كيفية قراءة تخطيط القلب؟ كيفية فك رسم القلب نفسك؟ ماذا يفعل ECG

تخطيط القلب (ECG) - جهاز يسمح لتقييم نشاط القلب وكذلك لتشخيص حالة تلك الهيئة. مع مرور الفحص، يتلقى الطبيب البيانات في شكل منحنى. كيفية قراءة منحنى ECG؟ ما هي أنواع من الأسنان تأتي في؟ ما هي التغيرات في تخطيط القلب يمكن أن ينظر إليها؟ لماذا الحاجة إلى الأطباء إلى هذا الأسلوب التشخيصي؟ ماذا يفعل ECG؟ انها ليست كل الأسئلة التي تهم الأشخاص الذين يواجهون الكهربائي. . للبدء في تعلم بنية القلب.

يتكون قلب الإنسان من اثنين من الأذينين والبطينين اثنين. الجانب الأيسر من القلب هو أكثر تطورا من الحق، لأن معظم العبء يقع على ذلك. هذا هو البطين غالبا ما يعاني. وعلى الرغم من الاختلاف في الحجم، ويجب جانبي قلب عمل ثابت، على نحو سلس.

تعلم القراءة على الكهربائي الخاص بهم

كيف تقرأ ECG أليس كذلك؟ هل لأنها ليست صعبة كما قد يبدو للوهلة الأولى. الخطوة الأولى هي أن ننظر إلى نبضات القلب. وهي مطبوعة على ورق خاص وجود الخلايا، ويمكن رؤيتها بوضوح نوعين من الخلايا: الخشنة وغرامة.

الخلاصة ECG قراءتها من قبل هذه الخلايا. ما يفعله ECG الأسنان، والخلايا؟ هذه هي المعايير الأساسية للECG. دعونا نحاول معرفة كيفية قراءة تخطيط القلب من الصفر.

معنى الخلايا (خلايا)

على الورق، وهناك نوعان من الخلايا للطباعة نتائج الاستطلاع: الرئيسية والثانوية. كلها مصنوعة من لهم أدلة الرأسي والأفقي. عمودي - الجهد، والأفقي - هذه المرة.

جعل مربعات كبيرة تتكون من 25 خلايا صغيرة. كل خلية صغيرة 1 مم ويناظر 0.04 ثوان في الاتجاه الأفقي. الساحات الكبيرة هي 5 ملم و 0.2 ثانية. في الاتجاه الرأسي هو 1 شرائط سنتيمتر بالسيارات الجهد.

سور مع فتحات

لقراءة إبرام ECG، تحتاج إلى معرفة أي نوع من الأسنان وماذا يقفون ل.

في المجموع هناك خمسة أسنان. كل واحد منهم على الرسم البياني يعرض القلب.

1. P - من الناحية المثالية يجب أن تكون الأسنان إيجابي في حدود 0.12 إلى ثانيتين.
2. Q - الأسنان سلبي، يشير إلى حالة من الحاجز بين البطينين.
3. R - يدل على حالة عضلة القلب البطيني.
4. S - الشق السلبي يظهر الانتهاء من العمليات في البطينين.
5. T - يظهر الشق الإيجابي إمكانات الانتعاش في القلب.

جميع الأسنان ECG لها القراءة الخاصة.

موجة P

جميع الأسنان الكهربائي لها بعض الأهمية للتشخيص الصحيح.

جدول الشق الأول يسمى R. وهذه هي المرة بين دقات القلب. لقياس ذلك، فمن الأفضل لتحديد بداية ونهاية خطوط عمودية من الأسنان، ومن ثم حساب عدد الخلايا الصغيرة. عادة، فإن موجة P لتكون في حدود 0.12 إلى ثانيتين.

ومع ذلك، فإن قياس هذه المعلمة فقط في منطقة واحدة لا تعطي نتائج دقيقة. للتأكد من أن ضربات القلب ثابت، فمن الضروري لتحديد الفاصل الزمني موجة P من الكهربائي في جميع المجالات.

موجة R

معرفة كيفية قراءة ECG طريقة سهلة، يمكنك معرفة ما إذا كان هناك مرض القلب. الرسم البياني الأسنان المهم هو القادم R. من السهل أن تجد - هو أعلى قمة في الرسم البياني. وسيكون هذا الشق الإيجابي. وأشار أعلى جزء على ECG R، وفي الجزء السفلي Q وS.

ويسمى QRS مجمع البطين أو الجيوب الأنفية. وفي صحي إيقاع شخص الجيوب الأنفية على ECG ضيقة وعالية. الرقم واضحة للعيان الأسنان ECG R، فهي أعلى:

بين هذه القمم، وعدد من الساحات الكبيرة يشير إلى معدل ضربات القلب (HR). ويتم احتساب هذا الصيغة التالية:

300 / عدد المربعات كبيرة = معدل ضربات القلب.

على سبيل المثال، بين قمم أربعة مربع الكامل، في حين أن الحساب قد تبدو هذه:

يدق 300/4 = 75 القلب في الدقيقة الواحدة.

في بعض الأحيان على نبضات القلب ملحوظ إطالة مجمع QRS مع أكثر من 0.12، مشيرا إلى أن الحصار المفروض على حزمة هيس.

الفاصل PQ بين الأسنان

PQ - هو الفاصل من P-الموجة؟ س وهو يقابل ذلك الوقت من الإثارة من الأذينين إلى البطينين من عضلة القلب. القاعدة PQ مختلف الفاصلة في أعمار مختلفة. وعادة ما هو 0،12-0،2 مع.

مع التقدم في السن، ويزيد من نهاية الشوط الاول. وهكذا، في الأطفال الذين تقل أعمارهم عن 15 سنة PQ يمكن أن تصل إلى 0.16 ثواني. في سن 15 إلى 18 PQ وارتفع إلى 0.18 ثانية. في البالغين، وهذا الرقم هو الخامس من الثانية (0.2).

عندما توسيع نطاق إلى 0.22 للإشارة إلى بطء القلب.

فترة QT بين الأسنان

لمعرفة كيفية قراءة تخطيط القلب بشكل صحيح، يجب أن يفهم على فترات. بعد تحديد تبدأ الأسنان لحساب فترة QT. عادة، فمن 400-450 مللي ثانية.

إذا كانت هذه المجموعة هي لفترة أطول، ويمكن الافتراض مرض القلب التاجي، التهاب عضلة القلب، أو الروماتيزم. مع نوع تقصير يمكن أن تكون علامة فرط كالسيوم الدم.

فترة ST

عادة، ويقع هذا مؤشر على مستوى خط الوسط، ولكن قد يكون أعلى في خليتين. ويظهر هذا الجزء من عملية الانتعاش من الاستقطاب في عضلة القلب.

في حالات نادرة، يمكن أن يرتفع الرقم إلى ثلاث خلايا فوق خط الوسط.

معيار

فك رموز ECG أمر طبيعي ينبغي أن تبدو هذه:

• يجب أن تكون قطاعات Q وS دائما تحت محور، ر. E. سلبي.
• R и T в норме должны располагаться выше средней линии, т. е. будут положительными. وR الأسنان وT عادة يكون موجودا فوق خط م الأوسط. E. سيكون إيجابيا.
• وينبغي أن يكون QRS المعقدة لا تزيد اتساعا 0.12 ثواني.
• وينبغي أن يكون معدل ضربات القلب ضمن مجموعة من 60-85 نبضة في الدقيقة.
• يجب أن يكون هناك إيقاع الجيوب الأنفية على ECG.
• يجب أن يكون R أكبر من الأسنان S.

ECG علم الأمراض: عدم انتظام ضربات القلب الجيوب الأنفية

كيفية قراءة تخطيط القلب في مختلف الأمراض؟ واحدة من أمراض القلب الأكثر شيوعا - انتهاكا ل إيقاع الجيوب الأنفية. قد يكون المرضية والفسيولوجية. هذا النوع الأخير عادة ما يتم تشخيص في الأشخاص الذين شاركوا في الألعاب الرياضية، مع العصبية.

عندما الجيوب الأنفية عدم انتظام ضربات القلب نبضات القلب كما يلي: إيقاع الجيوب الأنفية حفظ، هناك تقلبات في فترات RR، ولكن خلال حتى الجدول الزمني للحبس النفس.

في المرضي المحافظة الجيوب الأنفية عدم انتظام ضربات القلب من الزخم الذي يحدث بشكل مستمر، بغض النظر عن التنفس، مع كل فترات RR لاحظت تغييرات متموجة.

مظهر من مظاهر أزمة قلبية على رسم القلب

في حالة حدوث تغييرات ECG احتشاء عضلة القلب وضوحا. علامات المرض هي:

• زيادة في معدل ضربات القلب.
• قطعة ST مرتفعة.
• ST في الخيوط هناك الاكتئاب المقاوم للغاية.
• QRS زيادات المعقدة.

عندما قلب الهجوم وسيلة أساسية للمناطق كشف نخر عضلة القلب هو نبضات القلب. يمكنك استخدامه لتحديد بالأعضاء عمق الآفة.

عند حدوث نوبة قلبية على الرسم البياني ST شريحة الارتفاع، ويتم الضغط R الأسنان باستمرار، مما شكل ST تشبه يعود القط. في بعض الأحيان يمكن أن نلاحظ في علم الأمراض من التغييرات الأسنان Q.

الإسكيمية

يمكنك ان ترى في الذي يرتبط جزء منها إلى حدوث نقص التروية في ECG.

• موقع نقص التروية في الجدار الأمامي من البطين الأيسر. تشخيص متناظرة بلغت ذروتها T-الموجة.
• الموقع في النخاب من البطين الأيسر. T-أشار الأسنان، وأسفل متناظرة.
• نوع بطريق من الأيسر نقص تروية القلب البطيني. وأشار T، فمن سلبي متناظرة.
• نقص التروية من البطين الأيسر. ودكت T، مرتفعة قليلا صعودا.
• هزيمة مرض القلب التاجي يدل على حالة من T. الأسنان

التغييرات في البطينين

يظهر ECG التغييرات في البطينين. غالبا ما تحدث في البطين الأيسر. هذا النوع من ECG هو شائع في الناس مع تحميل إضافية على المدى الطويل، مثل البدانة. وفي هذه الحالة المرضية يحدث انحراف الأيسر الإضاءة، ضد الذي يصبح فيه الأسنان العالي S R.

طريقة هولتر

كيفية تعلم قراءة تخطيط القلب، إذا ليس من الواضح دائما ما تقع الأسنان وكيف؟ في مثل هذه الحالات، يصف التسجيل المتواصل من ECG باستخدام جهاز محمول. . باستمرار يسجل بيانات ECG على شريط خاص.

هذا الأسلوب من الفحص ضروري في الحالات التي يكون فيها ECG الكلاسيكية لا يمكن الكشف عن تشوهات. خلال التشخيص هولتر تقوم بالضرورة على مذكرات مفصلة من حيث سجلات المرضى عن أعمالهم: النوم، والمشي، والشعور أثناء التشغيل، وجميع من النشاط، والراحة، وأعراض المرض.

عادة ما يحدث تسجيل البيانات في غضون أيام. ومع ذلك، هناك مناسبات عندما يكون ذلك ضروريا لأخذ قراءات لمدة تصل إلى ثلاثة أيام.

مخططات تفسير ECG

عندما فك نبضات القلب فمن المستحسن اتباع تسلسل محدد.

1. يحلل إيقاع القلب والتوصيل. ليتم تقييم هذه انتظام دقات القلب، وتحديد مقدار معدل ضربات القلب يحسب نظام التوصيل.
2. حددت تناوب المحورية: الإضاءة تحدد الموقف في الطائرة الأمامية. حول عرضية، المحور الطولي.
3. تحليل R. الأسنان
4. تحليل QRS-T. في الوقت نفسه الدولة التقديرية للQRS معقدة، RS-T، وT الأسنان، فضلا عن فترة QT.
5. ويخلص التقرير.

لمدة RR-دورة نتحدث عن انتظام وإيقاع القلب الطبيعي. في تقييم عمل القلب يقاس يست واحدة RR الفاصل، وجميع. عادة، الانحرافات في حدود 10٪ من المعدل الطبيعي. وفي حالات أخرى يحددها غير صالح (غير طبيعي) الإيقاع.

لتأسيس علم الأمراض اتخذت QRS معقدة ونسبة معينة من الزمن. وتعول عدد المرات التي يكرر هذا الجزء. ثم يأخذ نفس المقدار من الوقت، ولكن بعد ذلك على نبضات القلب، وتحسب مرة أخرى. إذا كان عدد متساو من فترات QRS الوقت نفسه، ثم وهذا هو المعيار. عندما كميات مختلفة - يفترض علم الأمراض، في حين أن تسترشد أسنان P. وينبغي أن تكون إيجابية والوقوف أمام مجمع QRS. في جميع أنحاء كامل شكل الرسم البياني P يجب أن تكون هي نفسها. يظهر هذا الخيار إيقاع الجيوب الأنفية من القلب.

عندما P موجة الإيقاعات الأذينية سلبية. وراءه هو جزء QRS. في بعض الناس، قد يتم حذف موجة P على ECG دمج تماما مع QRS، مما يشير إلى الأذينين والبطينين علم الأمراض، التي يصل النبض في وقت واحد.

ويظهر معدل البطين على الكهربائي QRS المشوهة وتوسيع نطاقها. العلاقة بين P و QRS غير مرئية. بين الأسنان R مسافات كبيرة.

التوصيل القلبي

ECG تحديد التوصيل القلبي. من خلال تحديد موجة P الأذيني النبض، عادة، يجب أن يكون هذا الرقم 0.1 ثانية. يمثل فاصل P QRS سرعة التوصيل الشاملة للالأذينين. القاعدة يجب أن يكون هذا المؤشر بين 0،12-،2 ثواني.

يظهر جزء QRS التوصيل من البطينين، والمعيار هو الحد من 0،08-0،09. عندما تزيد من فترات يحدث القلب التوصيل تباطؤ.

ما يفعله ECG، والمرضى الذين لا يحتاجون إلى معرفته. وهذا ينبغي أن يكون متخصصا لفهم. طبيب فقط يمكن فك بشكل صحيح نبضات القلب وجعل التشخيص الصحيح، مع الأخذ بعين الاعتبار درجة تشوه كل قطعة الأسنان الفردية.

قراءة مستقل نتيجة الكهربائي ليست دائما ممكنة نظرا لنقص الخبرة والأسنان غامض، شرائح، والفواصل، وخصوصا الورق.