الحوض الكلوي توسعت حديثي الولادة. الكلى pyelectasia في الطفل

في طب الأطفال الحديثة الأمراض المختلفة شائعة جدا من نظام مطرح. وأحيانا أثناء الأطباء الاختيار الوقائي القول بأن الحوض الكلى توسعت حديثي الولادة. وبطبيعة الحال، فإن مثل هذا التشخيص يسبب الآباء للذعر والبحث عن مزيد من المعلومات حول هذا المرض. حتى مدى خطورة هو؟ إذا كان من الممكن أن تظهر أعراض المرض pyeloectasia نفسك؟ ما هو العلاج سيتطلب الطفل؟ ماذا يرتبط مضاعفات هذا المرض؟ إن الإجابات على هذه الأسئلة أن تكون مفيدة لكثير من الآباء والأمهات.

الحوض الكلوي: ما هو؟ رحلة قصيرة في علم التشريح

انه ليس سرا أن الكلى هي أجهزة مطرح الهامة. ولكي نفهم ما pyelectasia بحاجة لتعرف لفترة وجيزة مع الخصائص التشريحية للجسم البشري.

الكلى - أجهزة يقترن تقع خلف الطبقة الجدارية من الغشاء البريتوني في العمود الفقري القطني. وتغطي كل كلية من قبل كبسولة كثيفة ليفي الذي يقع تحت حمة تتكون من مادة القشرية الدماغية ومباشرة - وهذا هو داخل الجسم، في الداخل والتي هي نظام من تراكم وإفراز البول.

أصغر عناصر النظام هي الكأس الكلوي، والتي تندمج مع بعضها البعض لتشكيل الكأس أكبر. في المقابل، فإن المجمع يتكون من لوحات ما يسمى الحوض الكلوي. ما هو؟ هذا الهيكل الذي يتم جمع البول وإدخالها في الحالب. الحالب اليمنى واليسرى تحمل مباشرة في المثانة.

عندما نستطيع أن نقول أن توسيع الحوض الكلوي؟ القاعدة وعلم الأمراض

وبطبيعة الحال، من أجل تحديد ما إذا كان هناك خلل في الطفل، فمن الضروري مقارنة المعلمات مع القيم المسموح بها. وماذا في ذلك حجم ينبغي أن يكون الحوض أمر طبيعي؟ الكثير يعتمد على عمر الطفل:

• إلى الجنين قبل 32 أسبوعا من الحمل بمعدل حوالي 4-5 مم؛
• الجنين 32-36 أسابيع، ويجب أن تكون هذه الأرقام يساوي 7-8 مم؛
• يجب أن لا يتجاوز حجم الحوض المولود الجديد 7 ملم.

وذلك ما pyelectasia؟ وتتميز هذه الأمراض عن طريق توسيع الحوض الكلوي. يجب فورا الإشارة إلى أن هذه ليست مرضا مستقلا - بل هو نتيجة للشذوذ الموجودة في الجهاز البولي. بالمناسبة، يمكن أن تحدث هذه الحالة المرضية قبل وبعد ولادة الطفل على حد سواء.

تصنيف المرض

تصنيف المرض في عدة طرق. على سبيل المثال، pyelectasia الطفل قد تكون اليد اليمنى واليسار من جانب وعلى الوجهين. وبالإضافة إلى ذلك، مع الأخذ بعين الاعتبار سبب ووقت الحوض التوسع، وتقاسم المرض على:

• تمديد العضوية الخلقية (نتيجة غير طبيعية نمو الجنين من الأجهزة البولية)؛
• تمديد دينامية الأصيل - الاضطرابات المرتبطة تدفق البول وعادة ما يتم تشخيصها في الأطفال الرضع.
• الكلى المكتسبة في pyelectasia الطفل - يتطور بعد الولادة نتيجة لأجهزة البولية إصابة أو التهاب في الجهاز الإخراجي.
• حصلت تمديد دينامية - يتم تسجيلها في تحص بولي أو وجود أورام.

الأسباب الرئيسية لتطور المرض

إذا تم العثور خلال عملية التفتيش أن الحوض الكلوي توسعت حديثي الولادة، من المهم تحديد سبب. وكقاعدة عامة، وحجم التغيير بسبب انتهاك تدفق البول - يتراكم السائل في النظام الكلوي الحوض الكلوي، مما تسبب في توسعها. في المقابل، تدفق ضعف السائل يمكن أن تترافق مع أمراض مختلفة.

وتشمل الأسباب تضييق الحالب أو انعطاف. في بعض الأحيان، لأسباب مختلفة، والحالبي مركب وحدة صمام شكل صحيح، حيث يبدأ البول تتراكم في الكلى. Pyelectasia قد تترافق الطفل مع ضعف العضلات - وينظر بين الأطفال الخدج.

أحيانا السفن هي الحالب المضغوطة أو غيرها من أجهزة مجاورة، خاصة إذا كان هناك مجموعة متنوعة من تشوهات الجنين. وتشمل عوامل الخطر وجود أورام (حميدة بما في ذلك) وتحص بولي بسبب العضوية أو المعدنية تشكيل يمكن أن تسد تجويف الحالب، وتعطيل التدفق الطبيعي للسوائل.

ثبت أن هناك استعداد وراثي وبعض. وتشمل عوامل الخطر الثقيلة أثناء الحمل (وجود تسمم الحمل، تسمم الحمل)، فضلا عن التهاب حاد في الكلى الأم أثناء الحمل.

ما يصاحبه من أعراض هذا المرض؟

Pyelectasia الطفل عادة ما يحدث دون أي أعراض. أحيانا يكون من الممكن ملاحظة بعض الأعراض غير محددة - الطفل يبكي كثيرا، ويفقد أحيانا الشهية، يصبح لا يهدأ.

يشكو الأطفال الأكبر سنا في بعض الأحيان من عدم الراحة في البطن وفي منطقة أسفل الظهر. A مؤلم متلازمة وصعوبة التبول هو أيضا ممكن، ولكن ترتبط عادة ما يعانون من مضاعفات pyeloectasia، بما في ذلك تشكيل حصى في الكلى أو تطوير الأمراض الالتهابية.

وpyelectasia خطير؟ العواقب المحتملة

في معظم الحالات، pyelectasia الكلى الطفل حميدة. ومع ذلك، هناك احتمال حدوث مضاعفات، لذلك، لقائمتهم كما يلي:

• بسبب الضغط المتزايد في المثانة قد يزيد بسرعة الحالب (توسع الحالب) مع تضيق وقت لاحق.
• لاحظ الأولاد أحيانا صمامي مجرى البول الخلفي.
• وتشمل مضاعفات ارتجاع بولي، حيث هناك عودة تدفق البول في الهياكل الكلى.
• تورم في الحالب (قيلة إحليلية)، مما يؤدي إلى اضطراب التبول العادي.
• إذا زادت الحوض الكلوي، فإنه يخلق الظروف الملائمة لتطوير حصى الكلى لدى الأطفال.
• موه - علم الأمراض التي لا يوجد توسع مفاجئ من الحوض الكلوي، ويحافظ على الحالب الحجم العادي.
• قد تقع الحالب في مجرى البول أو المهبل (انتباذ).
• تعطيل التدفق الطبيعي للالبول يمكن أن يؤدي إلى تطوير التهاب الحويضة والكلية والتصلب النسيج الكلوي.

التشخيص طرق علم الأمراض

كيف لي أن أعرف أن الحوض الكلوي توسعت الأطفال حديثي الولادة؟ ويمكن القيام بذلك باستخدام الكلى بالموجات فوق الصوتية والتجويف البريتوني. من جانب الطريق، وفقا للاحصاءات، يتأثر الكلية اليمنى في كثير من الأحيان من الناحية اليسرى. وهناك قانون آخر - بسبب الخصائص الفسيولوجية هم أكثر عرضة لpyeloectasia الأولاد. من ناحية أخرى، فإنها تميل إلى أن تشخيص مرض خفيف، والذي يذهب بسرعة بعيدا من تلقاء نفسها.

وبالإضافة إلى ذلك، يتم إجراء فحوصات الأشعة السينية، بما في ذلك الكيسة وتصوير الجهاز البولي. عادة، يجب أن لا يتم تغيير حجم الحوض بعد التبول - هو أحد أكثر دلالة على المرض الذي يمكن اكتشافه أثناء الاختبارات.

ويمكن رؤية هذا الانتهاك حتى قبل ولادة الطفل. بدءا من 17 أسبوعا من الحمل خلال الفحص بالموجات فوق الصوتية للطبيب خبرة قد تلاحظ تغييرا في حجم الحوض الكلوي.

هل هناك أي علاجات فعالة؟

العلاج داخل الرحم من الجنين غير متوفر. في كثير من الأحيان، ونمو وتطور الجنين مشكلة يختفي من تلقاء نفسه قبل الولادة. إذا الحوض الكلوي توسعت حديثي الولادة، والطبيب بعد دراسات يمكن أن تجعل من نظام العلاج الفعال.

وبطبيعة الحال، للحد من حجم الحوض باستخدام الأدوية أمر مستحيل. ولأن يتم تقليل العلاج الدوائي إلى تلقي العقاقير التي تسهل تدفق البول. العلاج يعتمد على وجود مضاعفات. عندما التهاب عين العقاقير المضادة للالتهابات، في تحص بولي - يعني قادرة على حل تشكيل المعادن الصغيرة وتسريع إفراز بهم.

كل ثلاثة أشهر، يجب عليك اجتياز التشخيص بالموجات فوق الصوتية. حتى الطبيب لديه القدرة على تتبع ديناميات المرض. ووفقا للاحصاءات، في معظم الحالات pyelectasia يمر نفسها الحوض حجم عودة إلى وضعها الطبيعي مع نمو الطفل.

في معظم الحالات الشديدة تتطلب عملية جراحية. يشار الجراحة في الحالات التي لا يزال علم الأمراض في التقدم، وبالتالي ضعف وظائف الكلى. إشارة هو وجود مضاعفات، بما في ذلك ارتجاع بولي، الانتباذ، تحص بولي. عادة، يتم استخدام التقنيات الجراحية بالمنظار، الذي تجنب الجراحة المفتوحة وفترة طويلة من إعادة التأهيل.

الوقاية من المضاعفات

للأسف، لا توجد أية تدابير وقائية محددة. بطبيعة الحال، الأم الحامل يجب أن ترصد بدقة الحالة الصحية، تخضع مباشرة علاج بعض الأمراض الالتهابية، ودون أن ننسى الموجات فوق الصوتية الجنين روتينية. إذا تم تشخيص الشذوذ في الرحم، طبيبك سوف تراقب عن كثب حالة من الأطفال حديثي الولادة، والتي سوف تساعد على تجنب المضاعفات.

ينبغي اتباع نفس القواعد، وبعد ولادة طفل - كل 3-6 أشهر للقيام الموجات فوق الصوتية من الجهاز البولي التناسلي.