الأبهر استبدال صمام: العملية المضاعفات المحتملة والتعليقات

من عضلة القلب يتوقف على حياة الشخص. ولكن العادي الدورة الدموية يمكن ضمان إلا إذا كان صمامات القلب تعمل بشكل صحيح. العبء الأكبر يقع على الصمام الأبهري، والتي، وبعد بعض الأمراض السابقة قد يتوقف عن العمل بشكل طبيعي. حتى الإصابة بأمراض القلب، الأمر الذي يؤدي إلى اضطرابات خطيرة في الدورة الدموية، وبالتالي في الحي كله.

الأبهر استبدال صمام الممكن الآن تماما. وتتم هذه المادة سوف نلقي نظرة على بعض الأدلة على ذلك هناك بعملية وما هي عواقبه.

أسباب مشكلة في عمل صمام

يقع هذا الصمام بين البطين الأيسر والشريان الأورطي، والذي سيحمل في جميع أنحاء الجسم الدم المؤكسج. أثناء عملية ملء الدم لعضلة القلب، ويجب أن تغلق هذا الصمام. عندما يتم خفض البطين، فإنه يفتح ويسمح الدم إلى الشريان الأورطي.

استبدال صمام القلب الأبهري ضروري إذا كان لا يمكن أن تعمل بشكل صحيح، مما أدى إلى ضعف الدورة الدموية. أحيانا يحدث صمام الأبهري تشوه من الولادة - عيب خلقي. ولكن هناك حالات حيث عمل لسنوات عديدة كما هو معتاد، ثم يبدأ لم تفتح بشكل كامل ومغلقة، ثم الحديث عن علم الأمراض المكتسبة للصمام الأبهري. هذا يمكن أن يحدث بسبب ارتداء مع التقدم في السن، مما يؤدي إلى زيادة الكالسيوم على الصمام، وينتهك عمله.

بواسطة انتهاكا لتشغيل صمام قد يسبب بعض الأمراض، وهي تشمل:

• مضاعفات بعد مرض، مثل عدوى بكتيريا قد يكون له أثر سلبي على عملية صمام.
• التهاب الشغاف، عندما يؤثر على إصابة القلب وصماماته.
• تمدد الأوعية الدموية الأبهري.
• نزيف في جدار الشريان الأورطي.
• الأبهر تضيق صمام، حيث أنه من الصعب جدا أن حتى في ظل ضغط الدم ليست قادرة على فتحه بشكل كامل.
• A شرط فيها صمام ليست قادرة على إغلاق تماما بعد طرد الدم، ومنه ما يعود إلى البطين.

كل هذه الأمراض والحالات قد يؤدي إلى حقيقة من شأنها أن تتطلب عملية جراحية لاستبدال الصمام الأبهري.

ملامح عملية استبدال صمام

وتعتبر هذا النوع من الجراحة لتكون أكثر صعوبة. إجراء عملية قلب مفتوح لا يمكن كل الجراح. مطلوب لتنفيذ مثل هذا التدخل المعدات الحديثة والأطباء المؤهلين تأهيلا عاليا.

حاليا، لا يوجد ما يكفي من العيادات في البلاد، ومجهزة بأحدث التقنيات، لذلك لا توجد وسيلة لمساعدة جميع المحتاجين في الوقت المناسب في مثل هذه العمليات. استبدال الصمام الأبهري من القلب - هو بالنسبة للكثيرين الفرصة الوحيدة لإنقاذ الأرواح، ولكن، للأسف، ليست كلها في انتظار دورهم.

ولكن هناك أيضا مراكز القلبية الأجنبية الذين هم على استعداد لقبول المرضى الأجانب وتوفر لهم المساعدة اللازمة، وبالتالي إنقاذ الأرواح.

صمامات أصناف

حتى إمكانيات العلوم والتكنولوجيا الحديثة لا تزال غير ممكنة لإنشاء رفرف الكمال. تلك الأنواع التي تستخدم الآن، وهناك إيجابيات وسلبيات. ليحل محل الجراحين استخدام عدة أنواع من الأطراف الاصطناعية:

• الصمامات الميكانيكية. إنشاء المعاصرة سبائك عالية قوتهم. بالإضافة إلى عملها هي الأبد، ولكن سوف يكون المريض طوال حياته أن يأخذ مضادات التخثر لمنع تجلط الدم.
• الصمامات الاصطناعية البيولوجية المصنوعة من الحيوانات. بعد ليس مطلوبا من تركيب تلقي سيولة الدم، ولكن عمر بدلة سنوات فقط 10-15، ومن ثم هناك حاجة إلى عملية ثانية.
• صمامات المانحة تم الحصول عليها من شخص متوفى. هذه الصمامات أيضا لا يمكن أن تستمر إلى الأبد.

عندما يطلب استبدال الصمام الأبهري، واختيار الأنواع يعتمد على عدة عوامل:

• الفئة العمرية من المرضى.
• الحالة العامة للصحة.
• لسبب ما، استبدال صمام.
• وجود أمراض مزمنة أخرى.
• إذا كان المريض لديه الفرصة لاتخاذ مضادات التخثر للحياة.

مرة واحدة نوع من صمام اختارت أن تكون عملية معقدة على بديل له.

أنواع من جراحة

حتى وقت قريب، عملية جراحية لاستبدال الصمام الأبهري في قلب تتطلب بالضرورة وقف عضلة القلب وفتح صدره. هذا ما يسمى عملية جراحية مفتوحة. أثناء الجراحة، يتم الحفاظ على حياة المريض عن طريق جهاز القلب والرئة.

ولكن الآن في بعض العيادات يمكن استبدال الصمام الأبهري دون فتح الصدر. هذه الجراحات، التي لا يشترط فشل القلب، فضلا عن شقوق كبيرة.

وبطبيعة الحال، لا بد من القول أن إجراء مثل هذه العمليات الجراحية تتطلب مهارة الجراح الحقيقية. على سبيل المثال، عيادة الإسرائيلية الشهيرة للجراحين القلب، لذلك كثير من المرضى، إذا سمحت الموارد، انتقل إلى البلاد لتنفيذ مثل هذه العملية.

استعدادا لعملية جراحية

الأبهر استبدال صمام يتطلب إعداد دقيق للمريض. بعد الذهاب الى الطبيب للمريض ويشرع عدد من الدراسات:

• الخطوة الأولى هي لتفقد الطبيب.
• يجب أن تكون اختبارات الدم.
• فإنه يقوم مخطط صدى القلب، والتي يبدو أن حركة القلب وصماماته.
• أداء رسم القلب، لتتبع معدل ضربات القلب.
• هل قسطرة القلب - هو إدخال أنبوب رفيع من خلالها يتم حقن عامل تباين، ومن ثم تم التقاط هذه الصورة، وهو لتحديد وجود مشاكل في عمل الصمام الأبهري.

قبل بضعة أيام عملية جراحية، وينبغي على المريض مراعاة الإرشادات التالية:

• التوقف عن تناول الأدوية المضادة للالتهابات والأسبرين.
• لا تأخذ مضادات التخثر.
• وينبغي أن يكون اليوم قبل الجراحة في النظام الغذائي فقط الأغذية الخفيفة جزءا منها.
• في يوم من الجراحة لا يمكن أن يأكل على الإطلاق.
• الملابس يجب أن تكون مستعدة لا تقييد الحركة.

فقط بعد كل الاستعدادات اللازمة لهذه العملية، يقوم الطبيب تحديد وقت الجراحة، وسيتم تنفيذ استبدال الصمام الأبهري.

العملية

عندما يكون المريض على طاولة العمليات، وقال انه بالنظر التخدير العام، وينام. إذا تم تنفيذ العملية مع افتتاح الصدر، ثم في منتصف الجراح يجعل شق ويدفع الصدر بحيث كان من الممكن للوصول إلى القلب.

تتطلب سكتة قلبية، كان من الممكن لإجراء الاستبدال، بحيث يتم توصيل المريض إلى جهاز القلب والرئة. الطبيب يجعل شق في الشريان الأورطي، وإزالة صمام البالية أو التالفة واستبدالها بمجموعة جديدة. بعد هذا الشريان الأورطي وخياطة، يبدأ عضلة القلب والصدر وإتصال تخاط.

بعد عملية جراحية لاستبدال الصمام الأبهري

بمجرد الانتهاء من هذه العملية، يتم إرسال المريض إلى غرفة العلاج المكثف. هنا يتم إزالته من التخدير، ومراقبة الوظائف الحيوية:

• معدل ضربات القلب العزم.
• التنفس مراقبة وضغط الدم.
• التحقق من محتوى الأكسجين في الدم.
• في الفم، وأنه من السهل لادخال أنبوب لتوفير تهوية إضافية.
• تناسبها لتصريف السائل الصرف من القفص الصدري.
• يتم وضع المريض قسطرة إلى المثانة لتصريف البول.
• تدار مباشرة في الوريد المسكنات، و السوائل والشوارد.

بعد الأبهر استبدال صمام المريض عادة تنفق 5-7 أيام في المستشفى، وإذا كان هناك أي مضاعفات.

مضاعفات أثناء الجراحة

التدخل الجراحي على القلب - هو دائما خطر كبير. عندما استبدال المخطط للصمام الأبهري، ويمكن أن تشمل المضاعفات:

• العدوى.
• النزيف أثناء الجراحة ممكنة.
• ظهور الجلطات والسكتة الدماغية، أو إذا كان هناك مشكلة مع الكليتين.
• مضاعفات التخدير.

هناك العوامل التي تزيد من خطر حدوث مضاعفات أثناء الجراحة:

• وجود أمراض القلب.
• أمراض الرئة.
• ارتفاع ضغط الدم.
• داء السكري.
• السمنة.
• التدخين.
• وجود التهاب في الجسم.

مضاعفات ما بعد الجراحة

للحصول على أي من الجراح أمر مهم ليس فقط لعملية التشغيل ونتائجه، ولكن أيضا فترة النقاهة، والتي قد تكون مصحوبة بمضاعفات خطيرة:

1. فرط ندبا. هناك حالات حيث بعد العملية للمريض في موقع استبدال صمام ينمو ندبا يفية بسرعة. هذه العملية لا تعتمد على أنواع الصمامات ويمكن أن تؤدي إلى تجلط الدم. ولكن بفضل التقنيات الحديثة من الجراحة، وهذه المضاعفات نادرة.
2. نزيف في المرضى الذين يتلقون مضادات التخثر. ويمكن أن تحدث ليس فقط في مجال صمام، ولكن أيضا في أي مكان في الجسم، كما هو الحال في المعدة.
3. الجلطات الدموية. ويمكن أن ندرك المظاهر التالية:

• كان المريض يعاني من ضيق في التنفس.
• الارتباك.
• فقدت البصر والسمع.
• خدر وضعف في الجسم.
• الدوخة.

4. العدوى تزويد صمام. حتى صمام العقيمة، مرة واحدة في الداخل، قد تكون عرضة للعدوى. هذا هو السبب، عندما ترتفع فجأة على درجة حرارة الجسم، وهناك مشاكل في الجهاز التنفسي، فمن الضروري أن تبلغ على وجه السرعة الطبيب لتحليل والقضاء على عدوى صمام.

5. فقر الدم الانحلالي. إذا كان هناك ضرر لعدد كبير من الكريات الحمراء أثناء الاتصال مع المواد صمام. هناك ضعف قوي، التعب الذي لا يذهب بعد بقية.

وكقاعدة عامة، في ظل وجود أمراض القلب المريض لديه مجموعة العجز معينة. كل هذا يتم تحديدها من قبل لجنة خاصة من الأطباء. إذا استبدال الصمام الأبهري، قد تتم إزالة العجز إذا كان المجلس من الأطباء يعتقد أن لفوائد صحية وخاصة من الدولة التي لا تحتاج إليها. في بعض الحالات، وترك 3 المجموعة.

فترة ما بعد الجراحة

لعدة أيام للمريض بعد عملية جراحية لاستبدال صمام حقن دواء مسكن للألم لتخفيف الألم. ولكن بعد حين إلغائها. وبالإضافة إلى ذلك، فإن المريض قد لا تزال تواجه المشاكل التالية:

• أقصى ذمة.
• ألم في منطقة الجرح.
• العملية الالتهابية في المكان حيث تم شق.
• الغثيان.
• الانضمام العدوى.

وإذا ما استمرت كل هذه الأعراض لفترة طويلة جدا، يجب إخبار الطبيب. لتحل محل جراحة الصمام الأورطي (مراجعات المرضى تتحدث عن ذلك) يجلب تحسينات ملحوظة في بضعة أسابيع. تحدث تغييرات إيجابية كبيرة في غضون أشهر قليلة.

بعد الجراحة، يوصي الأطباء أن نظام العمل والراحة وبدقة مداوي الحمل البدني.

أفضل للجميع، وإذا كانت فترة نقاهة المريض سوف لا في البيت وفي المؤسسات، كما هو الحال في مصحة أو في مركز للاستجمام أمراض القلب.

هناك، تحت إشراف الأطباء هو استعادة الجسم، كل مختارة برنامج فردي. إعادة التأهيل قد يستغرق وطول مختلفة من الزمن. كل هذا يتوقف على الحالة العامة للمريض، ومدى تعقيد العملية وقدراتهم على التجدد للكائن الحي.

دون أن تفشل الطبيب للمريض بعد عملية جراحية الأدوية الموصوفة. أخذ منهم بحاجة إلى التنفيذ الصارم لخطة وإلغاء بهم لا يمكن الخاصة.

إذا كنت بحاجة إلى مجموعة متنوعة من العلاج الطبيعي، والتدخل الطبي، ثم تأكد أن أخبركم أنه يستحق الصمام الأبهري الاصطناعي.

إذا كانت متعلقة هناك أمراض القلب، ثم صمام الاستعاضة عنها ليس علاجا، ولذلك فمن الضروري زيارة طبيب القلب وتنفيذ العلاج المناسب.

العلاج التأهيلي في المنزل

إذا كان المريض يعاني من أي وسيلة للذهاب للتعافي من جراحة في مصحة، فمن الضروري الامتثال الصارم لجميع توصيات الطبيب في المنزل.

1. إذا كان صمام ميكانيكي، ينبغي أن يكون إلزاميا لاتخاذ مضادات التخثر، وللقيام بذلك سوف تكون له الحياة.
2. إذا كان لديك للتدخل الأسنان أو غيرها من العمليات الجراحية، تأكد من أن تأخذ من قبلهم المضادات الحيوية لمنع الالتهابات في مجال الصمام.
3. بالضرورة لا بد من السيطرة على توازن السوائل في الجسم.
4. على القيام بتمارين خاصة لتوصيات الطبيب للمساعدة في تطبيع وظيفة الجهاز التنفسي.
5. إجراء منع الأجهزة من الالتهاب الرئوي.

والامتثال فقط مع جميع وتوصيات الطبيب تجعل الحياة بعد استبدال الصمام الأبهري من المعتاد والوفاء.

تغيير نمط الحياة

أي عملية جراحية في عضلة القلب يتطلب إعادة النظر بشكل أساسي في الطريقة من الحياة. الأبهر استبدال صمام (مراجعات فقط تأكيد هذا) - ليست استثناء. المرضى الذين لديهم بعد الجراحة:

1. القضاء من حياته عن العادات السيئة، ما لم يكن، بالطبع، الطريق هو الحياة. التدخين، تناول الكحول، واستخدام كميات كبيرة من الكافيين غير متوافق مع صمام اصطناعي، بل ويعانون من تشوهات القلب.
2. سوف يكون من النظام الغذائي الخاص بك قضاء فعليا على الأطعمة الدسمة.
3. للحد من تناول الملح يوميا ليس أكثر من 6 غرامات.
4. يجب أن تكون الوجبات متوازنة وتشمل المزيد من الفواكه والخضروات الطازجة.
5. شرب الماء النقي بما فيه الكفاية، ولكن عدم وجود الغاز.
6. تدريجيا إدخال حمولة، والتي سوف تساعد على تقوية عضلة القلب.
7. كل يوم، مهما كان الطقس اتخاذ المشي في الهواء الطلق.
8. القضاء من حياتهم الزائد النفسي والعاطفي، والإجهاد.
9. تكون جنبا إلى جنب مع الجدول الزمني لليوم الطبيب والتشبث به.
10. تناول الفيتامينات للحفاظ على توازن المعادن.

إذا قمت بعرض الاستعراضات من المرضى الذين خضعوا لجراحة لاستبدال صمام، يمكننا أن نرى أن جزءا كبيرا كان قادرا على العودة الى حياة طبيعية. لقد ولت أعراض غير سارة التي لم تعطي الباقي لوظيفة القلب الطبيعي.

الأبهر استبدال صمام (مراجعات تؤكد ذلك) لا تشكل عائقا للحمل في المستقبل. العديد من النساء الذين يعانون من أمراض القلب، وحتى تأمل في أن تصبح المومياوات، وهذه العملية تعطي لهم هذه الفرصة.

في هذه الحالة، والشيء الرئيسي - هو العثور على خبير مختص، ثم يمكنك أن تكون واثقا في النتائج الإيجابية للعملية. العلم والطب الحديث يجعل من الممكن عدم وضع حياته على الصليب، حتى عندما يكون هناك تشوهات خطيرة في القلب، لذلك لا تستسلم. ينبغي للمرء أن نأمل دائما للأفضل، وحدث معجزة - سوف قلبك يعمل منذ فترة طويلة وبشكل موثوق. تعتني بنفسك والبقاء في صحة جيدة.