كسور في العظام شعاعي في مكان نموذجي: وصفا للأعراض وخصائص العلاج

كسر دعا الضرر العظام، والذي يقام مع خرق الجزئي والكامل من سلامتها تحت تأثير عامل الصدمة. كسور في العظام شعاعي في مكان نموذجي - وهو علم الأمراض العادية إلى المستشفى الصدمة. في الواقع، لذلك، يتم منحها واسم "يتحدث". إصابة المشتركة وخاصة في الجزء الأعلى، واحد الذي يقع أقرب إلى فرشاة.

علم التشريح

عادة، يتم تشكيل الساعد من قبل اثنين من العظام التي هي موازية لبعضها البعض، في دائرة نصف قطرها وعظم الزند. ويمكن أن تجعل دوران حول محور طويلة أو الطولي، فيما بينها متصلة بواسطة اثنين من المفاصل المنقولة والغشاء:

1. مفصل الكوع. فهو يجمع بين العظام عند نقطة اتصال في الكتف.
2. الغشاء بين. تقع في المسافة بين نصف القطر والزند، وهناك الأوعية الدموية والأعصاب توريد الذراع. وبالإضافة إلى ذلك، بل هو نوع من الخائن لبعض عضلات الساعد.
3. مفصل الرسغ. لديها الأربطة التي تربط دائرة نصف قطرها وعظم الزند.

كما هيكل واحد، ويشمل الساعد ليس فقط العظام، ولكن أيضا الأربطة والمفاصل والعضلات والأوعية الدموية والأعصاب.

العظام والمفاصل

منذ نصف قطرها وعظم الزند وأنبوبي، تحتاج إلى معرفة بنيتها من أجل فهم أفضل لتفاصيل كسور. لذلك كل طويل العظام أنبوبي له:

1. الكردوس - التوسع العظام لتشكيل السطح المشترك. ويتكون من مادة تشبه الاسفنج التي يسهل اختراقها ويحتوي أحمر نخاع العظام.
2. الكردوس - جزء صغير من العظام، والتي هي غريبة على انقسام الخلايا السريع. وبفضل منه أن نكبر.
3. Diaphysis - العظام dlinnik الأساسية. هذا هو أنبوب مجوف شيدت من مادة كثيفة. داخله هو نخاع الأصفر.

فوق كل مغطاة السمحاق العظمي أنبوبي، الذي يغذي المواد الأساسية، فإنه يوفر سماكة ولها عدد كبير من النهايات العصبية. غالبا ما يكون هذا ميزة تساعد على تشخيص الكسور والعظام لأنها تفتقر إلى مستقبلات الألم.

المفاصل هي اثنين فقط، لكنها معقدة من الناحية الهيكلية، والتي شكلتها ثلاثة أو أكثر من العظام:

1. الكوع مشتركة - شعاعي تشكيلها، الزندي وعظم العضد يمكن أن تؤدي انثناء والإرشاد ودوران سعة محدودة.
2. المعصم مشترك - يحتوي هذا الجزء السفلي من دائرة نصف قطرها والصف العلوي من عظام الرسغ. مجموعة من حركة واسعة جدا.

العضلات

كمية كبيرة من العضلات اللازمة لضمان مثل مجموعة متنوعة من الحركات. ونحن في حاجة إليها لتكون رقيقة جدا، ولكن في نفس الوقت قوية ونضرة. جميع عضلات الساعد وتنقسم إلى:

1. العضلات القابضة: رتبت على السطح الأمامي من الساعد. هناك سطحية وعميقة. تحديد النقطة منهم - أدنى حد من عظم العضد، ونقطة للحركة - عظام الرسغ و الكتائب. وتتمثل مهمتها في الثناء على الرسغ والأصابع.

2. الباسطة: تقع على السطح الخلفي من الساعد. المسؤولة عن تمديد اليد والأصابع. نقاط التعلق أنها هي نفسها.

3. العضلات التي تدوير الساعد: وجدت بين نصف القطر والزند العظام.

جميع المجموعات العضلية هي أنيقة جدا ولها فترة طويلة والأوتار رقيقة التي تمر عبر الفرشاة. وهكذا، مع إصابات طفيفة الساعد ما يكفي من القوة للتلف بسبب حركات العضلات الذبيحة عطلت الحركة.

الأوعية والأعصاب

الساعد تمرير الأوعية الدموية الكبيرة، فشل الأمر الذي يؤدي إلى فقدان سريع لعواقب الدم وخيمة على الحي. هذا الفرع من الشريان العضدي، التي يتم فصلها في منطقة الحفرة المرفقية في دائرة نصف قطرها وعظم الزند.

أول توفر العضلات قوة الساعد واليد والأصابع من كف يدك. فمن لها الأطباء النبض واضح.

والثاني هو شعاع مواز. أنه يعطي الكثير من الفروع، التي تنسج اللفافة العضلية وتغذي لهم. أنها تشكل فرشاة الشرايين قوس عميقة.

الأوردة على الساعد، وكذلك على أجزاء أخرى من الجسم، وتنقسم الى سطحية وعميقة. وفقا لعنوانه، قدوم أول مباشرة تحت الجلد، في حين يقترن هذا الأخير من قبل نفس الأوردة الاسم.

تعصيب هو من الضفيرة العضدية الساعد. منه مغادرة فروع الحسية والحركية. وتعتبر أكبر منهم العصب الزندي (التي تسيطر على المثنية وجزء وسطي من كف يدك)، والإشعاع (المسؤولة عن المثنية) والمتوسط (المشاركة في تنظيم فرشاة).

أنواع والكسور

من مدرسة الفيزياء المعروف بالطبع أن يظهر كسر في المكان حيث تم تطبيق القوة المفرطة. ولكن هذا العامل وحده لا يكفي. فمن الضروري لمزيد من الانخفاض في قوة العظام ونقطة محددة من تطبيقات الطاقة الحركية. وكان هذا المبدأ أساسا لتصنيف جميع أنواع الكسور.

1. المرضية. عندما قوة موجهة إلى العظام، ومنخفض، ولكن بسبب قوة أقل ما زال يكسر. ويرجع ذلك إلى الوراثية (متلازمة الطفل كريستال)، الأيض أو اضطرابات الغدد الصماء، والأورام الخبيثة عمليات النمو. قد تكون زيادة هشاشة مظهر من مظاهر عصر عندما المسنين ضعاف استقلاب الكالسيوم والفوسفور.
2. صدمة. عندما قوة أكبر من شدة كثافة العظام. وكقاعدة عامة، وهذا هو نتيجة للحوادث، وحوادث الطرق والإصابات الرياضية. أثناء سقوط رجل يضع غريزي يده، في محاولة لحماية الوجه أو الصدر، وضربة كلها تقع على عاتق جهة والساعد.

ووفقا للاحصاءات، تحدث كسور مؤلمة في كثير من الأحيان، فهي أكثر خطورة، ونتيجة لذلك، والأوعية الدموية بالإضافة إلى العظام، ويمكن أن تتلف والأعصاب والعضلات. مخاطر عالية جدا من الإعاقة.

على آلية تشكيل كسور هي:

1. الصليب - عندما تطبق القوة عمودي على محور العظام.
2. انحراف - اتجاه القوة في زاوية. قد تنشأ فيما يتعلق بالتأثير المباشر على الجسم، سواء بصورة مباشرة أو غير مباشرة.
3. حلزوني - في حالة تعرض العظام للتناوب قوية مع ثابتة نهاية واحدة. على سبيل المثال، عند وقوع حادث.
4. الطولي - خط الكسر موازية مع dlinnik العظام. عادة ما تظهر عصر عندما قوي وتأثير مع سطح بجسم صلب غير محدود (الاسفلت والتربة).
5. المفتتة - هناك أكثر من اثنين شظايا العظام، وليس هناك خط واضح للكسر.
6. أثرت - تحدث عند السقوط من على ارتفاع. يمتد الاتجاه القوة على طول المحور الطولي للعظام، وبعد شظايا كسر "يشمل" واحد آخر.

إذا كان أي من هذه الإصابات قد نقل مزيد من شظايا العظام والأنسجة اللينة الصدمة. لكن كسر عظم الكعبرة في مكان نموذجي عادة ما تفعل دون شظايا صغيرة.

وهناك تصنيف آخر، مما يدل على درجة من الضرر على الجلد. إنه يقسم كل كسور في المفتوحة والمغلقة. فتح كما سيكون من المنطقي أن نفترض تضر الجلد، ويمكن رؤية بقايا عظام بالعين المجردة. أنها خطرة بسبب احتمال كبير لعدوى الجرح، وفقدان ملحوظ للدم. الكسور المغلقة لديها بالطبع مواتية ولا التواصل مع البيئة الخارجية.

التعريب

جراحا، مع العلم حيث تحدث كسور في معظم الأحيان، يمكن تشخيص بدقة الاصابة. لذلك:

1. منطقة الرأس والرقبة في دائرة نصف قطرها، بالقرب من مفصل الكوع. شكلت في الخريف على اليد الممدودة.
2. Diaphysis من نصف قطر - يحدث عندما يتم تطبيق القوة المفرطة. في كثير من الأحيان جنبا إلى جنب مع كسر في عظم الزند.
3. كسر في عظم الكعبرة في مكان نموذجي هو ثلاث بوصات من الفرشاة. ويحدث ذلك في قطرة من فرشاة عازمة على مبعدة. أكثر شيوعا في النساء الأكبر سنا بسبب هشاشة العظام بعد انقطاع الطمث.
4. كسر مع خلع رأس الزند.

الأعراض

ومن الواضح أن الشكاوى الإنسان الأساسية، تشخيص كسر العظام في مكان نموذجي، لا تختلف عن تلك الموجودة في مواقع أخرى من الضرر، ولكن الأمر يستحق التركيز على الأعراض.

وبالتالي، فإن المريض في غرفة الطوارئ يشكون من ألم في منطقة الإصابة، التي تفاقمت من جراء الضغط والحركة. لاحظ حركة غير طبيعية للذراع التالفة، إذا كان هناك نزوح من شظايا العظم أو العظام كسر. بسبب تورم سيحتفل تورم في اليدين وتذبذب الأعراض. الأضرار التي لحقت السفن الكبيرة غالبا ما يقول دموي. وعلاوة على ذلك، بعد الإصابة يمكن تحديد بصريا أو دور فعال تقصير (بسبب النزوح من شظايا العظام) وكذلك crepitations أعراض (أزمة) عندما تحاول تحقيق الاصابة. يتميز كسر مغلق للعظم الكعبرة في مكان نموذجي من تشوه وdefiguratsiey المعصم مع الانحناء غير طبيعي أو استقامة فرشاة، تشريد شظايا العظام وانتهاكا لتخفيف المعصم.

التشخيص

وهو يتألف من عدة مراحل:

1. استفتاء (الشكاوى آلية الإصابة، وتاريخ الحياة والصحة).
2. التفتيش (لون البشرة، وجود السائل تحتها، والنبض، ودرجة الضرر والحركات السلبية والإيجابية المرضية في موقع الكسر).
3. التصوير الشعاعي (الشكل المصابين أطرافهم في اثنين من التوقعات).
4. الخطية والمقطعي المحوسب (التي تستخدم في حالات صعبة للغاية، للقضاء على خطأ في التشخيص أو تحضير لعملية جراحية ترميمية).
5. تصوير الأوعية (القيام به من أجل تجنب الأضرار التي لحقت السفن من الساعد).

حالة طوارئ

منذ كسر عظم الكعبرة في مكان نموذجي شائعة جدا، وأنها ليست زائدة عن الحاجة للحديث عن الإسعافات الأولية.

1. تأكد من استدعاء سيارة اسعاف.
2. شل أطرافهم قدر الإمكان لمنع تشريد شظايا العظام.
3. إرفاق البرد في موقع الكسر، ولكن لا ننسى أن لف قطعة من الثلج في منشفة لتجنب قضمة الصقيع.
4. شرب مسكن.

غالبا ما يكون هناك كسر في العظام شعاعي الصحيح في مكان نموذجي، وهذا العمل يدا معظم الناس. رجل يحاول غريزي لحمايته أو العجاف والجرحى. ولكن لا ننسى أن كسر في العظام شعاعي تركت في مكان نموذجي من الممكن أيضا (كما في اليد اليمنى واليسرى وسلم). كل هذا يتوقف على الوضع. لذلك، يجب أن الأطباء لا تفقد اليقظة.

علاج

في صميم العلاج، وكذلك في حالات أخرى، هو تجميد أطرافه وتخفيف الآلام. لهذا الغرض، وفرض الزهر أو جبيرة، تناول المسكنات. ولكن علاج كسور العظام شعاعي في مكان نموذجي لا تنتهي عند هذا الحد. مطلوب الضحية إلى تطعيم ضد الكزاز والمضادات الحيوية تعطى والمناعية لزيادة مقاومة الجسم (مفيدة بشكل خاص في الكسور المفتوحة). لا يزال يرتدي الجبس إلى 2-2.5 أشهر. قد يكون التدخل الجراحي ضروريا إذا كانت هناك مضاعفات.

مضاعفات

لا أحد في مأمن من مشاكل حتى عند هذه الظاهرة التقليدية من دائرة نصف قطرها كسر في مكان نموذجي. مضاعفات الكشف عن عادة خطوة تشخيصية أخرى. وتشمل هذه:

• كسر مفتوح.
• كسر إضافي من الزند.
• وجود خلع أو خلع جزئي.
• تحولا كبيرا من الشظايا.
• ضغط العصب أو تلف الأوعية الدموية.
• كسر المرضية.
• كسر multisplintered.

انتعاش

الخطوة التالية بعد إزالة الجبس - fizioprotsedur عملية طويلة، وهو مطلوب لاستعادة وظيفة من الساعد واليد. يحدث هذا عادة بعد 2-3 أشهر التشخيص "كسر في عظم الكعبرة في مكان نموذجي". إعادة التأهيل ضروري لتعزيز أطرافه إطار العضلات والانتعاش التدريجي في حركيتها بعد تجميد لفترة طويلة. قد تنشأ صعوبات في كبار السن، المرضى الذين يعانون من داء السكري والكبد وضعف والكلى، وانخفاض مناعة.

كسور في العظام شعاعي في مكان نموذجي - تماما التشخيص العادي والروتيني في غرفة الطوارئ، ولكن هذه الحالة المرضية لا تصبح أقل أهمية أو للطبيب أو المريض.