Aortoarteriit غير محددة: الأعراض وطرق العلاج

حاليا، هناك عدد هائل من الأمراض التي يمكن أن تؤثر على مختلف الأجهزة وأجهزة الجسم. ولكن يوجد من بينهم أولئك الذين يفضلون اختيار جنس معين. في هذه المقالة، نحن التعرف على واحد من هذه الأمراض - هو aortoarteriit غير محددة، والتي غالبا ما يعاني من الإناث، والشباب. المرض الأكثر تشخيصا في البلدان الآسيوية. دعونا ننظر في أسبابه، والأعراض، وفي نفس الوقت مناقشة ما إذا كان من الممكن التعامل مع هذه الأمراض.

جوهر المرض

aortoarteriit غير محددة هو مرض الروماتيزم التي يوجد فيها السطح الداخلي عند فقدان الشرايين وفروعها. إذا تقدم العملية الالتهابية، وسماكة جدار الأوعية الدموية، وتبدأ طبقة العضلات الملساء لكسر وحلت محلها النسيج الضام، وفي الأوعية الدموية تظهر أورام حبيبية تتألف من خلية ضخمة.

ونتيجة للأوعية الدموية مثل هذه العمليات لتوسيع وانتفاخ يتطور تمدد الأوعية الدموية. إذا لم يتوقف العملية، ثم ينتهي اضمحلال الألياف المرنة للأنسجة العضلات الملساء. تبدأ تعاني من الأعضاء والأنسجة بسبب ضعف تدفق الدم. في النظام الدولي لتصنيف الأمراض، كل مرض له التعليمات البرمجية الخاصة به، وليس استثناء aortoarteriit غير محددة. ICD M31.4 منحه رمز (الأبهر متلازمة قوس).

أسباب المرض

وحتى الآن، لم يثبت الأسباب التي تثير تطور هذا المرض، و. معظم الباحثين الذين يشاركون في هذه المسألة، يرون أنه ليس من دور الأخير في هذا الذي تلعبه الالتهابات، والتي تؤدي إلى نقص المناعة الدول. تم تشكيل مثل هذا الرأي يرجع ذلك إلى حقيقة أن aortoarteriit غير محددة غالبا ما يكون مرتبطا الأمراض، والتي تقوم على الاضطرابات المناعية.

حاليا، هناك مجموعة من العلماء الذين يميلون إلى تفضيل نظرية تطور المرض المناعة الذاتية. والدليل على ذلك هو الكشف عن المرضى الذين يعانون من الأجسام المضادة antiaortalnyh البلازما.

نستطيع أن نقول أن آلية أمراض المناعة الذاتية يمكن تأكيد، ولكن إذا كان من الأساسي، أو هو ردا على العملية الالتهابية - أقول ذلك صعوبة بكثير.

تصنيف الأمراض

Aortoarteriit غير محددة يمكن أن يكون من أنواع مختلفة اعتمادا على المنطقة المصابة:

1. النوع الأول - في هذه الحالة ضرب فقط قوس والصغيرة فروع الأبهر التي تمتد من ذلك.
2. في النوع الثاني هي الشريان المصاب في الصدر والبطن.
3. النوع الثالث - تتأثر قوس الأبهر مع الصدر والبطن.
4. يتميز الرابع من آفات الشريان الرئوي.

لأي مخطط أو تطوير aortoarteriit غير محددة (مرض تاكاياسو)، العجز تهدد المرضى في كثير من الأحيان. خاصة إذا تم تشخيصها في وقت متأخر جدا.

الأعراض من المرض

Aortoarteriit أعراض غير محددة مختلفة، وذلك يعتمد على الشكل من المرض. قد يكون مرض تاكاياسو المرحلة المزمنة والحادة.

ويتجلى المرحلة الحادة من المرض عن طريق الأعراض التالية:

• التعب العام.
• أثناء ممارسة الرياضة، وآلام في العضلات والمفاصل.
• ويبدو طفح النزفية.
• تطوير حمامي عقدية.
• توسيع حدود القلب.
• ويبدو نفخة الانقباضي والانبساطي في بعض الأحيان.
• حالات نادرة من آلام في البطن.
• إذا كان لنا أن تنفيذ الاختبارات المعملية، أظهروا فقر الدم المعتدل، وجود بروتين سي التفاعلي.

في كثير من الأحيان، ومظهر من مظاهر مثل هذه الأعراض تشخص خطأ - "التهاب المفاصل"، "السل" أو "تعفن الدم". وهذا للأسف يحدث في 95٪ من الحالات.

تقدم المرحلة المزمنة من المرض

إذا كانت المراحل الأولى من المرض لا تتخذ تدابير فعالة لعلاجه، علم الأمراض سرعان ما يصبح مزمنا. الأعراض تختلف بالفعل من أنه في المرحلة الحادة:

• عمليا لا يوجد نبض من جهة، وأحيانا على حد سواء.
• المرضى في كثير من الأحيان يشكون من آلام في الأطراف، مع أن زيادة الحمل تضخيم فقط.
• تصبح يد ضعيفة، من الصعب على الناس أن تعقد الكائنات.
• غالبا ما يصبح بالدوار، والذي قد يؤدي إلى فقدان الوعي.
• عند زيارة طبيب العيون الكشف عن التغييرات في قاع.
• منذ عملية المشاركة في كثير من الأحيان الشرايين التاجية، و يمكن ملاحظة الهجمات الدماغية.
• مع هزيمة الشريان الأورطي البطني تبدأ تعاني الكلى.
• تتجلى الاضطرابات العصبية من الاهتمام واختلال في والذاكرة، وانخفاض القدرة على العمل.
• إذا تأثر العصب البصري، ثم يعاني الرؤية، تظهر الرؤية المزدوجة، قد يكون أعمى في عين واحدة.
• إشراك الشريان الرئوي مما يؤدي إلى تطوير ضيق في التنفس وألم في الصدر.
• تعاني مفاصل اليدين.
• عندما تبدأ عملية غير محددة نشر aortoarteriit مع الشرايين الرئيسية، والتي عادة ما يؤدي إلى ارتفاع ضغط الدم ويرجع ذلك إلى تضييق الأوعية الدموية.

عادة، المرحلة الحادة من المرض تصبح مزمنة لمدة 6-8 سنوات. وينبغي أن يكون المرضى يشعرون بالقلق إذا المعذبة أنهم باستمرار ضعف، صداع، ألم في مجرى الشرايين الكبيرة، والتنسيق واختلال في والذاكرة. تحتاج للخضوع لفحص كامل من أجل إنشاء التشخيص الدقيق.

التشخيص

إذا كان هناك اشتباه في aortoarteriit غير محددة، والتشخيص المبكر مهم جدا. يتم التعرف على هذا المرض من قبل الأطباء، وإذا كان هناك من الأعراض التالية:

• إذا كان هناك اختلاف كبير في ضغط الدم في أيدي مختلفة.
• نبض ضعف شديد أو لا يمكن كشفها.
• هناك العرج المتقطع.
• عند الاستماع إلى الضوضاء التي لوحظت في الشريان الأورطي.
• وكشف الفحص تضيق الشريان.
• عدم كفاية الصمام الأبهري.
• الزيادة المستمرة في الضغط.
• يتم زيادة ESR لسبب ما.

وأخيرا، للمساعدة في تشخيص الدراسات التالية:

1. تحليل الكيمياء الحيوية من الدم يظهر في تشوهات الدم التي هي سمة من هذا المرض.
2. الفحص بالموجات فوق الصوتية للأوعية الدموية لتقييم حالتهم ومعدل تدفق الدم.
3. تصوير الأوعية الدموية مع حقن النقيض من ذلك بالكشف عن انقباض الشرايين.
4. الصدر بالأشعة السينية العثور على موقع آفات الشريان الأورطي والشريان الرئوي.
5. تخطيط صدى القلب تقييم أداء القلب.
6. بواسطة كهربية يمكن الكشف عن اضطرابات في الأوعية الدموية الدماغية.

وهكذا، على أي مرض، بما في ذلك في مثل aortoarteriit غير محددة، ويبدأ التاريخ الطبي مع مسح كامل، والتي تهدف إلى تصحيح التشخيص.

التشخيص التفريقي

من المهم جدا لتشخيص المرض في التفريق aortoarteriit التشوهات الخلقية للنظام الأوعية الدموية والجلطات الدموية. لهذا الأخير يتميز دورة الحاد من احتمال تكوين جلطة الدم في تجويف عضلة القلب.

ميزة هامة هي أن غير محددة يؤثر aortoarteriit مجموعة من السفن، بينما يعاني لالتشوهات الخلقية بعض الشرايين.

إذا كنت تعتمد على ارتفاع ضغط الدم التشخيص وعائي كلوي، فمن الضروري أن نتذكر أنه يمكن تطوير تصلب الشرايين والكلى السفن. إذا aortoarteriit غير محددة يتطور بشكل رئيسي في النساء الشابات، ويؤثر تصلب الشرايين كبار السن من الرجال.

فقط لفحص كامل ومتخصص مؤهل سوف تساعد على جعل التشخيص والبدء العلاج الفعال.

المتلازمات السريرية في علم الأمراض

بالنظر إلى أنه في هذه الحالة المرضية قد تؤثر على أجزاء مختلفة من السفن التي تزود الدم إلى الأعضاء الداخلية، فمن الممكن لتخصيص عدة متلازمات سريرية:

1. متلازمة نقص تدفق الدم المحيطي. وفي الوقت نفسه هناك آلام في الذراعين مع شعور من خدر في الأصابع. إذا ضربت الشرايين الفقرية، ألم في الظهر هناك.
2. متلازمة القلب والأوعية الدموية - ويرتبط مع تطور تداول جانبية. يمكن تشخيص أعراض التهاب عضلة القلب، نقص التروية.
3. إذا كان قوس الأبهر المتضررين، وتطور متلازمة الدماغية. يتضح من الصداع، وضعف الإبصار، واضطراب الدورة الدموية الدماغية.
4. متلازمة البطن ويتجلى من ألم في البطن، وهو مصاب بنوبة مرضية شديدة في الطبيعة. هذا مظهر ليس من غير المألوف في آفات الشريان الأورطي البطني.
5. متلازمة ارتفاع ضغط الدم - يبدو نتيجة لآفات الشرايين الكلوية.

علاج

إذا كان المقصود تشخيص العلاج "aortoarteriit غير محددة" إلى:

1. تأثير كبير على التركيز من الالتهاب، وربما عن طريق تخفيضه إلى الحد الأدنى.
2. حارب مع مضاعفات الدماغية.
3. إزالة مظاهر ارتفاع ضغط الدم.

ماذا لو كان الشخص لديه aortoarteriit غير محددة؟ التشخيص أجرت اختبارات كلفت، وهي مهمة متخصص - لبناء نظام العلاج. قد يكون العلاج على النحو التالي:

• الدواء.
• عملية جراحية.

النظر في الأدلة وخصائص كل خيار.

العلاج بالأدوية

الأدوية الموصوفة aortoarteriit عند النظر في شدة حالة المريض وخصائص تدفق العملية الالتهابية. توصف الأدوية التالية في معظم الأحيان:

• "بريدنيزولون" بمبلغ 1-2 ملغ لكل كيلوغرام من وزن المريض. ويتم القبول بها لمدة 1-2 أشهر.
• إذا كان الالتهاب له طابع ضعيفة، ويرد تلقي aminohinolinovogo المخدرات، على سبيل المثال، "لا لاغو" إلى 0.25 غرام
• ويستند العلاج الأساسي على استقبال "ميثوتريكسات". الجرعة هي 7-10 ملغ لكل مساحة سطح الجسم متر مربع. استقبال - مرة واحدة في الأسبوع.
• وكلاء مساعد ومضادات التخثر، القلب والأدوية التي تخفض ضغط الدم.

العلاج الدوائي له طابع دائم، إذا كان هناك أي تحسن أو أن هناك خللا واضحا من أطرافه، والدماغ، فمن المستحسن اللجوء إلى التدخل الجراحي.

العلاج الجراحي

إذا العلاجات المحافظة لا تساعد، وسيكون الوضع سوءا، تضطر إلى اللجوء إلى الرعاية الجراحية. جراحة تساعد استعادة تدفق الدم إلى الأعضاء والأنسجة. ولكن يجب أن يوضع في الاعتبار أن يجب أن تتوقف عملية الالتهاب قبل الجراحة. هناك عدة طرق لهذا النوع من العلاج:

• استئصال بطانة الشريان. يتم تنفيذ ذلك في وجود انسداد قطعي معزولة الشرايين، التي تعمل مباشرة من الشريان الأورطي.
• قامت Agnioplastika ما إذا كانت هناك تغيرات في الأوعية الفردية الكلى.
• ويتم تجاوز التطعيم خارج باستخدام بدلة الأوعية الدموية الاصطناعية. هذا التدخل فعال في الآفات الوعائية متعددة.

بعد فترة إعادة التأهيل جراحة مهمة، والامتثال للتوصيات الطبيب.

المشورة للمرضى

وجدنا ما aortoarteriit أعراض غير محددة والعلاج واعتبرت أيضا، ولكن المريض هو نفس القدر من الأهمية لمراقبة الإرشادات التالية:

1. يجب أن يكون لكل مريض على علم بأن علاج هذا المرض يتطلب وقتا ومراعاة المواعيد عن الطبيب.
2. ومن الضروري أن تلتزم هذه الخطة والجرعة من الدواء الذي نصح الطبيب.
3. منذ توليه كميات كبيرة من المخدرات، وهناك خطر من الآثار السلبية المختلفة أثناء العلاج. للحد منها، فمن الضروري الخضوع لفحوصات منتظمة والاختبارات تمرير.
4. عندما تدهور الحاجة إلى إعلام متخصص.

إذا كنت تلتزم بهذه التوصيات، فإن العلاج لهذا المرض يكون أكثر نجاحا.

التشخيص للمرضى

للأسف، للتخلص من التهاب الأبهر و الشرايين غير محددة من المستحيل، ولكن إذا كان كل توصيات الطبيب والعلاج الطبي فعالة يمكن أن يحقق مغفرة. هذا سيسمح المرضى للانخراط في الأعمال المنزلية المعتادة وعدم الشعور بالألم.

فعالية العلاج يعتمد على شدة الالتهاب وجود مضاعفات، وأنها تتأثر دقة وسرعة التشخيص. وذلك كان نتيجة العلاج إيجابية، فمن الضروري اكتشاف المرض في مراحله المبكرة.

لا يتم توفير تدابير وقائية خاصة.

أي مرض يتطلب نهجا خطيرا، والطريقة الوحيدة لتحقيق تحسن أو حتى هزيمة هذا المرض. العناية الصحية الخاصة بك ويمكن فحص بانتظام - حتى تتمكن من الكشف عن تشوهات في مرحلة مبكرة واختيار العلاج الفعال.