فشل البطين الأيسر الحاد

عضلة القلب، ومن المعروف لأداء نوع من وظيفة المضخة في الجسم. إذا كان الجهاز لأي سبب من الأسباب، لا يمكن التعامل مع العمل على الفور، علينا أن نكون فشل القلب. كل عام هذه الحالة المرضية الأصغر فقط، وأكثر من ذلك غالبا ما يؤدي إلى الأخير الموت.

فشل القلب الحاد. ما هو؟

فشل القلب الحاد - ظهر فجأة انخفاضا من مقلص ظيفة القلب، يسبب الحمل الزائد واضطرابات الدورة الدموية الرئوية. يمكن أن يظهر المرض كما على خلفية تشوهات قلبية القائمة، وليس أمراض القلب السابقة. غالبا ما يتم تشخيصه مع احتشاء عضلة القلب يحدث عندما يكون موت الخلايا نتيجة لتدهور سريع في الدورة الدموية في هذه المنطقة.

اعتمادا على الإدارات الزائد العضلات الرئيسية في الجسم البشري، وهناك نوعان من المسار الرئيسي لهذا المرض: البطين الأيمن والبطين الأيسر فشل. على هذا الأخير، ونحن نناقش بمزيد من التفصيل في هذه المقالة.

التسبب في المرض

أحد الجوانب إمراضي الرئيسية لفشل البطين الأيسر هو زيادة في الضغط الهيدروليكي في الشعرية وأجزاء الوريدية من الدورة الدموية الرئوية. في الخلالي الرئوي تراكمت تدريجيا السائل في الزائدة، الأمر الذي يؤدي إلى خفض جثث مرونة. الرئتين تصبح أكثر "الصعبة"، وهناك اضطرابات تقييدا. ثم يدخل السائل ذمي الحويصلات الهوائية، بحيث أنها لم تعد تشارك في تبادل الغازات.

فمن مزيد من الانتشار على طول الرئة المصلية وجذوع الشعب الهوائية. هناك تسلل حول الأوعية السوائل المصلية والمساحات محيط بالقصبة، الأمر الذي ينعكس في مقاومتهم مباشرة، وتدهور شروط التبادل.

الدم من الأذين الأيسر تهوية الحويصلات الهوائية يخلط مع مادة الغني بالأكسجين. هذا ينطوي على انخفاض في إجمالي التوتر الشرياني الأكسجين، والتنمية نقص الأكسجة. في المرحلة الأولى لديها الدورة الدموية الحرف الأخير.

وعادة ما تسبب فشل البطين الأيسر عن طريق الزائدة الحاد أو الأجزاء ذات الصلة من آفات القلب. هذا المرض ينطوي على ضعف الدورة الدموية. فهي تتطلب ليس فقط التشخيص في الوقت المناسب، ولكن أيضا العلاج المختصة. عندما جنبا إلى جنب مع فشل القلب من جانب والمرض يزيد من احتمال وفاة المريض.

الأسباب الرئيسية لهذا المرض

• اعتلال عضلة القلب.
• CHD.
• احتشاء عضلة القلب.
• وذمة رئوية قلبية.
• أعراض ارتفاع ضغط الدم الشرياني.
• تاجي تضيق.
• عملية جراحية كبرى.
• إصابات الدماغ.
• الطبيعة المعدية للمرض.
• سمية تأثيرات على عضلة القلب (الأدوية والكحول الاستخدام).

فشل البطين الأيسر الحاد واحتشاء عضلة القلب

هذا المرض غالبا ما يتطور على خلفية احتشاء عضلة القلب. وعادة ما يرجع إلى وظيفة الانبساطي ضعف ذلك، ويمكن المضي قدما في جزء طرد العادي. يعطى دورا هاما في تطوير قصور القلب في هذه الحالة ارتجاع الصمام الميترالي. ومن المقرر أن نقص تروية العضلات الحليمية أو فقدان كتلة عضلة القلب كبيرة.

هذا المرض في وقت مبكر في المرضى الذين يعانون تتميز احتشاء عضلة القلب نتيجة انخفاض حاد في تعميم حجم الدم، والتغيرات في النتاج القلبي والحد الأدنى للاحتباس الصوديوم.

الصورة السريرية

ومن المعروف أن ما يقرب من جميع الأمراض لها مشترك طبيعة القلب أعراض، أي ألم أعرب في القلب. ويمكن أن تعطى في الذراع والرقبة أو الكتف. ويلاحظ عادة هذه الظاهرة في هذا المرض مثل قصور البطين الأيسر. وتستكمل أعراض الحمى وضيق في التنفس، وموجات الضغط المفاجئ وانتهاك درجة الحرارة.

طبيعة وشدة أعراض المرض يعتمد بشكل مباشر على بالضبط ما تلف جزء من عضلة القلب. لالأيسر شكل البطين، بالإضافة إلى الأعراض الرئيسية، وتتميز بظهور إغماء، عدم انتظام ضربات القلب، والدوخة، وتورم الجسم، وزيادة عروق الوريد.

تدريجيا، وتتعزز كل علامات فشل البطين الأيسر، والتي تظهر الآن، وليس فقط في مرحلة من النشاط، ولكن أيضا في بقية. إذا كنت لا تستجيب لهذه المشكلة في الوقت المناسب، لا يمكن أن يحكم بالإعدام.

أشكال المرض

يمكن أن يحدث أمراض في عدة أنواع.

• مع نوع الراكدة من ديناميكا الدم. ويبدو في شكل القلب والربو (الربو الهجمات)، والرئة وذمة.
• مع ديناميكا الدم ناقص الحراك:

1. صدمة عدم اتساق نبضات القلب. وهي تتطور ردا على انتهاك معدل ضربات القلب.
2. صدمة رد الفعل. ويبدو كرد فعل للألم.
3. صدمة قلبية حقيقية. يحدث كميات كبيرة عندما الضرر (أكثر من 50٪ البطين الأيسر الكتلة).

• تدهور حاد في تشخيص بالفعل يعانون من قصور القلب (عضلة لا توفر أجهزة الجسم تحتاج إمدادات الدم الكافي).

التشخيص

العديد من أمراض القلب الطبيعة والتقدم السريع مختلفة، وفشل البطين الأيسر الحاد ليست استثناء في هذا الصدد. الطبيب إذا كنت تشك في هذا التشخيص هو أول شيء هو فحص المريض. ومع ذلك، فإن الفحص البدني غير كاف لتقييم الصورة السريرية الكاملة. لذلك، ويشرع المريض عددا من الإجراءات التشخيصية، بما في ذلك تخطيط القلب، الموجات فوق الصوتية القلب، الأشعة السينية من القص، والنويدات المشعة تصوير البطينات PET.

يمكن للطبيب التأكد من التشخيص والعلاج المختصة على أساس النتائج التي تم الحصول عليها.

الحاد فشل البطين الأيسر: الرعاية في حالات الطوارئ

خلال الهجوم المريض هو وقت مهم جدا لتوفير مساعدة الخبراء إلى الفريق الطبي في وقت قريب. في المقام الأول يجب وضعه على السرير (على الكذب ممنوع منعا باتا)، وتوفير العلاج تدفق الأوكسجين للبدء.

يجب أن يعطى المريض "النتروجليسرين" تحت اللسان، أدخل تحت الجلد 1٪ "المورفين". مع تطور وذمة رئوية حادة بسبب الانخفاض في ضغط الدم هو عرض "بريدنيزولون" عن طريق الوريد (5.3 مل).

في ظل غياب الأدوية الأساسية ينبغي أن تنطبق المريض وقف النزف إلى الوركين والكتفين للحد بشكل كبير من كمية تداول الدم. أيضا عن طريق الوريد يمكن أن تدخل مزيج خاص. لهذا الغرض، يجب على حقنة 10 مل الاتصال الهاتفي 3 مل من 96٪ من الإيثانول، وبعد إضافة الماء للحقن. من المهم أن وحدة التخزين بالكامل تم شغلها. هذا الحل له تأثير defoaming. وينبغي أن يكون المريض سبب الفرقة الطبية القلبية. بعد القضاء على الرئة وذمة ، وجميع المرضى الذين يعانون من تشخيص "الحادة البطين الأيسر في القلب الفشل" تخضع لإلزامية المستشفى. ويتم النقل عادة على نقالة في وضعية الجلوس.

المبادئ الأساسية للمعاملة

هذه الأمراض تهدد حياة المريض، ويتطلب دائما العلاج في حالات الطوارئ.

• إذا كان سبب المرض هو تغير في معدل ضربات القلب لتحقيق الاستقرار في ديناميكا الدم وحالة المريض هو ضروري لاستعادة معدل ضربات القلب.
• إذا حدث سبب احتشاء عضلة القلب مسبق، لمكافحة المرض ضروري لتطبيع تدفق الدم في الشريان التاجي في أسرع وقت ممكن. في ظروف الرعاية قبل دخول المستشفى أنه من الممكن من خلال الجلطات النظامية، أي عن طريق الوريد استعدادات خاصة لإذابة جلطات الدم.
• إذا اليسار البطين الفشل هو نتيجة سابقا تطورت اضطرابات داخل القلب ديناميكا الدم بسبب انقطاعات احتشاء أو الإصابة يظهر فورا إلى المستشفى.

العلاج الدوائي

العلاج من هذا المرض، وبصفة عامة، ويشمل نهج متكامل (راحة تامة، لا الأحمال البدنية الخطيرة واحترام النظام الغذائي الطبي). ومع ذلك، فمن المزيد من التدابير الوقائية، التي أحيانا لا يمكن حتى إلقاء القبض على الألم الذي يصاحب المرض فشل البطين الأيسر الحاد. العلاج بالأدوية فقط في هذه الحالة، ويأتي إلى الإنقاذ.

وفيما يلي أهم أهداف العلاج الطبي:

1. تطبيع انقباض عضلة القلب.
2. القضاء على أعراض عدم انتظام دقات القلب الجيوب الأنفية.
3. منع تشكيل خثرة وانسداد الأوعية الدموية.
4. عملية تطبيع إفراز السوائل من الجسم.
5. التجديدات مغفرة.

أولا وقبل كل شيء، دون استثناء، جميع المرضى توصف العلاج بالأوكسجين. لمكافحة السوائل الزائدة في الجسم نوصي بأخذ مدرات البول ( "فوروسيميد"، "يوريجي")، وتفرض قيودا مشددة على السوائل في الجسم. للحد من مقاومة الأوعية الدموية، وفي الوقت نفسه لتحسين الدورة الدموية، ويصف موسعات وكلاء المضادة للصفيحات ( "tiklid"، "بلافيكس"). لتعزيز انقباض المقررة جليكوسيدات وcardiotonics القلب عضلة القلب.

جميع الأدوية ويصف الطبيب أساس فردي لكل مريض. ولذلك، فمن المهم أن نفهم أن سطح العلاج الذاتي يمكن أن يؤدي إلا إلى تفاقم الصورة السريرية ولا تنتج النتيجة المرجوة.

عندما كنت في حاجة لعملية جراحية؟

إذا لم دواء تخفيف حالة المريض، غادر قصور القلب البطيني تعزيز فقط في مظاهره، والتوصية الجراحة. حاليا في الممارسة السريرية نوعان من أنواع مختلفة من العمليات: cardiomyoplasty وزرع جهاز خاص لتحسين الدورة الدموية. كلا الخيارين هي تهدد الحياة، وذلك فقط في الحالات القصوى تلجأ إلى مساعدتهم. وعلاوة على ذلك، فإن تأثير ملموس بعد العملية إلا بعد 3-4 أشهر بعد فترة نقاهة طويلة. قبل أن نذهب في هذه العملية، فمن الضروري استشارة الطبيب وتقييم كل مزاياه وعيوبه المحتملة.

مضاعفات

إذا كان المريض بمرض "اليسار البطين الفشل"، ويهمل بلده الصحية والعلاج التأخير، من المحتمل في وقت مبكر الموت.

إجراءات وقائية

في وجود مرض القلب والأوعية الدموية للطبيعة المزمنة للنظام هو مبين رصدها بشكل منتظم من قبل طبيب القلب، والالتزام الصارم لجميع أحكامه. لا بد من التقليل من تأثيرها على الجسم كله. وتشمل هذه الإدمان (التدخين والكحول والمخدرات)، الزائد النفسي والعاطفي والتوتر المتكرر وزيادة الوزن.

كوقاية من هذه الأمراض أوصت فشل البطين الأيسر كما الحاد، والذي يسبب في كثير من الأحيان مخبأة في جرعة hypodynamia ممارسة الرياضة. ويمكن أن يكون السباحة، والمشي في الهواء الطلق والتزلج واللعب في صالة الألعاب الرياضية أو اليوغا. فمن الضروري لمراقبة باستمرار ضغط الدم. يجب إيلاء اهتمام خاص بالتغذية. وينبغي أن يكون النظام الغذائي فضلا متوازنة، والأطعمة الغنية بالألياف. فمن الأفضل أن تتخلى عن الأطعمة الدهنية والمقلية، وكذلك الأطعمة لاذع للغاية.

لا يمكن لهذه التدابير الوقائية البسيطة تمنع فقط تطوير هذا المرض خطرا على الصحة، ولكن أيضا تحسين نوعية الحياة عموما.

استنتاج

في هذه المقالة، تحدثنا عن ما هو مرض يسمى فشل البطين الأيسر. أسباب هذا المرض يمكن أن تكون مختلفة جدا، بدءا من احتشاء عضلة القلب وتنتهي تأثير سام على المخدرات الحي. التشخيص في الوقت المناسب والعلاج المختصة تقليل من خطر حدوث مضاعفات، وأخطرها هي قاتلة. البقاء في صحة جيدة!