المعدة التطويق: استعراض بعد الجراحة

بالمنظار ربط المعدة اليوم - وهذا هو الإجراء الطلب مرتفع جدا. انها تسمح للشخص مع الوزن الزائد، والحد من الشهية لا يمكن السيطرة عليها عن طريق تقليل كمية الطعام المستهلكة. هذا الإجراء هو الفرقة تراكب خاصة على المعدة تحت المريء، مما يقلل إلى حد كبير القرار الأصلي.

السبب الرئيسي من الوزن الزائد

فقدان شخصية جميلة هو بسيط جدا. الوزن الزائد يتراكم بسرعة بسبب أنماط الحياة المستقرة والإجهاد. أحيانا يصبح مجموعة العامل الرئيسي كجم لا لزوم لها تاريخ عائلي. ومع ذلك، على الرغم من هذا، في جميع الحالات، والسمنة يمكن الحديث عن السبب الرئيسي لهذا الشرط، الذي هو في اضطرابات الأكل أو الإفراط في تناول الطعام. لا يوجد فشل الهرموني أو بطء عملية التمثيل الغذائي، وهو ما بأنفسهم، من دون وجود شهية لا يمكن السيطرة عليها، قد تسببت في تطوير تجنيد الوزن الزائد.

وبطبيعة الحال، يوصي خبراء التغذية مثل هؤلاء المرضى إلى إعادة النظر في طريقتهم في الحياة، وتتحرك أكثر، وليس الإفراط في تناول الطعام واتباع نظام غذائي متوازن. ومع ذلك، فإن هذا لا يحل المشكلة. المرضى الذين يعانون من السمنة أنفسهم يدركون جيدا أنهم بحاجة إلى القيام بها لتحقيق وزن الجسم للأرقام العادية. ومع ذلك، في معظم الحالات، تفعل ذلك بنفسك انهم لا يستطيعون. هذه الحقيقة ليست أساس لها من الصحة. وأكد أنه من خلال الدراسات المختلفة، والتي تنطوي على مجموعة من المرضى الذين يعانون من السمنة. المرضى تشارك في البداية مع المتخصصين (المعالجين وأخصائيي العلاج الطبيعي أخصائيي التغذية). ومع ذلك، في مسار التجربة تبين أن التخلص من الوزن الزائد، قد مثل هؤلاء المرضى فقط 1.5-2٪، والحفاظ على النتائج في غضون ستة أشهر.

في مثل هذه الحالات، عندما يكون الشخص يعاني من السمنة، تدرك أنها ليست قادرة على التعامل مع المرض تجاوزت تلقاء نفسه، يجب أن يذهب إلى العيادة، حيث سيتم تقديم المتخصصين طرق فعالة للقضاء على المشاكل وجراحة - ربط المعدة.

جوهر هذا الإجراء،

عيادات ربط المعدة تعمل على تقنية وضعت في عام 1986 في الولايات المتحدة. كان خالقه الجراح لوبومير كوزماك وجود أصل أوكراني. الفكرة الأساسية لهذا الإجراء تكمن في حلقة تتراكب الجزء العلوي من المعدة، والتي بالتالي يأخذ شكل الساعة الرملية. ومع ذلك، على عكس وحدة العد الوقت، وينقسم تناول الجسم إلى قسمين منفصلين من حيث الحجم. الجزء العلوي منها، وتقع على عصابة لديها السعة ضئيلة. حجمه فقط خمسة عشر إلى عشرين ملليلتر. هذا هو مقدار ملعقة كبيرة واحدة. بين جزء صغير وكبير من المعدة ومصطنع تقييد قطرها حوالي 1 سم.

الرجل الذي نفذ ربط المعدة، بعد العملية هو قادرا على تناول الطعام القليل جدا. الطعام يدخل البطين الصغيرة وملئه، يتم الاحتفاظ في المنطقة فوق الحلبة. على الفور مستقبلات الجهاز الهضمي ترسل إشارة إلى الدماغ، والموافقة على الشعور بالشبع. ويمكن للمريض تناول قليلا جدا، على سبيل المثال، ربع تفاحة. ومع ذلك، وقال انه يشعر بالامتلاء. هذه الحالة يسمح لتحقيق الغرض الرئيسي من هذه العملية، التي تتمثل في انخفاض حاد في حجم الطعام التي يتم تناولها، وبالتالي، للحد من كمية السعرات الحرارية التي تدخل الجسم.

باستخدام جهاز خاص

لجعل الجراحين شكل الساعة الرملية المعدة استخدام حلقة خاصة. هذا هو جهاز معقد يستخدم فقط في الحالات التي يكون فيها ربط المعدة (انظر الصورة أدناه).

في جانبها الداخلي تم تجهيز الحلبة مع نظام هيدروليكي تضخم قادرة صفعة. جزء آخر من الأدوات المستخدمة خلال ربط عملية، ودعا "الميناء". يرتبط هذا الجزء إلى الكفة بواسطة أنبوب صغير. ميناء تحت جلد البطن لديها الأغطية. هو مطلوب منها لملء محلول ملحي نظام تثبيت أو السائل. هذا التلاعب يمكن أن تقلل من التجويف الداخلي للحلقة. في المقابل، حذف حجم معين من نظام السوائل يؤدي إلى توسعها. يتم هذا التعديل بناء على احتياجات العميل. يتم تنفيذ الإجراء بعد شهرين من الجراحة، عندما يتم تعزيز حلقة موثوق في الأنسجة. من الناحية التقنية، فإن مثل هذا التنظيم هو بسيط جدا. بورت مباشرة عن طريق الجلد ثقب مع إبرة رفيعة، وإدخال فيه حوالي 5 مل من السائل. ردود الفعل من المرضى، وهذا الإجراء غير مؤلم وتستغرق سوى 3 إلى 5 دقائق.

مؤشرات إلى الخطوة

الذي أوصى ربط المعدة؟ ويقول خبراء يهمنا أن ترد هذه الإجراءات للعملاء الذين لديهم مؤشر كتلة الجسم أكبر من 40. ومع ذلك، هذه القاعدة استثناءات لها. يتم تنفيذ العملية ومؤشر كتلة الجسم من 35، إذا كان المريض يعاني من السمنة من الدوالي، وارتفاع ضغط الدم والسكري وأمراض مفاصل القدمين.

وعلاوة على ذلك، والمتخصصين في العيادات ربط المعدة يحذرون من أن توافق على مثل هذا الإجراء يجب على الناس فقط مع وجود درجة عالية من التنظيم والانضباط، لديها رغبة كبيرة لتغيير طريقة الحياة القائم، وتمكن من مراجعة الطبيب بانتظام.

في بعض الحالات، وربط المعدة يحصل ملاحظات سلبية؟ عندما مؤشر كتلة الجسم أكبر من 50. هذا هو على درجة عالية نسبيا من السمنة. لماذا، في مثل هذه الحالات لم يتم تنفيذ ربط المعدة؟ بعد النطاقات، وهؤلاء المرضى ليسوا قادرين على التخلي عن تناول الطعام المفرط. في مثل هذه الحالات، يقترح الخبراء لعملية جراحية لإزالة جزء من المعدة والأمعاء الدقيقة.

موانع

الذين لم يتم تنفيذ ربط المعدة؟ ويقول خبراء يهمنا أن هذا الإجراء غير مستحسن:

- المرضى الذين تقل أعمارهم عن 18 عاما.

- في حالة الأمراض الوعائية خطير والقلب والرئتين.

- المشروبات الكحولية المزمنة.

- وجود تشوهات المريء، وقرحة الإثنى عشر أو سرطان المعدة.

- النساء الحوامل.

- تشخيص "التهاب البنكرياس المزمن" و "بوابة ارتفاع ضغط الدم".

- تليف الكبد.

- عاطفي معسول اللسان، وأولئك الذين ليسوا قادرين على الامتثال لدائرة امدادات الطاقة المطلوبة؛

- وجود العدوى المزمنة التي يمكن أن تلوث موقع العملية؛

- أمراض المناعة الذاتية من النسيج الضام.

- في حالة الاستخدام المتواصل من المنشطات الهرمونية.

التحضير للعملية الرباط

قبل العملية من تركيب حلقة خاصة على ضرورة المعدة للحصول على اختبار، وقائمة من الذي هو المعيار في إطار التحضير للتخدير العام. قبل 10-14 يوما تدخل فمن المستحسن أن يذهب على اتباع نظام غذائي يقلل من حجم الكبد. وخلال هذه الفترة يجب أن تشمل الحمية المريض:

- الجبن قليل الدسم والحليب.

- الدجاج.

- حساء الخضار والمرق.

- الفواكه والخضروات.

تناول الطعام في وقت الدهون النباتية والحيوانية من الممكن، ولكن يجب أن يتم تخفيض قيمتها إلى أدنى حد ممكن. بعد وجبة العشاء في اليوم السابق للعملية لم تعد قادرة على تناول الطعام أو الشراب. إذا كان المريض يحتاج تناول الدواء، ويناقش هذه المسألة في وقت مبكر مع طبيبك.

طريقة التشغيل

ويمكن مقارنة بالجراحة التقليدية وعما إذا كانت عملية "ربط المعدة"؟ لا. والحقيقة أن العملية لتثبيت المعدة حلقة خاصة التي يقوم بها طريقة تنظير البطن (الغازية الحد الأدنى). ويقترح هذا الإجراء دون فتح البطن. وخلال العملية، وهو متخصص يجعل شق صغير. Therethrough في تجويف البطن من مصدر الضوء وإدخالها في كاميرا الفيديو. بالإضافة إلى ذلك، فإن المريض لا يزال أربعة شقوق صغيرة. التي يحتاجونها لدخول الأدوات تجويف البطن، والتي بدونها يستحيل أن إجراءات التنفيذ. مجال الجراحة، يرى الجراح على شاشة، والذي يعرض الصور التي سجلتها كاميرا الفيديو.

هذه التقنية لديها مستوى عال من الموثوقية، وتمكين المشغل للعمل على تلك المناطق من الجسم التي لا تتوفر في التقليدية الجراحة المفتوحة.

مزايا تقنيات المناظير

أكثر من أولئك الذين لم يفعلوا ربط المعدة، ويستعرض حول يترك عملية إيجابية. بعد العملية، وبدلا من ندبة كبيرة على الجسم خمسة الندوب الصغيرة. وبالإضافة إلى ذلك، بالمنظار الردود ربط المعدة تلقت باعتباره إجراء غير مؤلم تقريبا. وهذا يسمح للمريض الحد الأدنى من الوقت للبقاء في المستشفى. فترة النقاهة بعد مثل هذه العملية قصيرة بما فيه الكفاية أن يسمح للشخص قبل ذلك بكثير العودة إلى الحياة العادية.

حسب تقديرات الخبراء، بالمنظار ربط المعدة؟ وتقول استعراض الأطباء أن معظمهم تقبل هذا الأسلوب. ويشير الخبراء انخفاض واضح في عدد من مضاعفات ما بعد الجراحة. بعد كل شيء، إذا كان هذا الإجراء هو ليس شق كبير، وبالتالي، لم يكن هناك نزيف وفرصة أقل للحصول على الالتهابات والفتوق. طريقة تسمح قضاء فعليا مضاعفات تلك التقليدية الجراحة، مثل الالتهاب الرئوي والافرازات الرئة، وزيادة تخثر الدم ور. د. وبالإضافة إلى ذلك، أثناء إجراء لا يوجد أي انتهاك لسلامة أنسجة الجهاز الهضمي.

النساء الذين قرروا على ربط المعدة، يتم ترك ردود الفعل بعد المعاملة إيجابية للغاية. وهذا ليس مستغربا. بعد كل شيء، يتخلص هذا الأسلوب ليس فقط من المرض، ولكن أيضا يعطي نتائج ممتازة من الناحية الجمالية للعرض. للتحقق من ذلك، فمن الضروري أن ننظر إلى أولئك الذين لجأت بالفعل إلى أسلوب ربط المعدة (يتم عرض الصور قبل وبعد في المقالة).

جاذبية طريقة بالمنظار التحنيط تكمن في العودة إلى الوراء لها. بعد إجراء عملية عصابة لسبب أو لآخر يمكن إزالتها. في هذه الحالة، تشريح المعدة يتعافى تماما في غضون فترة قصيرة من الزمن.

فترة ما بعد الجراحة

المرضى الذين خضعوا لإجراءات ربط المعدة، ينبغي أن تلتزم بعض توصيات الطبيب. على سبيل المثال، في المساء والصباح بعد العملية انه لا يجب أن تأكل وتشرب الكثير من السوائل. يجب تناولها الماء فقط في أجزاء صغيرة. ويكفي بشكل دوري واحد أو اثنين من طيور السنونو. في الأساس التي يحتاجونها لمجرد ترطيب الفم. بدء للشرب، ويوصي الأطباء بعد إلا بعد 4-5 ساعات لعملية جراحية. إذا كانت مشاكل البلع ليست موجودة، ثم لا قيود السائلة يمكن أن تبدأ في استخدام في اليوم التالي. كل الشراب يمكن أن لا يحتوي على الغاز والسكر، على سبيل المثال:

- المياه بسيط،

- الشاي ضعيفة دافئ أو القهوة.

- المياه المعدنية.

إذا رغبت في ذلك، يمكنك إضافة التحلية السائلة. ومن ترغيب لهم وتحسين الطعم. وينصح هذه السوائل لاتخاذ ثلاثة أيام قبل الرئاسة الأولى (بعد حقنة شرجية أو مستقلة). على مدى الأسبوعين المقبلين، يمكنك الاستمرار في الخضار الحلوة أو عصير الفاكهة والحليب قليل الدسم.

قدمت توصيات القلق والنشاط الحركي للمرضى. في المساء بعد العملية من المهم الخروج من السرير. يجب أن يتم ذلك مرة واحدة على الأقل. لهذا نحن بحاجة إلى مساعدة من الأقارب أو العاملين في المستشفى، أين ربط المعدة. الحصول على ما يصل من تلقاء نفسها لا يستحق ذلك، لأنه يمكن أن تجعل رأسك تدور. إذا كان المريض في وضع مستقيم ولا تواجه أي مشاكل مع هذا، ثم سمح له أن يذهب دون أي قيود. ومن الجدير بالذكر أن الوضع النشط بعد العملية سوف تسهم في الوقاية من جلطات الدم في أوردة الساقين وحماية ضد تطوير التهاب الرئة.

في عملية إعادة التأهيل بعد الجراحة يجب أن يتم تنفيذ تمارين التنفس. إذا كنت ترغب في مسح رقبته لجعله لا بد منه. لدعم التنفس الفعال يمكن أن يكون مبالغا كرات مطاطية أو اللعب. هذا التلاعب هو مرغوب فيه للقيام عدة مرات خلال ساعة واحدة. تمارين التنفس مهمة جدا لأنها تساعد على تجنب الإصابة بالالتهاب الرئوي.

بعد ربط المعدة ينبغي منع وركود الدم في الأطراف السفلية، كما لو كان يرقد على سريره في الأيام الثلاثة الأولى من وجود احتمال كبير من جلطات الدم. مساعدة في هذه التمارين البسيطة للأرجل تتمثل في انثناء والإرشاد توقف.

أحيانا بعد مرضى ربط المعدة يعانون من الغثيان والقيء. وينبغي تجنب مثل هذه الظروف عن طريق طرح عائدات الموظفين طبية من هذه الأعراض.

كيف هي الشخص الذي قام ربط المعدة؟ وتقول الشهادات أنه في بعض الأحيان بعد الجراحة وآلام في البطن يحدث. إذا قمت بتعيين بالفعل المسكنات لا يكفي، يجب أن يخطر الموظفين عيادة صحية.

عادة، بعد العملية، أفاد المرضى انتهاك عمل المعدة تتجلى الصعوبات في تمرير ريح البطن، وعدم وجود الكرسي. ويلاحظ وجود حالة مماثلة في الأيام الثلاثة الأولى. إذا كانت الأمعاء لا يزال لا يعمل بعد هذه الفترة، لدينا لاصطحابها تحفيز اضافي.

وفيما يتعلق المثانة، ومشكلة في ذلك، كقاعدة عامة، لا تنشأ. ولكن إذا كانت لا تزال تظهر، ثم وهذا يجب أن تخبر الطبيب.

مركز طبي متعدد التخصصات

لربط المعدة عيادات جراحات تقدم موسكو وسانت بطرسبورغ وغيرها من مدن بلادنا. ردود فعل إيجابية عديدة من المرضى تستحق المركز الطبي "CMB الصحة." وهي تقع في مدينة يكاترينبورغ. هذا النوع الخاص عيادة متعددة التخصصات، وتوفير الرعاية الطبية عالية الجودة لتشخيص الأمراض، وكذلك تنفيذ علاج المرضى الذين يعانون من الإقامة في المستشفى بهم. في أنشطتها تلتزم المتخصصين المركز إلى المبادئ التالية:

- خدمات منتظمة ومتكاملة؛

- فعالية وسلامة.

- النهج الموجه العميل .

- الاحتراف.

- الحفاظ على راحة وتقديم الخدمات على المستوى الأوروبي.

عيادة الحديثة هي معقدة. تم تصميمها وبناؤها وفقا لمبدأ "المنزل الذكي". كما شارك المقاول في الشركة الألمانية المعروفة سابقا بناء العيادات في إسرائيل وألمانيا وسويسرا.

مجالات النشاط الطبي عددا كبيرا من المركز. من بينها أنه يقدم للمرضى "UGMK الصحة" (ايكاترينبرغ) ربط المعدة. ملاحظات حول هذا مركز العمليات الزبائن إجازة، عادة إيجابية. بعد كل شيء، وهنا وضع الضمادات LapBand، صنعت في الولايات المتحدة. وهذا هو الأداة الأكثر موثوقية وثبت استخدامها في تنفيذ إجراءات مماثلة لأكثر من عشرين عاما.

ماذا يجذب أولئك الذين قرروا التخلص من السمنة عيادة "UGMK الصحة" (ايكاترينبرغ)؟ وعادة ما تجرى ربط المعدة (التقييم من الخبراء تؤكد ذلك) في وجود أمراض المرضى مثل فتق (جدار البطن أو فتحات المريء)، تحص صفراوي، وهلم جرا. D. ويتطلب العلاج الجراحي، والتي تتم في وقت واحد مع إجراء بالمنظار. يتم تنفيذ جميع التلاعب من قبل الأطباء المؤهلين تأهيلا عاليا من ذوي الخبرة، الذين تدربوا في العيادات الأكثر شهرة في العالم.

المركز الطبي ايكاترينبرج في روسيا ينطبق فقط على المرضى الذين يعانون من السمنة، واتباع نهج متعدد التخصصات. وخلص الى ان فقدان الوزن المرضى - مشكلة ليس فقط الجراحين. ينبغي أيضا هذه العملية خبراء التغذية والغدد الصماء، أمراض القلب والمعالجين. هذا الاهتمام من الموظفين يخلق الظروف الأكثر ملاءمة لإزالة المشاكل القائمة.

مارست استعراض المرضى وسيلة لربط المعدة (صور قبل وبعد وترد أدناه)، وهي عملية نفذت "UMMC الصحة" مركز الخبراء تمكن بعد ذلك إلى خفض وزن الجسم من 5-7 كغم لمدة شهر.

وبالإضافة إلى ذلك، استقرار الداخلي للعديد من الأمراض، بما في ذلك مرض السكري. أيضا، يفيد المرضى تطبيع وظيفة القلب، وتحسين ضغط الدم وتحسين النوم.