تخثر الليزر Endovasal الأوردة

سيقان جميلة - هو حلم كل امرأة. لسوء الحظ، فإن العديد من الجنس اللطيف على تطوير الدوالي. ينشأ هذا المرض ليس فقط في النساء الأكبر سنا، ولكن أيضا الفتيات الصغيرات. ونتيجة لهذا المرض يفقد ساقيه الدوالي جاذبيتها. في الواقع، فإنها تظهر انتفاخ الأوردة والملتوية. وهذا يؤدي إلى المجمعات عن مظهرهم، كثير من النساء.

وبالإضافة إلى الجانب النفسي، الدوالي صحية خطيرة والجسدية. في المراحل المبكرة من المرض يتميز التعب في الساقين بعد فترة طويلة من المشي، ويبدأ تدريجيا في الظهور وعدم الراحة في بقية. إذا لم يكن لعلاج هذا المرض، ويبدو من خطر تجلط الدم. هذا التعقيد هو، بدوره، يمكن أن يؤدي إلى فقدان تدفق الدم إلى الأطراف السفلية، وحتى الموت بسبب فشل البطين الأيمن الحاد.

الطب الحديث تتقدم بسرعة. على مدى السنوات القليلة الماضية، وتستخدم على نطاق واسع تقنيات الليزر لعلاج الدوالي. يتم استبدالها بالكامل تقريبا الجراحة المفتوحة. واحد من العلاجات غير endovasal العلاج بالليزر داخل الوريد. استعراضات لهذا الإجراء جيد. المرضى الذين يخضعون للعلاج، لاحظ طريقة العديد من الفوائد.

تاريخ استخدام الليزر الضوئي

في أول تطبيق لأجهزة الليزر لعلاج أمراض الأوعية الدموية المذكورة في عام 1981. وتعتمد هذه الطريقة على قدرة أنسجة الجسم على امتصاص الضوء. كان الطول الموجي لليزر الأول 577 نانومتر. وقد وجد أن التعرض للضوء الطاقة يمكن أن يؤدي إلى تدمير الانتقائي للالأوعية الدموية في الجلد. في العقد المقبل اخترع أكثر من أنظمة الليزر المدمجة.

في أواخر 90s أول ذكر لاستخدام الأجهزة داخل الأوعية الدموية. من أجل علاج الأمراض من الوريدية ليزر ديود المستخدمة مع الطول الموجي من 810 نانومتر. في عام 2001، ونشرت النتائج. للمرة الأولى التي يتم فيها استخدام الليزر لعلاج الوريد الصافن الكبير. في الفترة من 1996 إلى 2000 تم تنفيذه 252 عملية جراحية اللف. في أساليب أخرى من العلاج تحسنت endovasal. وقد تبين أن الزيادة في قوة الطاقة الضوئية للحد من خطر حدوث مضاعفات للتدخل داخل الأوعية الدموية.

وما ينطبق endovasal تجلط الدم؟

Endovasal الضوئي ليزر - وهذا هو واحد من العلاجات الدوالي. فهو يستخدم كبديل للجراحة والطب النفسي. وكما هو معروف، تحدث الدوالي بسبب خلل في الصمامات. ويرجع ذلك إلى حقيقة أنها تضعف في نهاية المطاف، وتغيير التدفق الطبيعي للدم. مع الدوالي قد تتأثر أي السفن. ونتيجة لذلك الإقامة الدائمة على قدميه في كثير من الأحيان لديهم مشاكل مع الأوردة الصافن الكبيرة والصغيرة، وتقع في الأطراف السفلية. Endovasal الضوئي ليزر ختم السفينة المنكوبة. ونتيجة لذلك، والدم لا يمكن أن يعمم من خلال ذلك ويصب في أوردة صحية.

آلية وعاء التعرض ليزر

كيف هي endovasal العلاج بالليزر داخل الوريد؟ ويستند هذا الأسلوب على التأثير الحراري للحرارة على البطانة. جوهر العلاج هو أن هناك سماكة الدم تحت تأثير أشعة الليزر. تدفق مضيئة تمتصه الخلايا المتخصصة - خلايا الدم الحمراء. ونتيجة لهذا يتم تحويل أشعة إلى طاقة حرارية. يسبب التعرض ليزر الحروق الحرارية البطانة، وفي الدم تظهر فقاعات البخار. من خلال هذه الآليات، وأنها تشكل جلطة - تجلط الدم. والمسد الوريد. ونتيجة لذلك، يتم لصقها السفينة وبعد ذلك أغلقت تماما. بعد عام على موقع الحرق يتم تشكيل النسيج الضام.

مؤشرات ليزر التخثر

ومن الجدير بالذكر أن إلا في حالات معينة يؤديها تخثر الليزر endovasal الأوردة. استعراض المرضى الذين يعانون من الدوالي، وتبين أن هذه الطريقة لا يسمح دائما. وهناك عدد من المؤشرات عن العلاج بالليزر الوعائي. وتشمل هذه الحالات الآتية:

1. التوسع في الوريد الصافن الكبير في منطقة الفم من 1 سم وأقل.
2. وهناك كمية صغيرة من الأوعية الدموية.
3. بالطبع قدم المساواة كبير أو صغير الوريد الصافن.
4. اضطرابات الدورة الدموية في الساق.

يستخدم Endovasal العلاج بالليزر داخل الوريد في الحالات الأخرى. ومع ذلك، قبل أن تقرر تنفيذ هذا العلاج، ويجب على الطبيب تزن "الايجابيات" و "سلبيات". إذا تمديد الآبار الوريد هو أكثر من 1 سم، قد لا يكون التخثر التأثير المطلوب. سيتطلب هذا تكرار التدخل الجراحي. وجود الانحناءات المرضية على طول الأوردة، أيضا، لا يعتبر موانع مطلقة. أحيانا في هذه الحالة endovasal الضوئي ليزر يتم تنفيذ. وفي الوقت نفسه، لجأت للجراحين استخدام اثنين من الألياف البصرية بدلا من واحدة.

إذا كان هناك عدد كبير من الدوالي، وهذه الطريقة يمكن استخدامها، ولكن في الممارسة العملية، فإنه لن يحقق النتيجة المرجوة. في حالة انتهاك اغتذاء الضوئي شين endovasal الليزر هو الأسلوب الأنسب للعلاج. إذا لزم الأمر، ويمكن تكرار هذه الطريقة.

فوائد endovasal التخثر

على مدى السنوات ال 10 الماضية من تخثر ليزر الأوعية أقامت نفسها على أنها واحدة من أفضل الطرق للعلاج. يتم استخدامه بفعالية في البلدان الأجنبية وتنفيذها في الطب الداخلي. EVLT (endovasal الليزر التخثر) لديها عدد من المزايا على الطرق التقليدية لعلاج الدوالي. وتشمل هذه:

1. غياب تندب بعد العملية. على عكس الجراحة المفتوحة، الضوئي بالليزر هو التلاعب الغازية الحد الأدنى. لذلك، بعد EVLT ليس لوحظ وجود كدمات كبيرة والندوب.
2. أداء مخدر موضعي. الجراحة المفتوحة على السفن مؤشرا للتخدير العام. وكما هو معروف، فإن هذا النوع من التخدير لا يمكن أن يؤديها إذا كان المريض يعاني من أمراض جسدية شديدة. وبالإضافة إلى ذلك، فإن الانتعاش من التخدير الموضعي هو أسرع بكثير وأسهل.
3. غير مؤلم. الانزعاج غائبة تماما أثناء إجراء أو منخفضة. الأمر نفسه ينطبق على فترة ما بعد الجراحة.
4. إنقاذ الإعاقة. تخثر الليزر Endovasal الأوعية الدموية الوريدية يمكن أن يؤديها في العيادات الخارجية. الإجراء لا يأخذ الكثير من الوقت، والمريض سرعان ما عاد للعمل.
5. إمكانية إعادة تجلط الدم من الأوردة.
6. احتمال انخفاض المضاعفات.
7. احتمال تخثر الليزر في وجود القرحة الوريدية في الأطراف السفلية.

مزايا هذه التقنية العلاجية واضحة. ومع ذلك، فمن الجدير بالذكر أن هناك موانع لإجراء الضوئي بالليزر. وذلك قبل اتخاذ قرار بشأن طريقة العلاج يجب الخضوع لإجراءات التشخيص.

موانع لتنفيذ إجراءات

موانع للعلاج بالليزر داخل الأوعية الدموية لا يمكن تجاهلها. حتى مع وجود رغبة قوية من علاج المرضى لا يمكن القيام بها في الحالات التالية:

1. أمراض الدم التي يوجد فيها خطر كبير من جلطات الدم.
2. التهاب في المنطقة المتضررة.
3. علم الأمراض، بسبب فيها يفقد المريض القدرة على الحركة النشطة. من بينها - وهو مرض يصيب العظام والمفاصل، والشلل من أطرافه.
4. وجود عمليات التهابات حادة في الجسم.
5. الإصابة الدماغية في الأطراف السفلية.
6. السمنة المفرطة.

وجود بؤر التهابات والأمراض المعدية تعتبر موانع نسبية لأداء تخثر الليزر. في مثل هذه الحالات، ويتم التلاعب بها بعد العلاج من مرض حاد. وهناك أيضا موانع نسبية ما يلي: توسيع ملحوظ وتعرج الأوردة الصافن. القرار بشأن تنفيذ الليزر التخثر الجراح بعد إجراء مزيد من التحقيقات.

التحضير لإجراء

قبل تخثر الليزر بحاجة إلى الخضوع لإجراءات تشخيصية مثل تعداد الدم الكامل وتحليل البول، والتخثر، ECG، والبحوث المتعلقة بفيروس نقص المناعة البشرية والتهاب الكبد. وتشمل طرق خاصة الموجات فوق الصوتية لانخفاض الأوردة الطرف مع دوبلر. وهذه الدراسة تقييم حالة الصمامات، وتحديد اضطرابات الدورة الدموية.

قبل تخثر الليزر يجب التخلص من الشعر على الساق. قبل البدء في الإجراء، طبيب بإجراء وضع علامات على الجلد. يتم تنفيذ ذلك تحت سيطرة الموجات فوق الصوتية. في المقام الأول يقوم الطبيب المعالج بتحديد الجزر بقعة (عكس التيار) الدم على كبيرة أو الوريد الصافن صغير. ثم وضعت المنطقة التي يتم تنفيذ ثقب السفينة. وهي تقع في 3-4 سم تحت علامة الأولى. بعد ذلك، الجراح يمثل افواه جميع تدفق الدم والدوالي.

أداء المعدات التخثر

يتم تنفيذ تخثر الليزر Endovasal من الأطراف السفلية تحت التخدير الموضعي. بعد عقد التخدير الوريد ثقب تتم مع القسطرة. السفينة دخلت نور الهداية. يتم توجيه الليزر إلى مفاغرة وريدية. بعد ذلك، التخدير متورم - التخدير حول التركيز المرضية. لهذا الغرض، واستخدام محلول ملحي تستكمل مع يدوكائين والادرينالين. وبهذه الطريقة فإنه من الممكن تحقيق تخفيف الألم فحسب، ولكن أيضا لمنع حروق في الأنسجة السليمة.

بعد إجراء التخدير متورم تخثر الليزر endovasal الأوردة. تحت تأثير الأجزاء شعاع ضوء التالفة من المسد السفينة. ثم، في هذا السياق فرض ضمادة خاصة. أيضا، يجب وضع على الفور جوارب ضاغطة.

يتعافى من تخثر الليزر

مدة التخثر endovasal حوالي 40 دقيقة. بعد إجراء الليزر، يجب أن يتجول في جناح لمدة 1 ساعة. ثم يمكن للمريض مغادرة المستشفى. ويتم التصوير بالموجات فوق الصوتية السيطرة على الأطراف السفلية في 2-3 أيام. جوارب ضاغطة لا يمكن إزالتها خلال 5 أيام. خلال النهار، وارتداء لهم يجب أن يكون لا يقل عن 2 أشهر. وينبغي أن المرضى التنزه سيرا على الأقدام، وتجنب ممارسة التمارين الرياضية. غير موصى بها لفترة طويلة من الجلوس وزيارة الحمامات، وكذلك أخذ حمام ساخن في الأشهر الأولى بعد الجراحة.

ما المضاعفات التي يمكن أن تتطور؟

وEVLT خطير (endovasal تخثر ليزر)؟ وتشير الشهادات التي مضاعفات لهذا الأسلوب العلاج نادرة للغاية. وتشمل هذه:

1. التهاب الوريد الخثاري.
2. تنمل - الإحساس بالوخز على طول الوريد.
3. التهاب ونخر للسفينة.

انزعاج طفيف عندما تتحرك وشعور التوتر أمر طبيعي وتختفي في غضون 2-3 أيام. في اليوم الأول أيضا قد تعكر صفو درجة حرارة الجسم subfebrile.

Endovasal العلاج بالليزر داخل الوريد: استعراض المرضى

دراسة مراجعات متعددة من الناس الذين خضعوا للتدخل، تجدر الإشارة إلى كفاءة عالية وعدد كبير من مزايا الطريقة على طرق أخرى للعلاج. من بين عيوب التخثر الليزر من المرضى تشير إلى ارتفاع تكلفة الإجراء وإمكانية تكرارها. جميع النساء الذين لديهم هذه العملية، لاحظ عدم وجود عيوب شكلية على جلد القدمين.

Endovasal تخثر الليزر: استعراض الأطباء

وفقا للأطباء، endovasal تخثر الأوعية الدموية مع ليزر - هو واحد من أفضل العلاجات لالدوالي. وعلى الرغم من التكلفة العالية، هو في الطلب بين المرضى. ومع ذلك، تشير إلى أن الأطباء في الحالات المتقدمة لإجراء التخثر endovasal غير لائقة.