الحالة العصبية. امتحان عصبي

النظام العصبي البشري يضمن تنظيم الأعضاء والأنسجة، ويشجع على التكيف للكائن الحي لشروط معينة. ذلك يعتمد على أن يعمل الجسم بشكل عام، والتفاعل البشري مع البيئة. كل طبيب من المهم جدا أن تكون قادرة على تحديد الحالة العصبية المريض. ما هو وكيف هو دراستها، والحديث عن أكثر من ذلك.

لماذا من المهم تحديد حالة

أولا وقبل كل شيء، عند التعامل مع المريض والطبيب وينبغي الالتفات الى سلوكه، وردود الفعل والحالة العقلية العامة. خاصة إذا تم قبول المريض لصدمة أو الرعاية الطارئة الناجمة قريب. سيقوم الطبيب تحديد، أولا وقبل كل شيء، حالة الدماغ، وبسبب هذا يعتمد إلى حد كبير على العلاج المخصصة في المستقبل. وبحثت في الحالة العصبية للمريض، الطبيب يسمح لنفسه أن يصف العلاج التي من شأنها تحسين وظائف المخ ويزيد من فرص التوصل إلى نتيجة إيجابية.

الحدقة رد فعل للضوء لا يكفي لضبط الحالة العصبية. في الوقت الحاضر، وهي الخطة التي يقيم الدماغ، بدءا من بعض الأعراض العصبية. ويمكن تشغيل تغيير الحالة إلى مركز التشخيص المتخصص. ونحن نعتبر القادم كيفية تعيين الحالة.

مسح المريض الأساسي

الشرط الرئيسي لتحقيق سليم في الحالة العصبية - هي قدرة الطبيب على المقارنة بين أعراض وعلامات مناطق معينة من الجهاز العصبي.

في الفحص العام، على الطبيب أن تظهر سباقة ومعرفة ما يلي:

• إنشاء بيانات المريض: الاسم، والذي يشغل منصب.
• الاستماع إلى شكاوى المرضى؛
• لتحديد ما إذا كانت هناك إغماء، أو نوبات.
• شكاوى من الصداع المتكرر وما لديهم شخصية، حيث توجد، لمعرفة ما تسبب الألم، الذي كان مرتبطا الأعراض.
• عليك أن تعرف ما في ترتيب تطور الألم أو الهجوم، بل هو منبه.
• لمعرفة ما العلاج أجريت في وقت سابق، ما هي الأدوية المستخدمة وكيفية التصرف على المريض.

الكتابة أيضا من الحالة العصبية سوف تشمل الجنسين، والأمراض المعدية، وخاصة في فترة ما حول الولادة ، وحتى ذلك الحين، وهناك بعض وراثية وأمراض الجهاز العصبي.

فحص المريض العام

لتثبيت الحالة العصبية، فمن الضروري ليس فقط لمقابلة المريض، ولكن أيضا دراسة بعناية. للقيام بذلك، يجب أن يكون المريض على خلع ملابسهم الداخلية.

ثم تقييم حالة الجلد، لونها. لقياس درجة حرارة الجسم. لاحظ وجود ندوب وآثار الحقن. فمن الضروري لتحديد أي نوع من المريض: astenik، hypersthenics، normastenik. هل هناك أي السمنة أو النحافة المفرطة.

بعد ذلك، إجراء الفحص البصري وملامسة الرأس. تحتفل شكله، والتماثل، ووجود سحجات. ومن الضروري أن تولي اهتماما لختم، والآفات مؤلمة. اختبار الشرايين الزمنية، لتقييم حالتهم. لتقييم مقل العيون وإفرازات من الأنف والأذنين، إذا كانت متوفرة.

فحص العمود الفقري العنقي والحبل الشوكي

على الفحص، وإيلاء الاهتمام لموقف الرقبة وحركة الرأس والعنق. الغدة الدرقية، الشرايين السباتية، الغدد الليمفاوية فحص، تحسس. الشريان السباتي وتحت الترقوة دراسة الإنفاق تسمع. تحديد نبرة الرقبة إذا يرميت العرض هو. يتم إجراء مزيد من الدراسة الصدر والبطن.

من المهم جدا إجراء فحص شامل للعمود الفقري. إيلاء الاهتمام لأنواع مختلفة من تشوه في العمود الفقري، وإعطاء تقدير للتنقل فقرات، ويميل المرضى في اتجاهات مختلفة، وتحديد درجة التوتر في العضلات والألم، وحالة من الفقرات القطنية.

وظيفة الدماغ والتفتيش على عمل الأعصاب القحفية

من المهم جدا في دراسة الحالة العصبية لتقييم وظيفة الدماغ. ومن الضروري التمييز بين خرق الأمراض في العمل. للقيام بذلك، تحتاج إلى تقييم المعايير التالية:

• وعيه.
• القدرة على التنقل.
• معرفة كيفية تطوير الانتباه والذاكرة.
• تحديد كيف يمكن للشخص للاتصال، ما كلمته.
• لمعرفة ما إذا كان المريض قادرا على اتباع التسلسل؛
• تحقق ما إذا كانت هناك علامات على عمه.

وصف حالة عصبية لا يمكن تجاوز تحليل للأعصاب في الجمجمة. هناك 12 أزواج فقط.

كل واحد منهم هو المسؤول عن وظيفة معينة. الأعصاب الحسية (1 و 2 و 8 أزواج) هي المسؤولة عن حساسية جلد الوجه والعينين والفم والبلعوم الأنفي. سيارات 3، 4، 6، 7، 11، 12 زوجا المسؤولة عن حركة مقل العيون، وعضلات الوجه واللسان والحنك، والحنجرة. مختلطة 5، 9، 10 زوجا من الأعصاب المسؤولة عن السيارات والوظيفة الحسية. هذا هو العصب مثلث التوائم، اللساني البلعومي و عصب مبهم.

هناك اختبارات خاصة، التي من خلالها تحقق الأعصاب القحفية العمل.

تقييم الوظائف الحركية وردود الفعل

من المهم تقييم أداء العضلات. ومن الضروري للنظر في عضلات الساق وحزام الكتف، وتحديد لهجة والتماثل من انكماش العضلات وتنمية العضلات.

في هذه الحالة، فإن عددا من الاختبارات لتقييم استجابة المحرك، لاستكشاف الحالة العصبية. مثال: في موقف ضعيف المريض يثير الركبة، وعندما يكون ذلك ضروريا لمراقبة حركة القدم. يتم تحديد ضعف عضلات الأطراف السفلية عن طريق ثني الركبة وبالتالي من الإبهام. في وضع الوقوف مع عينيه مغلقة بإحكام ويطلب من المريض أن يرفعوا أيديهم، والنخيل تصل. قوة العضلات يمكن التحقق بسؤال المريض على المشي على عقبيه وأصابع القدم.

امتحان عصبية لا يمكن الاستغناء تقييم تنسيق المريض. مشية تقييم له التنسيق المريض، والوظائف الحركية. وبالتالي استخدام اختبار جيد: يحتاج المريض للمس طرف الأنف وطرف الاصبع وفقا لأعلى دقة.

يجب أن تتم جميع الإجراءات بسرعة. إذا كان هذا سوف مصافحة أو لا يصل الى هذا الهدف - وهذا هو الوضع الشاذ.

ردود الفعل معدل الضرورة. وهي تنقسم إلى وتر العميق ورجعية.

التباين من ردود الفعل أو تثبيط تشير ضرر الجذور العصبية أو الأعصاب الطرفية. وفي وقت لاحق، وزيارة مركز تشخيص، فإنه يمكن التأكد من إجراء فحص فعال.

تقييم حساسية وتقييم الجهاز العصبي اللاإرادي

تقدير الحسي، في معرفة الحقائق التالية:

• إذا كان هناك ألم.
• طبيعة الألم؛
• موقع ومدتها؛
• ما أعراض تصاحب الألم وما يضعف تصرفاتها.
• الإجراءات التي أدت إلى نوبات من الألم.

وأجري الاختبار نفسه لتحديد حساسية. تحقق من الحساسية اللازمة في نقطة متناظرة اليسار واليمين. لإجراء فحص أعمق لتقييم حالة مستقبلات العميقة والسطحية.

تقييم الوظائف اللاإرادية إجراء جزئيا أثناء استجواب المريض، على أساس شكواه. من أجل إجراء تحليل أعمق للنظام اللاإرادي، وذلك بتنفيذ الخطوات التالية:

• يتم قياس ضغط الدم في موقف ضعيف، وبعد 3 دقائق واقفا.
• معدل ضربات القلب قياس.
• الاختبارات التي أجريت مع التنفس العميق.
• إجراء الاختبار على التفاعل مع الضغط في مقل العيون.
• palpates الجلد تعريف التعرق، واليود يمكن استخدامها إذا لزم الأمر.
• في انتهاك التبول جس البطن، وإذا لزم الأمر، وإجراء فحص فعال.

دراسة المريض في غيبوبة

ومن أكثر صعوبة لتقييم الحالة العصبية للمريض، إذا كان في حالة غيبوبة. فمن الضروري الالتفات إلى العوامل التالية: تقييم أداء الجهاز التنفسي والدورة الدموية، لتحديد عمق الغيبوبة، وسبب الدخول في مثل هذه الحالة، فحص المريض لأية إصابات، والتحقق من ردود الفعل.

وينبغي أن تهدف جميع الإجراءات للطبيب في إنقاذ حياة المريض، لذلك عند تقييم الحالة العصبية التي أجريت إجراءات مشتركة لمعالجة الأوضاع التي تهدد الحياة. في مثل هذه الحالات من الأفضل لإرسال المريض إلى مركز علم الأعصاب. وسيكون هناك إجراء فحص كامل.

في الحالة العصبية للطفل

تقييم سمة من سمات الحالة العصبية للطفل هو أنه غير قادر على أداء بعض الاختبارات والإجابة على الأسئلة. ولكن يستطيع الطبيب إجراء تقييم مناسب، ومراقبة سلوك الطفل، وفقا لأمه، والاختبارات المناسبة للحركة وردود الفعل.

وينبغي إيلاء الانتباه إلى التماثل من أطرافه، وشكل الجمجمة وحجم ولون البشرة. ومن المهم لتقييم رد الفعل المنعكس الفطري. عندما نصل الى هناك، وكيف يتم التعبير، كما تتميز هذه التفاعلات من خلال تطوير وحالة الطفل. في حالة انحراف عن المعيار في تحديد حالة الطفل العصبي فإنه يمكن الرجوع لمزيد من الفحص في مركز علم الأعصاب.

الجهاز العصبي هو مركز القيادة الرئيسي في الجسم من عملها يعتمد على حالة الإنسان، ولذلك فمن الضروري اتخاذ جميع الخطوات اللازمة للحفاظ على العملية العادية.