استرواح الصدر: الأعراض، الأسباب والعلاج

الحالة المرضية التي التجويف الجنبي (الفضاء على شكل فتحة بين جداري وغشاء الجنب الحشوية المحيطة بكل الرئة) يتراكم خليط الهواء أو الغاز الأخرى كما هو معروف استرواح الصدر. الأعراض، الأسباب والعلاج من هذا الشرط، والنظر في هذه المادة.

نظرة عامة

لالتجويف الجنبي في الحالة الطبيعية التي تتميز الضغط السلبي، وهذا يوفر آلية التنفس كافية. إذا تلف الأوراق غشاء الجنب (على سبيل المثال، نتيجة لمنطقة الفجوة في الرئة أو الشعب الهوائية) وتعادل ويفتقد في الجنبي ضغط الهواء تجويف إلى الغلاف الجوي أو يتجاوز ذلك. الهواء الذي قد توغلوا في التجويف الجنبي يؤدي إلى ضغط الرئة، فإنه يثير spadenie وبعيدة من فعل التنفس. مع كمية كبيرة من الضوء الهواء سليمة كما أنها تخضع لضغط قوي، بالإضافة إلى ذلك، هناك تحول من أجهزة المنصفية (السفن الكبيرة للقلب). كل هذا يزعج كثيرا من الدورة الدموية والتنفس.

أعراض المرض: استرواح الصدر

ويتجلى هذا المرض عن طريق الميزات التالية:

• تحدث فجأة ألم في الصدر - الحادة، وزيادة أثناء الشهيق. يمكن الأحاسيس المؤلمة ينتشر إلى الكتف الجانب المصاب.

• فجأة تطوير ضيق التنفس - ضيق في التنفس، والتنفس السريع.

• السعال الجاف.

• تسارع من معدل ضربات القلب.

• مظهر الجلد في عرق بارد.

• الضعف العام.

• وهناك شعور من الخوف.

• زرقة في الجلد (إذا بضعف الدورة الدموية والتنفس وضوحا).

أشكال المرض

• فتح استرواح الصدر. أعراض هذه الحالة هي: توغلت في التجويف الجنبي من الهواء من خلال القصبات الكبيرة التالفة أو جرح في الصدر التواصل مع البيئة خلال الهواء استنشاق يدخل التجويف الجنبي ويعود الى وقت انتهاء الصلاحية. الضغط في التجويف الجنبي مقارنة مع المحيط، والذي يثير انخماص والخروج من التنفس له.

• تطور استرواح الصدر المغلق في اختراق الهواء إلى التجويف الجنبي بسبب وجود خلل في غشاء الجنب. بين التجويف الجنبي والبيئة لا يوجد أي رسالة، ولا يزيد من الهواء المحبوس في وحدة التخزين. استرواح الصدر المغلق هو أسهل لجهة نظر سريرية. الهواء في كمية صغيرة يمكن حل نفسها. إذا كان هناك استرواح مغلقة، والأعراض في هذه الحالة، ما يلي: ألم من الجانب تضررت من الصدر، شحوب الجلد، وضيق في التنفس.

• الجهد (صمام) استرواح الصدر. هذا النوع من الأمراض الأكثر. أعراض صمام استرواح الصدر - تشكيل في الجرح والضرر كبير متوسط قيمة القصبات الهوائية للهيكل صمام يسمح الهواء إلى التجويف الجنبي أثناء الشهيق ويمنع خروجها مع البيئة الخارجية. حجم الهواء في التجويف الجنبي في حين تنمو. هذا يثير تشريد وضغط أجهزة المنصفية الذين يعانون من اضطرابات خطيرة في الدورة الدموية والتنفس.

استرواح الصدر: أسباب المرض

اعتمادا على أسباب المرض قد حددت عددا من الأنواع.

استرواح الصدر العفوي

أعراض الأمراض التي تسببها القصبات الهوائية تمزق جزء أو الرئة التي لا ترتبط مع الأضرار الميكانيكية من الصدر أو الرئة. استرواح الصدر العفوي يمكن أن يكون:

1. الابتدائية (مجهول السبب) تنشأ بدون سبب واضح. هي أكثر عرضة لمثل هذه الحالة من الشباب 20-40 سنة من النمو المرتفع. علم الأمراض في كثير من الأحيان يتطور نتيجة ل:

• تسبب راثيا نقص إنزيم ألفا-1-انتيتريبسين، وإثارة التغيرات المرضية في الرئة.

• ضعف خلقي في غشاء الجنب، والتي يمكن أن تنفجر بسهولة في الضحك والسعال القوي، ممارسة الرياضة البدنية الشديدة، والتنفس العميق.

• الضغط التفاضلي مما أدى الانغماس العميق في الماء، رحلة الغوص في طائرة.

2. الثانوية (أعراض)، عندما خلفية أمراض الرئة الموجودة بالفعل تطور استرواح الصدر العفوي. تحدث أعراض للأسباب التالية:

• أمراض الجهاز التنفسي، على سبيل المثال، قد يكون مزمن الانسداد المرض الرئوي (مرض التهابي مزمن في الجهاز التنفسي، والتي تطور تحت تأثير العوامل البيئية المختلفة، وأهمها - هو التدخين، مما أدى إلى تطوير فشل تنفسي مزمن)، والتليف الكيسي (مرض وراثي التي تتميز اختلال الغدد خارجية الإفراز)، تفاقم حاد من الربو.

• الأمراض المعدية التي تصيب الرئتين، على سبيل المثال، والسل (مرض معد تسببه المتفطرات)، خراج الرئة (محدودة التهاب بؤري من أنسجة الرئة، والتي تتميز ذوبان تشكيل أنسجة الرئة وتجويف مليئة المحتوى صديدي)، التهابات الرئتين (ذات الرئة) ضد فيروس نقص المناعة البشرية.

• أمراض الرئة التي تتميز الآفات من النسيج الضام مليف الأسناخ، lymphangioleiomyomatosis، الساركويد، كثرة المنسجات X؛

• الأمراض الجهازية من النسيج الضام مع أمراض الرئة: تصلب الجلد الجهازي، التهاب المفاصل، والتهاب الجلد والعضلات.

• الأورام (سرطان الرئة).

هبوط التنفس الرضحي

أسباب هذه الظاهرة - وهذا هو الضرر من الصدر:

• صدمة حادة.

• اختراق الجرح.

استرواح الصدر علاجي المنشأ

هذه الأمراض هو نتيجة لبعض الإجراءات الطبية:

• الجنبي أو الرئة الخزعة.

• ثقب.

• القسطرة تحت الترقوة المناسب.

• التهوية الميكانيكية.

التشخيص

من أجل إجراء التشخيص "استرواح الصدر" أعراض المرض ينبغي أن تدرس بعناية من قبل خبير في الفحص الطبي. ويشمل التشخيص الأنشطة التالية:

• فحص المريض: التسمع (تسمع) الرئة فحص الصدر.

• تصوير الصدر بالأشعة السينية، عن طريق الوسائل التي من الممكن للكشف عن الهواء في منطقة الجنبية. هذا الإجراء هو الوسيلة الرئيسية لتشخيص استرواح الصدر.

• تكوين غازات الدم.

• التصوير المقطعي، والذي يسمح لك لتحديد أسباب استرواح الصدر العفوي الثانوي. وتستخدم هذه الطريقة عندما التشخيص الأشعة السينية ليست مفيدة بالقدر الكافي.

• تخطيط القلب الكهربائي، وذلك باستخدام والتي من الممكن الكشف عن شذوذ في قلب (مشغول) استرواح الصدر صمام.

• التشاور الصدر الجراح.

حالة طوارئ

يجب أن نعرف كيفية تقديم الإسعافات الأولية لهذه الحالة المرضية، واسترواح الصدر. أعراض ينبغي أن يكون إشارة إلى العمل الطبي في حالات الطوارئ. المريض هو الضروري أولا لضمان الوصول الحر للأكسجين لتهدئته واستدعاء الطبيب فورا.

ينطوي استرواح الصدر في الهواء الطلق فرض الضمادات انسداد، الذي يغلق sealingly الجزء التالف من جدار الصدر. ضمادة التي لن تمر الهواء، قد تكون مصنوعة من البولي ايثلين أو السيلوفان وطبقة سميكة من القطن الشاش.

عندما يتطلب استرواح الصدر صمام إجراء فوري من ثقب الجنبي، والتي سوف تساعد على انتشار سرطان الرئة، والقضاء على الغاز الحر ومنع تشريد أجهزة الرئتين.

تدابير لمكافحة الأمراض

اذا تم الكشف عنه مع استرواح الصدر، أن العلاج يشمل الأنشطة التالية:

• الوخز بالابر الجنبي، الذي لشفط الهواء من التجويف الجنبي.

• الجراحية انقطاعات خياطة الشعب الهوائية والرئة والإصابات جدار الصدر.

• تجفيف التجويف الجنبي مع إنشاء أنبوب الصرف من خلالها إزالة الهواء من التجويف الجنبي سيحدث.

• إذا ألم وضوحا مع مثل هذه الأمراض كما استرواح الصدر، يمكن أن يشمل العلاج استخدام المسكنات.

• الأكسجين (نظم المستمر امدادات الاوكسجين بواسطة أنابيب خاصة).

• التصاق جنبي - الانصهار الداخلي غشاء الجنب باستخدام الجراحة أو الحقن في التجويف الجنبي من دواء خاص (إذا تكرر كثيرا استرواح الصدر).

مضاعفات وعواقب

استرواح الصدر - وهي حالة خطيرة يمكن أن تسبب:

• نزيف داخل الجنبة.

• ذات الجنب - التهاب غشاء الجنب، التي تتميز تشكيل التصاقات مما أثار اضطرابات تتكشف الضوء.

• انتفاخ تحت الجلد - وهي ظاهرة التي يهرب الهواء في الدهون تحت الجلد. تحديد حالة أجزاء من تورم، وتورم في الأنسجة تحت الجلد: عند الضغط عليها، وهناك صوت مميز، على غرار أزمة الثلج الجاف.

• دخول الهواء أنسجة الرئتين. في هذه الحالة، هناك ضغط على الأوعية الدموية الكبرى والقلب.

• في الحالات الشديدة (مع حجم الآفة كبير، والجروح اختراق كبير من الصدر) لا استبعد في الموت.

منع

لمنع استرواح الصدر، يجب أن تلتزم بقواعد معينة:

• الوقت لعلاج أمراض الرئة.

• التوقف عن التدخين.

• تجنب وقوع اصابات الصدر.

• إذا حدث استرواح الصدر في كثير من الأحيان، فإنه من المستحسن لتنفيذ الإجراء التصاق جنبي (التماس غشاء الجنب).

استنتاج

في هذه المقالة، ناقشنا هذا المرض، واسترواح الصدر. تم فحص الأعراض، الأسباب والمبادئ علاج أمراض من قبلنا. في أي استرواح الصدر يتطلب دخول المستشفى فورا المريض لعملية جراحية. مع كافية التشخيص والعلاج الحديث للاسترواح الصدر العفوي هو عادة مواتية. نجاح العلاج من الصدمة استرواح الصدر يؤثر على طبيعة الأضرار الجانبية من الصدر. تعتني بنفسك والبقاء في صحة جيدة!