الدهليزي العصب القوقعي: الوصف وهيكل والتشريح

علماء التشريح عزل اثني عشر زوجا من الأعصاب التي لها وظائف محددة، وتقع ضمن الرأس والعنق. واحد منهم هو العصب الدهليزي القوقعي. وهو مسؤول عن الحساسية الخاصة: السمع والإحساس بالتوازن. انتهاك حقوقه التشريح أو وظيفة يمكن أن يؤدي إلى حقوق الأشخاص ذوي الإعاقة عميقة.

هيكل

ما هو العصب الدهليزي القوقعي؟ علم التشريح أنها معقدة جدا، كأساس للاسم، يتكون من اثنين من الجذر منفصل، مع وظائف مختلفة. الأول - الدهليزي، هو المسؤول عن التوازن واللوازم القنوات الهلالية في الأذن الداخلية. ثانيا - السمع، تقوم نبضات من متاهة من القوقعة في عمودها الفقري.

العصب يأخذ أصله في السطح السفلي من الكرة الأرضية، وترك المادة الرمادية في نوى الزيتون في النخاع المستطيل وتسوية أدناه العصب الوجهي. يبدأ فرع السمعي من العقدة من القوقعة، والعمليات المحيطية لها نهاية في الجسم دوامة ومخارج المركزية من خلال الجزء العلوي من الهرم عظام السمع في الدماغ وتصل إلى نواة القوقعة.

ثانيا، الدهليزي، ويبدأ الفرع أيضا مع العقيدات، والذي يقع في الأذن الداخلية. التشعبات من هذه الخلايا العصبية تذهب إلى القنوات نصف دائري، كروية وأكياس بيضاوي الشكل. يتم إرسال محور عصبي كجزء من الجذر الدهليزي إلى حفرة على شكل الماس وينتهي هناك، في نوى الدهليزي.

تقديم السمع

قد يبدو هذا النظام الإدراك البشري معقد إلى حد ما. هناك الخارجي والمتوسطة و الأذن الداخلية، العصب الدهليزي القوقعي لكن يعصب حصرا في الداخل. أولا، وينظر الموجات الصوتية عن طريق طبلة الأذن. يتم نقل التذبذبات لالمطرقة، السندان والركاب، والتي هي مترابطة. مع موجة يؤثر على الركابي النافذة البيضوية، وتقع عشية المتاهة. اهتزازات تسبب نزوح، فإن perilymph واللمف الجواني داخل المتاهة. التأرجح مع الأجزاء السائلة والثانوية للطبلة الأذن، وقاعدي أو لوحة. على أنه لا الشعر zvukovosprinimayuschego، وتوليد النبضات العصبية. وينتقل المرض إلى وحدة حلزونية، وتقع في الأذن الداخلية. عمليات الخلايا العصبية التي تشكل عقدة تقع من خلال ثقب في قناة الأذن، والتواصل مع العصب الدهليزي، والذهاب إلى الجسر، حيث الجوهر وتنتهي في نواة القوقعة في الحفرة المعينية.

المحاور العصبية قوقعة تتقاطع وتشكل حلقة الجانبية. ثم يتم فصل الألياف. جزء صغير ينتهي في الروابي أقل لوحة الرباعية التوائم (الدماغ المتوسط). الباقي على الهيئات الركبي الإنسي في الدماغ البيني أو نواة مهادي وسطي.

وظيفة التوازن

لتوازن الجسم في الفضاء أثناء الحركة وفي بقية مسؤولة أيضا الدهليزي القوقعي العصبية. القيادة تعصيب لها من غير مستهل قد يسبب الدهشة لضمان أن هذه الوظيفة تتطلب عملية وقت واحد من أجزاء كثيرة من الجهاز العصبي.

وتتمثل المهمة الرئيسية للجهاز الدهليزي هو أن في أي وقت من الأوقات لتحليل موقف رئيس في الفضاء، وضبط الموقف من الجسم والعضلات لهجة. الجهاز المسؤول عن التوازن، المجاور لالمتاهة في الأذن الوسطى، ويمثل ثلاث المتقاطعة البيضاوي قناة، بيضاوي الشكل، وأن نهاية الحويصلات الكروية. داخل هذه الهياكل هي الشعر وضعها التي تعتبر حساسة للتغيرات في موقف رئيس، والتسارع الزاوي والخطي، والتغيرات في الجاذبية.

من الشعر الحسية ترسل العمليات المحيطية من الخلايا العصبية إلى الموقع الدهليزي، وتقع في الجزء السفلي من العظم الصدغي. دخول مادة الدماغ، يتم توجيه العصب الى حفرة دالتون إلى نوى الدهليزي. من العمليات جسر من الخلايا العصبية تختلف في النخاع الشوكي (لنوى القرن الأمامي)، المخيخ (القشرة دودة)، المهاد (النواة الدهليزية) وتشكيل شبكي (نواة العصب القحفي). وتوفر هذه الهياكل استجابة دية الجسم لتحفيز مستقبلات الدهليزي. وتأتي جميع المعلومات عن هياكل تحت القشرية في منطقة التلفيف الصدغي الأوسط والسفلي، حيث مركز الوظائف الحركية، وسط مركز مخطط الحساسية والجسم عموما.

البحث السمع

ما عليك القيام به لمعرفة ما إذا كان وظيفتها تعمل بشكل جيد الدهليزي القوقعي العصبية؟ يتم فحص لها فرعين بشكل منفصل. سماع أجريت بحوث الأطباء الأنف والحنجرة، أطباء الأعصاب والأطباء النفسيين، وعلى الرغم من ذلك الشيء نفسه بالنسبة لجميع اختبارات خاصة وضعت.

كل شيء يبدأ مع اختبار السمع البسيط. عادة، يجب على الشخص على مسافة خمسة أمتار لسماع موجهة إليه الكلام همس. يمكن فقدان السمع أو عدم وجوده يسبب ليس فقط فقدان الأذن الخارجية أو الوسطى، ولكن أيضا داخلية. ولذلك فمن المهم أن نفهم أسباب هذا المرض.

1. ويستند اختبار في Schwabach على قياس طول توصيل العظام. كاميرتون تشمل وضعت على عظم الخشاء خلف الأذن. إذا كان المريض لا يسمع الصوت، ثم المشكلة - في الأذن الداخلية، ولكن إذا سمع صوت فترة أطول من اللازم، وعلم الأمراض هو في الجزء الأوسط من محلل.
2. رينيه اختبار يكشف الفرق بين الهواء وتوصيل العظام. وشملت الشوكة الرنانة وضعها على عظم الخشاء، ويطلب من المريض أن نقول عندما قال انه لم يعد يسمع الصوت. يتم نقل أداة لالصيوان. في الحالة التي يكون فيها المريض يتمتع بصحة جيدة، وسوف لا يزال يسمع الصوت.
3. اختبار ويبر. تنشيط حديثا الشوكة الرنانة وضعت على منطقة التاج للشخص، ويطلب من الطبيب، والجانب الذي يسمع أفضل صوت. إذا أشار المريض الجانب المريض، وهذا يتحدث لصالح ضرر الأذن الوسطى، وإذا صحية، والمشكلة - في الأذن الداخلية.

تقييم التوازن

الدهليزي القوقعي العصبية هو أيضا المسئول عن التوازن، لذلك أطباء الأعصاب في التفتيش متكامل غالبا ما تلجأ إلى مختلف التجارب للتحقق مقاومة المريض:

1. اختبار رومبيرغ - واحدة من الخيارات الأكثر شيوعا. يطلب من المريض الوقوف بالضبط حتى القدمين على نفس الخط، وكعب القدم واحد استراح ضد إصبع القدم الثاني. ينبغي أن تنقل الأيدي وبصرف النظر أو ما إلى الأمام مباشرة. ثم سأل الطبيب لجعل بضع خطوات إلى الأمام لأول مرة مع عيناك مفتوحتين ثم أغلق. ويشير الثبات من مشية في الحالة الثانية للتلف الأذن الداخلية.
2. اختبار Mittelnaera. المريض يمشي على الأرض مغلقا عينيه. إذا كان هناك فشل الجهاز الدهليزي، ثم تدريجيا أنه سيتحول إلى جانب الموقد.

هزيمة فرع القوقعة

هزيمة الدهليزي القوقعي العصبية في موقع المسؤول عن تجهيز البقول السمعية لديه المظاهر السريرية محددة. هناك نوعان من خيارات التحكم:

- الصوت انتهاك التوصيل، أو فقدان السمع التوصيلي (مرض الأذن الوسطى)؛
- فقدان السمع الحسي العصبي في آفات الأذن الداخلية.

في الحالة الأولى يسبب الظروف قد تكون التهابات، أو الأنسجة الورمية التصلب المرض. الأمراض تجسيد الثانية يمكن أيضا أن يسبب الظواهر التهابات، والعصب، والمواد مواقع نخاع في موقع أنويتها العصب القحفي الثامن.

سريريا ويتجلى ذلك شكاوى عن الضوضاء في الأذن، والصداع، وانخفاض عام في السمع. إذا كانت العملية المرضية في الدماغ هو أكثر سمكا، قد يكون من وظائف فقدان المرصودة والأعصاب المجاورة، مثل الدهليزي، الوجه ومثلث التوائم. الشيوع بمثل الأعراض تسمى "بالتناوب شلل نصفي."

هزيمة الدهليزي

وعلم الأمراض العصبية الدهليزي القوقعي إلى الجزء فرع الدهليزي تعبر عن نفسها أولا والدوخة، والغثيان (التقيؤ في بعض الأحيان)، ورأرأة. هذا العصب مسؤول جزئيا عن الوضع في مقل العيون عند موقف رئيس، وذلك عندما هزيمته قد يكون هناك تغيير في حركة العين. وهي الهزات الضحلة أفقية أو عمودية.

وبالإضافة إلى ذلك، فإن المريض لديه مشية غير مستقرة، وانه يحتاج الى جانبي (كما في سفينة خلال نصب) للحفاظ على توازنه، ورصد مستمر أقدامهم. لذلك، مثل هؤلاء الناس لديهم الطبيب يمكن أن توحي التشخيص في الوقت عندما يأتون إلى مكتبه.

العصب الدهليزي القوقعي العصبية

تعصيب الدهليزي القوقعي العصبية يشير إلى أنه يغطي غمد الألياف من خلايا شوان. لا يتم نقل هذا النوع من العزل إلى النبض العصبي للألياف أخرى. ولكن من أغشية الخلايا، في حالات نادرة (مائة ألف) يمكن أن تنمو ورم حميد.

ويتجلى شيئا فشيئا، وكقاعدة عامة، عندما وصلت الورم بالفعل حجم كبير. المرضى الذين يشكون من فقدان السمع على جانب واحد، والدوخة، وآلام في جانب من الوجه، ووجود الاعتلال المشترك الوجه و المبعد. هذا هو ضعف خطاب الجلية، صعوبات في تناول الطعام. الورم يضغط على الأعصاب، والذي يسبب العيادة المناسبة.

إذا جاء العصب من كلا الجانبين، ينصح المريض لتمرير مثل هذا الفحص الجيني لوجود الورم العصبي الليفي (وهو مرض وراثي في النسيج الضام). العلاج عادة الجراحية.

متلازمة مينيير

الدهليزي القوقعي العصبية يمكن أن تتلف بشكل غير مباشر في مرض مينيير. في حد ذاته علم الأمراض المرتبطة بإنتاج ضعف وتدفق السوائل في الأذن الداخلية. لها فائض ضغطا على الشعر الحساسة، التي تتجلى في اختلال التوازن.

هجمات المرض تتجلى من الدوار مصحوبة الطنين والشعور بالامتلاء في الجانب المصاب. وبالإضافة إلى ذلك، المرضى الذين يشكون من فقدان السمع التدريجي. كما تقدم المرض، والأعراض تزداد سوءا، ويمكن أن تصل إلى هذا الشخص أثناء النوبة لا يمكن الخروج من السرير وأدر رأسك.

يتم تخفيض العلاج للتخفيف من الانزعاج أثناء الهجوم وتلقي المهدئات في فترات الواضحة. إذا لم يساعد العلاج المحافظ أن اللجوء إلى وسائل عنيفة وتدمير التيه الدهليزي أو فرع عبر العصب الدهليزي القوقعي.