمن). وتستخدم أجهزة ثلاث سنوات الغرفة لتفعيل biventrikulyatnoy ويكون لها دليل إضافي لالبطين الأيسر.

عندما تشعر بالانزعاج الصحيح الأذيني البطيني التزامن التحفيز. يتم تسجيل ECG خلال هذه العملية العزلة الحق احصار الحزيمة.
على التحفيز من كلا البطينين الحفاظ على عملها متزامن، ديناميكا الدم في القلب في هذه الحالة، أفضل بكثير.

غرس

تأسست أول وحدة من هذا النوع في عام 1958. وفي ما يلي هو تطورها. والآن هو الحديثة، صغيرة جدا، والأجهزة ذات التقنية العالية.

حاليا، هناك محطة سنوية من 400 إلى 1200 المنشطات في عدد السكان مليون نسمة.

Kardiopribor تجري تفعيل الكهربائي للعضلة القلب. إشارة يكاثر على عضلة القلب من غير الفسيولوجية. له التعرض على المدى الطويل يمكن أن يسبب تغيرات الكهربائية والميكانيكية في عضلة القلب. مطلوب التثبيت ليتم إنتاجها من قبل مشجعا مؤشرات جدية.

يتميز طرق التحفيز

خلال البطين الأيمن يتم تطبيق سرعة النبض الكهربائي لقمة البطين الأيسر وdepolarizes عضلة القلب medlennoprovodyaschy. وأعرب ECG الحصار المفروض على كتلة فرع حزمة اليسرى. مثل هؤلاء المرضى لديهم أقل نسبة طرد من المرضى دون الحصار. أيضا، عند حدوث هذه العملية إعادة القلب الكهربائي. في الآونة الأخيرة، وهناك اتجاه للحد من المؤشرات للبيانات المنشطات التثبيت في اتصال مع عدد كبير من التغيرات السلبية.

وقد ثبت أن أدنى الكسر القذفي تشكيل إطار العمل من البطينين. متوسط - تفعيل الأذينين، ثم بقية القلب. جزء طرد أعلى الحفاظ عليها خلال التحفيز من الأذينين والبطينين من المسارات الطبيعية.

ثبت أن الرجفان الأذيني الأقل نموا في المرضى الذين يعانون من تفعيل الأذيني ومن مجلسين من المرضى الذين يعانون من البطين فقط تأثير الجهاز.

الجهاز المزدوج غرفة والبحوث أثبتت والتجريب، فمن الأفضل في المرضى الذين يعانون نشاطا بدنيا.
أجهزة ضبط نبضات القلب هي حاليا معيار الذهب في علاج المرضى الذين يعانون من بطء أعراض. البحث مستمر عن معظم مسارات الفيزيولوجية من الآثار الإيجابية على عضلة القلب.

استنتاج

وهكذا، فإن غرق القلب (في النوم أو في حالات أخرى) - وهو مرض خطير جدا. عندما الأعراض الأولى لهذا المرض يجب الاتصال فورا إلى المستشفى لإجراء جميع الاختبارات وتعامل بعناية. سوف علاج بداية أسرع والوقاية، وأكثر فعالية يكون العلاج.