عقار "سلبيريد": استعراض، المؤشرات، النظير

الذهان متفاوتة الخطورة رافق البشرية من أي وقت مضى. على مدى قرون عديدة كان يعتقد أن في حوزة الشيطان في شخص مريض، وكان بالتالي "علاج" هذه المشكلة المناسب. قبل إنشاء الإغاثة الأدوية المضادة للذهان من اضطرابات نفسية تنتج العلاجات العشبية وضعت على أساس من بيلادونا، البنج والأفيون. تمارس كعلاج مع الكالسيوم (الوريد) وغمر المريض في المخدرات النوم.

أول جدا الكلوربرومازين المضادة للذهان يمكن أن يطلق عليه، والذي تم استخدامه بفعالية لعلاج المرضى الذين يعانون من مشاكل الصحة العقلية منذ عام 1953. حاليا، قائمة الأدوية المضادة للذهان، مضادات الذهان توسعا كبيرا. واحد من الأدوية المستخدمة على نطاق واسع من هذه المجموعة هو "سلبيريد". شهادات تصفه على مضادات الذهان غير عالية.

الدوائية للدواء

ذهان تأثير "سلبيريد" antidofaminergicheskim المرتبطة العمل، م. E. في كتل المخدرات الجهاز العصبي المركزي بشكل رئيسي مستقبلات الدوبامين. الدوبامين هو عنصر هام من "نظام المكافأة" في الدماغ - يحفز الإحساس متعة، وتلبية مما كان، بدوره، يؤثر على العمليات التعليمية والتحفيزية. في جرعات عالية بما فيه الكفاية، التي تنتج في عملية أي تجربة إيجابية (على رأي شخصي لأحد شخص) - الاستقبال من لذيذ الطعام، وممارسة الجنس، لا الأحاسيس الجسدية ممتعة. مع تحسين كمية متزايدة من الدوبامين في الجهاز العصبي المركزي الراحة النفسية، مع انخفاض - أعراض الاكتئاب.

عمل "سلبيريد" بجرعة تزيد عن 600 ملغ (الكمية اليومية من الدواء) هو طبيعة المضادة للذهان. إذا كانت جرعات أقل من 600 ملغ - منبه أكثر انتشارا والآثار المضادة للاكتئاب. ومع ذلك serotonicheskie، الهستامين، الأدرينالية المخدرات مستقبلات ليس له أثر يذكر.

الأدوية - نظائرها

ودواء "سلبيريد" - ذهان غير نمطية، الذي ينتمي إلى مجموعة من بنزاميد استبداله - لديها عدد كبير بما فيه الكفاية من الأدوية التي تشبه في تكوينها وله تأثير. وهناك الأدوية التي تتناسب مع مستوى ATC 4 التعليمات البرمجية. هذه هي "بيتاماكس"، "tiaprid"، "Eglonil". وبصرف النظر عن هذه، والطلب على السلع الاستهلاكية واسع "Prosulpin"، "Eglek" "مريحة" "فيرو سلبيريد"، "سلبيريد بيلوبو". مراجعات من جميع الأدوية من قبل المستهلكين يمكن أن يكون كل اتجاه إيجابي وسلبي. كل هذا يتوقف على شدة حالة المريض الصحية وحساسيته إلى العنصر النشط الرئيسي - سلبيريد، وجرعة الدواء المخصصة لاستقبال الطبيب.

مؤشرات لتلقي العلاج

سام ذهان "سلبيريد"، نظير لها لديها مجال واسع إلى حد ما من تأثير ويمكن تعيينها للحصول على الأمراض الخطيرة بما فيه الكفاية. أعتبر في وجود انفصام الشخصية في المراحل الحادة، وعندما يكون المزمن. برر Sulpiridsoderzhaschih استخدام مضادات الذهان أثناء المرحلة الحادة من تطوير الهذيان (اضطراب عقلي من الطبيعة، يرافقه اضطراب الوعي تتراوح ما بين الدوخة وحتى الغيبوبة). في كثير من الأحيان يوصف هذا الدواء لمختلف الاضطرابات العصبية والاكتئاب، بغض النظر عن مصدرها.

عندما الدوار من أصل مختلف توصي باتخاذ "سلبيريد" دليل التعليمات. استعراض للمرضى والعاملين في المجال الطبي وتتميز أيضا دواء في علاج التهاب العصب الدهليزي، عندما نوع الفشل فقري قاعدي-القاعدي مع التهاب الأذن الوسطى والصدمات الدماغية، و مرض مينيير (زيادة حجم السوائل في تجويف الأذن الداخلية، الأمر الذي يضع الضغط على الخلايا المسؤولة عن الحفاظ على التوازن الجسم والتوجه في الفضاء).

وكجزء "سلبيريد" لعلاج شامل يمكن استخدامها في الأنشطة العلاجية لمرض القرحة الهضمية ومتلازمة القولون العصبي.

الذي يجب الامتناع عن اتخاذ الأدوية المضادة للذهان على أساس سلبيريد؟

الذهان "سلبيريد" نظائرها المخدرات من العنصر النشط الرئيسي لديها قائمة محددة من موانع. لا أعتبر أن الأشخاص الذين يعانون من فرط الحساسية للsulpiridu والذين يعانون من فرط برولاكتين الدم (مستويات مرتفعة بشكل ملحوظ من هرمون البرولاكتين في الدم). وفقا لذلك، لم يتم تعيين هذا الدواء مع الأورام التي تعتمد على هرمون البرولاكتين (سرطان الثدي، برولاكتيني الغدة النخامية ، وما إلى ذلك).

وعلاوة على ذلك، "سلبيريد" (المؤشرات المذكورة أعلاه) تحظر تعليمات في ورم القواتم (النشطة هرمونيا أورام الخلايا أليفة الكروم)، ذهان الهوس ومختلف الاضطرابات العاطفية مع الصرع العدوان السلوكي. لا تستخدم هذا الدواء sulpiridsoderzhaschih على خلفية تسمم الكحول الحاد، التسمم بالأدوية الطبية المنومة و المسكنات المخدرة.

لا يظهر هو استخدام ذهان "سلبيريد" المرضى الذين تقل أعمارهم عن 18 عاما والنساء أثناء الرضاعة.

الآثار الجانبية المحتملة ل

ردود الفعل السلبية على ذهان نفسه ونظائرها "سلبيريد" شهادات المرضى والمهنيين الصحيين تميز كما خطيرة بما فيه الكفاية، وتدهور كبير في حالة من المرضى. وهناك إمكانية لزيادة إفراز البرولاكتين في مجموعة متنوعة من الأشكال (التثدي، عسر الطمث، والبرود الجنسي، وانخفاض قوة، ثر اللبن، وزيادة في وزن الجسم).

مزيد من مظهر ممكن من متلازمة خارج هرمية، والذي يتجلى من الاضطرابات المرضية من كمية ونوعية الحركة العفوية التي تنتجها العضلات والهيكل العظمي، وتغيير في لهجة العضلات. ومع ذلك، والشلل ليس أعراض التي تؤكد حقيقة متلازمة خارج هرمية.

كما التفاعلات الجانبية ل"سلبيريد" النظير ذهان، قد تحدث الهزة، تعذر الجلوس (عدم القدرة أن يكون في راحة)، خلل الحركة، والأرق، النعاس، والقلق عالية استثارة، والتهيج. يمكن أن تظهر أعراض المتلازمة الخبيثة للذهان، والتي تتميز شذوذ اللاإرادي، شاحب البشرة، ارتفاع الحرارة.

الآثار الجانبية من الجهاز الهضمي قد يكون الإحساس جفاف في الفم، وتطوير حرقة، والمظهر الغثيان، تهوع، والإمساك. تفعيل ممكن من الترانساميناسات الكبدية والفوسفاتيز القلوية.

القلب والأوعية الدموية تطبيق نظام "سلبيريد" يمكن أن تستجيب زيادة في ضغط الدم (نادرا - انخفاض في ضغط الدم، والدوخة)، وزيادة معدل ضربات القلب، وزيادة QT-الفاصلة. نادرا جدا، ولكن يمكن أن تسمع أن على "سلبيريد" الاستجابة للدواء من الأطباء تشير إلى نوع torsadedepointes تطوير عدم انتظام ضربات القلب.

مظاهر الحساسية مثل الطفح الجلدي، والحكة، الأكزيما. في بعض الأحيان يمكن أن تسمع عن انتهاك حدة البصر.

الجرعات ودائرة تطبيق وضع

وفقا لتعليمات لاستخدام دواء، والمرضى عادة الكبار اعتمادا على المرض الجرعة الموصوفة من 100-300 ملغ يوميا (مقسمة إلى 2-3 جرعات). حل عن طريق الفم تدار في جرعات مختلفة: 100-800 ملغ يوميا لإدارة العضلي (قبل استخدام يهز بالضرورة). الحد الأقصى التسامح مع جرعة للبالغين هي 1.6 غرام

اذا كان ذلك ضروريا لتعيين "سلبيريد" للأطفال دون سن 18 سنة من العمر، يجب أن تحسب الجرعة مع الأخذ بعين الاعتبار الوزن على أساس 5 ملغ لكل كيلوغرام من وزن الجسم.

إذا كان المريض يعاني من حالة من الذهان في المرحلة الحادة أو المزمنة، والعلاج يبدأ عادة مع الإدارة في العضل (400-800 ملغ يوميا). في معظم الحالات، وفترة العلاج 2 أسابيع على الأقل. بمجرد أن صحة المريض، عن طريق الحقن العضلي تحويلها إلى استقبال "سلبيريد" داخل حبوب منع الحمل. ذهان "سلبيريد" استعراض المريض تصف باعتباره دواء فعال. مدة الدورة من العلاج يمكن تحديد وغيرت فقط من قبل الطبيب المعالج.

الجرعات المفرطة

أي أعراض محددة تشير إلى حقيقة تجاوز الحد الأقصى للجرعة المسموح بها أعلاه، لا. عادة في هذه الحالات، وهناك زيادة ضغط الدم، وعدم وضوح الرؤية. ولعل تطوير التخدير (قمع الوعي سببها المخدرات، مهدئا تأثير، في حين أن الجرعات العالية - منوم). في معظم الحالات، وآثار المخدرات "سلبيريد" شهادات المرضى تشير إلى ظهور الغثيان، وجفاف الفم، زيادة التعرق، والتقيؤ. في حالات نادرة تظهر أعراض خارج هرمية، يمكن أن يحدث التثدي المرضى الذكور (تكبير الثدي). نادرا ما تتحدث عن الشلل الرعاش وضوحا، والغيبوبة.

كما ترياق انتقائي ل "سلبيريد" حاليا، فمن المستحسن علاج الأعراض، وهذا يتوقف على حالة المريض. في بعض الحالات، وتطبيق إجراءات المركزي holinoblokatory.

على ماذا الاهتمام؟

تماما جميع المنتجات المضادة للذهان مجموعة (بما في ذلك sulpiridsoderzhatsie "بيتاماكس"، "فيرو سلبيريد"، "Prosulpin"، "Sulperid بيلوبو"، "Eglonil"، "سلبيريد") بمراجعة المختصين وتعليمات التشغيل وتحظر على خلفية المشروبات الكحولية. لمرضى الصرع من المستحسن إجراء الدراسات السريرية والكهربية تم سلبيريد أنه يقلل من الحد الأدنى لنوبة الصرع. إذا تم استخدام هذا الدواء بالتزامن مع الأدوية التي تزيد من خطر عدم انتظام ضربات القلب البطيني، هؤلاء المرضى يتطلب الرصد المنتظم لالكهربائي. زيادة QT-الفاصلة يعتمد على الجرعة.

إذا خلال فترة العلاج، "سلبيريد" كانت أعراض ارتفاع الحرارة (حقيقة أن يشير إلى تطور متلازمة الخبيثة ذهان)، عن طريق استخدام الدواء ينبغي وقفها.

وقف مفاجئ للعلاج "سلبيريد" يمكن أن تثير أعراض الانسحاب. المالتيتول موجود في المخدرات يجعل من المستحيل استخدامها من قبل الأشخاص الذين يعانون من عدم تحمل الفركتوز.

خلال فترة العلاج بأكملها يجب أن نكون حذرين من المركبات وتنفيذ عمليات الإدارة وتتطلب النفسي للاستجابة السريعة والتركيز العالي.

الأدوية Sulpiridsoderzhaschie والحمل

النساء خلال فترة الحمل "استعراض سلبيريد" تركت في الاتجاه الأكثر إيجابية. الجرعة القصوى المسموح بها للمرأة الحامل لم 200 ملغ يوميا لا تثير تأثيرات ماسخة (انحراف من التطور الجنيني). جرعات كبيرة نسبيا من الدواء للنساء الحوامل لا توجد معلومات متاحة. أيضا، لا توجد أية بيانات بشأن التأثير المحتمل لعقاقير مضادات الذهان على نمو الدماغ للطفل.

بشكل عام والعاملين الصحيين يفضلون عدم استخدام "سلبيريد" لعلاج النساء الحوامل، إلا في الحالات التي يسود فيها له أثر إيجابي للنساء فوق سن الخطر المحتمل على الجنين. في مثل هذه الحالات، "سلبيريد" تعليمات (أكدت استعراضات المسعفين) توصي تدار في أقل جرعات ممكنة، وإذا أمكن لتقليل فترة العلاج.

في الأطفال الذين يولدون لنساء مع الأخذ خلال الأدوية sulpiridsoderzhaschie الحمل لوحظ في بعض الأحيان أعراض الجهاز الهضمي (النفخ، وهلم جرا. N.) يرتبط تأثير atropinopodobnye من الذهان. في بعض الأحيان يمكن أن تسمع عن متلازمة خارج هرمية. أثناء الرضاعة الطبيعية ترحيب "سلبيريد" بطلان.

رأي المرضى "سلبيريد"

الجزء الأكبر من المرضى على الاستعراضات المخدرات "سلبيريد" يترك اتجاه إيجابي. ذهان فعالة بما فيه الكفاية وتبرير الخصائص المعلنة. الأشخاص الذين يتناولون "سلبيريد" أو نظائرها من أجل الأعراض النفسية أثناء قرحة المعدة أو قرحة الاثني عشر، وأفاد انخفاض في كثافة من آلام في البطن وحدوث تحسن في الحالة العامة.

كثيرا ما توصف كميات صغيرة من دواء (50-300 ملغ يوميا) إلى المرضى الذين يتلقون في الشكاوى من الدوار المتكررة الناجمة عن أسباب مختلفة. وكان الجزء الأكبر من هؤلاء المرضى راض عن نتائج العلاج.

جرعات كبيرة "سلبيريد" (أكثر من 600 ملغ يوميا)، في رأي العاملين في المجال الطبي لتوفير تأثير المضادة للذهان فعال على المرضى. جرعات أقل من 600 ملغ، وفي رأي الأطباء والمرضى، قامت تحفيز وتأثير مضاد للاكتئاب.

وهناك مجموعة من المرضى الذين غادروا "سلبيريد" بطريقة سلبية. هل الأفراد على تطوير والغثيان، والإثارة، والدوخة. اختفت الأعراض السلبية بعد التوقف من "سلبيريد".