البطين الأيسر للقلب: هيكل، وظيفة، علم الأمراض

قلب الإنسان والثدييات العليا يتكون من أربع غرف: اثنين من الأذينين واثنين البطينين. وفقا لذلك، ينقسم موقع البطين، مثل الأذين، إلى اليمين واليسار.

البطين الأيسر هو بداية دائرة كبيرة من الدورة الدموية.

علم التشريح

وينتقل البطين الأيسر والأذين الأيسر من خلال فتحة الأذيني البطيني الأيسر، من البطين الأيمن من البطين شريرة معزولة تماما عن طريق الحاجز بين البطينين. من هذه الغرفة من القلب هناك الشريان الأورطي، والدم على ذلك هو المخصب مع الأكسجين، من خلال الشرايين الصغيرة يحصل على الأعضاء الداخلية.

البطين الأيسر يشبه مخروط مقلوب، والوحيدة من جميع الغرف تشارك في تشكيل قمة القلب. نظرا لأكبر من البطين الأيمن، ويعتقد أن القلب يقع على اليسار، على الرغم من أنه في الواقع تحتل مركز الصدر.

جدران البطين الأيسر لها سماكة من عشرة إلى خمسة عشر ملم، وهي عدة مرات أكبر من تلك الموجودة في جدار البطين الأيمن. ويرجع ذلك إلى عضلة القلب أكثر تقدما على الجانب الأيسر بسبب ارتفاع الأحمال. وهذا هو، وارتفاع حجم العمل المنجز، وسماكة جدار القلب. البطين الأيسر يدفع الدم، الذي يشارك في دائرة كبيرة من الدورة الدموية، في حين يوفر البطين الأيمن حجم الدم لدائرة صغيرة. هذا هو السبب، في ظل الظروف العادية، وهذا الأخير هو أكثر ضعفا وضعت، وسماكة، على التوالي، هو أقل.

يتم إغلاق الأذينية البطينية (الفوهة) على الجانب الأيسر من قبل الصمام التاجي، والذي يتكون من الصمامات الخلفية والأمامية. في هذه الحالة، يقع الأمامي الأمامي في المنطقة المجاورة مباشرة للحاجز بين البطينين، والخلفي واحد هو خارج منه.

من كلا الصمامات تذهب الحبال - خيوط وتر، ربط الصمامات إلى العضلات الحليمية. بسبب هذه العضلات، صمام يؤدي وظائفه، وهذا هو، أثناء انقباض لا عودة الدم إلى الأذين.

وتعلق العضلات الحليمية إلى نتوءات عضلة القلب الخاصة (ترابيكولا سمين)، والتي تقع على المستوى الداخلي للبطين. يتم تطوير هذه الترابيك خصوصا في مجال الحاجز بين البطينين وقمة القلب، ولكن عدد منهم في البطين على اليسار هو أقل من على اليمين.

طول وعدد من الحبال من البطين الأيسر هي الفردية. مع التقدم في السن، وطولها يزيد تدريجيا، ويرتبط عكسيا لطول العضلات الحليمية. في معظم الأحيان الحبال التي تذهب من عضلة واحدة تعلق على ورقة واحدة. وبالإضافة إلى ذلك، وجدت الحبال التي تربط العضلات الحليمية مع الترابيكولا.

في خروج الشريان الأورطي، هناك صمام نصف فصلي، من خلالها الدم لا يعود من الشريان الأبهر في القلب.

النبض العصبي على عضلة القلب البطيني الأيسر يأتي من خلال حزمة من غيسه (ساقه اليسرى). ومن الجدير بالذكر أن فقط إلى البطين الأيسر يتم توجيه الدافع من خلال فرعين - الجبهة والظهر.

ملامح البطين الأيسر ووظيفتها

وفيما يتعلق بأجزاء أخرى من القلب، يقع البطين الأيسر أسفل، إلى الخلف وإلى اليسار. الهامش الخارجي هو مستدير بعض الشيء ويسمى السطح الرئوي. في عملية الحياة، وحجم هذه الغرفة يزيد من 5.5 سم ³ (للمواليد الجدد) إلى 210 سم ³ (من 18 إلى خمسة وعشرين عاما).

بالمقارنة مع الحق، البطين الأيسر لديه شكل أكثر وضوحا البيضاوي مستطيل، كثيرا موسكلد وأطول قليلا من ذلك.

في هيكل البطين الأيسر، وتتميز عدة إدارات:

• الأمامي (مخروط الشرايين) يتصل مع الشريان الأورطي من خلال افتتاح الشرايين.
• الخلفي (في الواقع تجويف البطين)، الذي يتصل مع الأذين الأيمن.

كما ذكر أعلاه، ويرجع ذلك إلى عضلة القلب أكثر تقدما، وسمك جدار البطين الأيسر هو أحد عشر إلى أربعة عشر ملم.

وظيفة البطين الأيسر هو الافراج عن الدم المخصب بالأكسجين في الشريان الأورطي (على التوالي، في دائرة كبيرة من الدورة الدموية)، ومن ثم من خلال شبكة الشرايين الصغيرة والشعيرات الدموية التغذية من أعضاء وأنسجة الكائن الحي كله يحدث.

علم وظائف الأعضاء

في ظل الظروف العادية، والبطين الأيمن والأيسر وظيفة بشكل متزامن. يتم عملهم على مرحلتين: انقباض وانبساط (على التوالي، والانكماش والاسترخاء). وينقسم الانقباض، بدوره، إلى فترتين:

1. الجهد: ويشمل غير متزامن وانحراف متساوي القياس؛
2. المنفى: يشمل المنفى السريع والبطيء.

يتميز الجهد غير المتزامن من الانكماش غير المتكافئ للألياف عضلة القلب، وذلك بسبب التوزيع غير المتكافئ للإثارة. يتم إغلاق الصمام الأذيني البطيني في هذا الوقت. بعد الإثارة تغطي جميع الألياف من عضلة القلب، والضغط في البطينات يزيد، يغلق صمام وتغلق يغلق.

بعد ضغط الدم يتصرف على جدران البطين يزيد إلى ثمانين ملم زئبق. والفرق مع الضغط على الشريان الأورطي هو 2 ملم زئبق. صمام الهلالة يفتح والدم يندفع إلى الشريان الأبهر. إذا كان هناك تدفق الدم العكسي من الشريان الأورطي، والصمامات صمامات سميلونار انهيار.

بعد هذا، عضلة القلب البطيني يرتاح ومن خلال صمام التاجي من الأذين الدم يدخل البطين. ثم تكرر العملية.

اليسار البطين الخلل

عزل الانقباضي والخلل الانبساطي من هذه الغرفة من القلب.

مع ضعف الانقباضي، يتم تقليل قدرة البطين لدفع الدم من تجويف في الشريان الأورطي، وهو السبب الأكثر شيوعا لفشل القلب.

هذا الخلل، كقاعدة عامة، ينشأ من انخفاض الانقباض، مما يؤدي إلى انخفاض في حجم الصدمة.

ضعف الانبساطي من البطين الأيسر هو انخفاض في قدرته على ملء تجويفه مع الدم (أي توفير ملء الانبساطي). هذا الشرط يمكن أن يؤدي إلى ارتفاع ضغط الدم الثانوي (سواء الوريدي والشرياني)، والذي يصاحبه ضيق في التنفس والسعال وانقطاع النفس الليلي الانتيابي.

أمراض القلب

هناك المكتسبة وخلقية. هذه الأخيرة هي نتيجة للاضطرابات التطورية في الفترة الجنينية. في فئة التشوهات الخلقية شملت صمامات شكلت بشكل غير صحيح، إضافية في البطين الأيسر أو مع طول وتر غير مناسب، وحاجز غير معقد بين البطينين، تبديل (ترتيب غير طبيعي) من السفن الرئيسية.

إذا كان الطفل لديه خلل في الحواجز بين البطينين أو بين الأذينين، يتم خلط الدم الوريدي والشرياني . الأطفال الذين يعانون من عيوب مماثلة عندما يقترن مع تبديل الأوعية الدموية لديهم الجلد مزرقة، الذي هو العرض الوحيد في البداية.

إذا كان الانتقال موجود كعيب معزول، ثم نقص الأكسجة يؤدي إلى بداية الموت الفوري. في بعض الحالات (إذا تم الكشف عن خلل قبل الولادة)، عملية ممكنة.

إجراء العلاج الجراحي ضروري لعيوب البطين الأيسر الأخرى (على سبيل المثال، عيوب صمام الأبهر أو صمام الصمام التاجي).

تضخم البطين الأيسر

ويتميز بالضغط من جدار البطين.

يمكن أن تكون أسباب هذا الشرط:

• التدريب الدائم على المدى الطويل (الرياضة المهنية).
• قلة النشاط البدني.
• تدخين التبغ.
• الإدمان على الكحول.
• مرض فاربي.
• ضمور العضلات.
• الإجهاد.
• علم الأمراض من السفن الطرفية.
• السمنة.
• تصلب الشرايين.
• داء السكري.
• نقص التروية.
• ارتفاع ضغط الدم.

في البداية، وهذا المرض غير متناظرة، وكما تقدم العملية، ألم عضلي، الإغماء، والدوخة، والتعب تحدث. ثم، يضاف قصور القلب، ويتميز ضيق في التنفس (بما في ذلك بقية).

فشل البطين الأيسر

غالبا ما يحدث على خلفية:

• الشريان الأبهر.
• التهاب كبيبات الكلى.
• مرض مفرط التوتر.
• احتشاء عضلة القلب.
• التهاب الأبهر الزهري.
• تصلب القلب من تصلب الشرايين.

ويتميز هذا المرض من خلال زيادة زرقة، وضيق التنفس، والضعف، وألم في القلب، وانتهاك عمل الأجهزة الأخرى وهلم جرا.

تشخيص أمراض البطين الأيسر

• الموجات فوق الصوتية (تعريف التشوهات الخلقية)؛
• ECG.
• MRI.
• CT.
• الصدر بالأشعة السينية.
• PCG.
• تخطيط صدى القلب.

كيفية علاج البطين الأيسر للقلب

كما ذكر أعلاه، عيوب القلب غالبا ما تتطلب العلاج الجراحي.

تضخم البطين الأيسر للقلب يمكن علاجها مع مزيج من حاصرات بيتا و "فيراباميل". هذا الأسلوب يسمح للحد من المظاهر السريرية لعلم الأمراض. بالإضافة إلى الأدوية، فمن المستحسن أن النظام الغذائي وتجنب العادات السيئة، وفقدان الوزن وانخفاض في كمية الملح المستهلكة.

وينبغي إغناء النظام الغذائي مع الحليب الحامض ومنتجات الألبان والفواكه والمأكولات البحرية والخضروات. وبالإضافة إلى ذلك، والحد من كمية الدهون والحلويات والدقيق إلزامي. نوصي بتمارين معتدلة.

بالإضافة إلى العلاج المحافظ، ويستخدم العلاج المنطوق تهدف إلى إزالة موقع عضلة القلب الضخامي. وينبغي أن نتذكر أن هذه الأمراض تتطور لعدة سنوات.

إذا كان هو حالة من فشل البطين الأيسر، ثم في هذه الحالة، استخدام خاص "القلب" المخدرات: كورغليكون، كورازول، ستروفانتين، كامفورا، كورديامين، وكذلك استنشاق الأوكسجين والراحة في الفراش.