مرضى الستوما: ما هو؟ ميزات الرعاية للمرضى الستوما. ما هو مرضى الستوما؟

ووفقا للإحصاءات الطبية، وأكثر من عشرة آلاف من الناس الذين يعيشون في روسيا، الذين هم "فئة مرضى الستوما. من هو؟ هذه هي المرضى الذين، بعد خضوعه لجراحة في الجدار الأمامي للبطن تمت إزالة الحالب أو الأمعاء. تكونت نتيجة لعمليات مثل فتح ويسمى "الثغر". هذه الكلمة لها جذور يونانية. ترجمته يبدو وكأنه "الفم" أو "الثقب".

الحاجة لإجراء عملية جراحية

الغرض الثغر المغلقة في البول أو البراز الرئيسي. وتحدث هذه الحاجة لهذا الافتتاح عند المثانة أو الأمعاء ليست قادرة على العمل بشكل مستقل. يؤدي ذلك إلى أسباب دولة مختلفة. هذا يمكن أن يكون عيب خلقي أو إصابة أو مرض الجهاز.

بالطبع، صعوبات معينة من المرضى الستوما تجربة الحياة. ما هو عليه - وجود في غياب رد الفعل نظام، والذي لوحظ في هؤلاء المرضى؟ هو عدم القدرة على السيطرة على عملية تفريغ المثانة أو الأمعاء. هذا الوضع يجعل من الصعب جدا على التواصل مع الناس والحفاظ على أسلوب حياة نشط.

أنواع الستوما

حفرة عرضها على الجدار الأمامي للبطن، قد تكون إما دائمة أو مؤقتة. في أول حالة مرضى الستوما أنه من المستحيل تنفيذ العملية في المستقبل، والتي من شأنها القضاء حالتهم. المثانة جهاز المسد أو هؤلاء المرضى الأمعاء لها أضرار لا رجعة فيها. لا توجد أيضا أي إمكانية الإنعاش المبكر ونفاذية الأمعاء.

وغالبا ما تسمى الثغر لإزالة البراز الشرج مضاد للطبيعة. في هذه الحالة، هناك تصنيف التالية من هذه الثقوب:
- فغر القولون (عندما القولون الناتج)؛
- فغر اللفائفي (إزالة الأمعاء الدقيقة)؛
- وحيد الماسورة (الاشتقاق من الأمعاء الجذعية)؛
- dvuhstvolny (عندما جدار البطن هناك اثنين من الثقوب المستمدة جذوع الأمعاء).

يعني لرعاية الثغر

إفراز الأمعاء أو الحالب إلى منطقة البطن ينقذ حياة المريض. إذا قرر الطبيب على المضي قدما في العملية، واختيار المريض ليست هناك. الرعاية التمريضية للمرضى الستوما تتطلب عمليات يست معقدة، ولكن صعبة جدا. أولا وقبل كل شيء، فهي تهم علاج افتتاح مصطنع. ولهذا هناك صناديق خاصة، واختيار التي سوف تعتمد على الموقع ونوع من الفتحات. يجب أيضا أن يؤخذ في الاعتبار الاستحقاق من البراز وتفضيلات المريض.
حتى الآن، الصانع يقدم نوعين من الوسائل التي يمكن أن تتم رعاية فعالة للمرضى الستوما بها. وهو يصدر الحقائب احدة واثنين من المكونات فغر القولون القائم لاصقة وuropriemniki.

ما هي هذه الأدوات؟ مكون واحد أكياس البولية وفغر القولون - انها أكياس البلاستيك مع قاعدة لاصقة. أنها يمكن أن تكون مغلقة (لا ينضب) ومفتوحة (مصفاة). ويتميز النوع الثاني من خلال وجود وسائل الاتصال مع البيئة.

أما بالنسبة للاستقبال مكون اثنين، لديهم جزأين. واحد منهم هو لوحة لاصقة، والثانية - الحقيبة.

هناك سمات معينة من الرعاية للمرضى الستوما في حالة تعادل حفرة تصريف شكل. يجب على المرضى الحصول على لوحة لاصقة نوع خاص محدب. تتكون خصوصية في تجهيز شفة جامدة. وهناك أيضا "آذان" الخاصة. وتستخدم هذه الأجهزة لإبزيم حزام، والتي يجب أن ترتديه لوحة تثبيت دائم.
الستوما فغر القولون المريض ويمكن استخدام كل من استقبال واحدة ومكون اثنين. ومع ذلك، ينبغي أن يوضع في الاعتبار أن هذا أمر ممكن فقط عندما يكون الرئيس غير مفروشة بالكامل، ويحدث حركة الامعاء 2-3 مرات خلال اليوم.

إذا كنت تستخدم أكياس فغر القولون بوابات، وأكياس أنهم بحاجة إلى تغيير ما يصل الى ثلاث مرات في اليوم، ولوحة - مرة واحدة أو مرتين في الأسبوع.

في حالة ما إذا كان المريض لديه الميل إلى الإسهال، فمن الضروري الحصول على وسائل لفتحه. نفس الاستقبال اللازمة لهؤلاء المرضى الذين يستمدون فغر اللفائفي. تتغير هذه الأموال أقل كثيرا من مغلقة، لا أكثر من مرة خلال اليوم. إذا كانت حقيبة لا تسرب أي مكان، يمكن أن تبقى الاستقبال ثم ينضب على الجلد تصل إلى ثلاثة أيام إذا اجلائهم دائم.

الاستعدادات للرعاية

إعادة التأهيل للمرضى الستوما يجب ان تتم بالتوازي مع التدريب. خلال هذه الفترة، يتم تعليم المرضى قواعد الرعاية للالثغر. في المستقبل، سوف تسمح لشخص لا يعاني اعتمادا على مسألة النظافة الشخصية فتحات مصطنع.

الشخص الذي يشرف على رعاية هذا المريض سوف تحتاج لجعل دولاب صغير. هذا هو حزمة الهامة التي يتم استخدامها من قبل جميع المرضى الستوما. ما هو؟ هذه العناصر مثل:
- مقص (منحني يفضل مع نهايات حادة)؛
- مرآة.
- صابون.
- كيس من البلاستيك للتخلص من أجهزة الاستقبال.
- الشاش والضمادات وقطعة قماش ناعمة.
- البولية وفغر القولون الحقائب.
- منشفة لينة.

إذا أثناء إجراء المريض هو الكذب، فمن الضروري تحته حفاضات للماء. يتم تغيير استقبال النفس في وضع عمودي. من أجل راحة الإجراء في هذه الحالة سوف تحتاج إلى المرآة.

وينبغي إجراء تغيير البولية وفغر اللفائفي من قبل وجبة الفطور أو في الليل قبل النوم. بعد تناول وجبة لا ينصح لهذا الإجراء.

العناية الستوما

تماما مثل أي دولة أخرى، هذا الإجراء صحية يتطلب غسل اليدين مسبق. هذا هو إلزامي لاستخدام الصابون. البعض الآخر من حيث الضروري قبل غسل. ومع ذلك، فإنه ليس من الضروري استخدام الصابون لهذا الغرض. A الماء الدافئ واحد. الجلد حول فتحة يمكن معالجتها ببساطة مع منظف خاص. ومع ذلك، فمن الجدير بالذكر أن السوائل حظر تنظيف الثغر، كجزء من التي يوجد الكحول، المحاليل المطهرة، وكذلك الأثير. وجميع هذه الأدوات، وكذلك الصابون تجفيف الجلد وإزالته من حاجز وقائي الطبيعي. وهذا يزيد من خطر التلف الميكانيكي من المنطقة المعالجة، فضلا عن احتمال اختراق الجسم من البكتيريا المسببة للأمراض.

بعد انتهاء الغسيل يجب أن يكون الجلد الجاف. لهذا الغرض قطعة قماش الشاش أو منشفة لينة. في حالة عدم وجود بيان ثابت من البراز، والجلد، فمن المستحسن أن يجف طبيعيا في الهواء.
على المعدة قد تكون فروة الرأس الحالي حول الثغر. يجب إزالته مع مقص. استخدام شفرة حلاقة أو كريمات إزالة الشعر محظور. وهذه الأموال يسبب تهيج الجلد.

تركيب السعرات الحرارية والمباول

عند استخدام مكون واحد أكياس يجب أن تتخذ على الفور لوحة لاصقة. ومسخن في اليدين، وإزالة يتم لصقها على طبقة واقية على العثور على منطقة الثغر من أسفل إلى أعلى.
وترد استقبال عدة مكون مختلفين. على فغر القولون لصق لوحة، ثم وضعه على حقيبة شفة. يشير له التثبيت الصحيح نقرة. وعلاوة على ذلك، يتم تدوير حقيبة في موقف مريح للمريض، ويغلق حلقة الربط. بعد تحامل أصابع المزلاج يجب أن كان هناك بنقرة طفيف آخر.

إزالة من السعرات الحرارية والمباول

في حالة صناديق مركبين سوف تحتاج إلى إزالة كيس، وتقع على طبق من ذهب. لهذا، بعد مزلاج افتتاح ضغط الإصبع وحلقة الربط سان السحب استقبال صعودا وبعيدا قليلا. لوحة مع ضرورة الالتزام من أجل تجنب ذلك من تقشير.

تتم إزالة استقبال مكون واحد جنبا إلى جنب مع لوحة. للقيام بذلك، واتخاذ كيس بيد واحدة، والبعض يحتجزون الجلد. فصل شيئا مثل هذا يجب أن يكون جهاز استقبال الحذر وتجنب الهزات.

العناية بالبشرة حول الثغر

تلك المنطقة التي تحيط افتتاح لإزالة البول أو البراز، ويدعو إلى الاهتمام المتواصل. مراقبة حالتها يجب على المريض ومتخصص.

الجلد في مجال فتح يجب أن تكون نظيفة وجافة وسليمة. من أجل الحفاظ على صحتها، يجب أن تلتزم بعض القواعد مرضى الستوما. ما هو عليه بالنسبة للتوصيات؟ في قائمتهم:
- اختيار النوع الصحيح من السعرات الحرارية أو مبولة.
- إفراغ العادية وأكياس المتغيرة؛
- القضاء على إمكانية الاتصال مع البول أو البراز على لوحة؛
- مشاورات فورية مع أخصائي في حالة احمرار الجلد أو حدوث فقاعات عليهم، والقرحة.
- استخدام المواد الهلامية الخاصة والكريمات لرعاية محيط الثغر.
- وجبة التزام وسائل.
- مراقبة مستمرة من ضيق لوحة الدعمة.

استكشاف مشاكل مع الجهاز الهضمي

على بالغاز غير المعالجة في مرضى الستوما حسب الحاجة. تتم إزالة انتفاخ البطن مما تسبب في زيادة الضغط داخل البطن بعد تطبيق الأدوية الأنزيمية مثل "مهرجاني"، "Panzinorm" وآخرون العلاج يؤدي إلى تطبيع الأمعاء الدقيقة.

إذا واجهت يجب الإمساك أيضا صوت مرضى الستوما التنبيه. ما هو معروف لدى الجميع. ومع ذلك، المرضى الذين يعانون من ستوما خاصة في حاجة إلى القضاء على هذه الظاهرة التي تثير، من بين أمور أخرى، وفقدان أجزاء الأمعاء الدقيقة. فمن المستحسن أن زيادة السوائل في الجسم إلى لترين يوميا. التغيير ضروري والغذاء مرضى الستوما. ستحتاج القائمة لتشمل أكبر عدد ممكن من الأطعمة الغنية بالألياف. في هذا النشاط البدني مهم وكبير من المريض. علاج يمكن الإمساك وعبر الحقن الشرجية في منطقة الثغر، وكذلك الملينات عن طريق الفم.

الدعم النفسي

بعض المرضى تجربة نفور كبير إلى الثغر له. فهي إما بشكل واضح لا تولي اهتماما لذلك، أو تتصرف بقوة في إشارة إلى المشكلة القائمة. مثل هؤلاء الناس، فمن المستحسن أن طلب المساعدة من طبيب نفسي أو معالج نفسي. ومن المهم أيضا أن يشرح للمريض عن حيوية ضرورة فرض له الثغر وموقف شديد الحساسية استصواب تجاهها.

المشكلة بالنسبة للنساء

غالبا ما يطلب من المرضى الستوما حول إمكانية الحمل وانجاب طفل. لا توجد عقبات. الشيء الرئيسي هو أنه خلال عملية لم تتأثر المبيضين والرحم.

عامل مهم

وقد اتخذ هذا القرار لإنجاب طفل، وينبغي أن مرضى الستوما التشاور مع الجراح الخاص به. لا يمكن إلا أن تكون هذه الخطوة الهامة في الحياة بعد موافقة طبيب مختص. طوال فترة الحمل لدى هؤلاء المرضى تتم دون أي مضاعفات. بأمان وفي الوقت المناسب تمرير والولادة. إلا أنهم، كقاعدة عامة، نفذت من خلال عملية قيصرية.

شراء الملابس الداخلية المتخصصة

من المؤكد أن مرضى الستوما لديها خصائص خاصة بهم. وفي هذا الصدد لا بد من ارتداء ملابس داخلية خاصة. هو مخيط مع جيب داخلي في الذي السعرات الحرارية أو مبولة. وهذا يعطي مزيدا من الثقة للمريض. ولوحة على جلده لا تزال مغلقة ولن تتراجع تحت وطأة أكياس مملوءة.

والملابس الداخلية للمرضى الستوما أيضا حفظ الصحة، وتقع حول فتحة في البطن. والحقيقة هي أن حقيبة، وضعت في الجيب، لن فرك الجلد، لأنه كان لا بد من غائب تماما عن الاتصال. سوف شخص يرتدي مثل هذه الملابس، بهدوء، من دون أي إزعاج تكون قادرة على تغيير الملابس في غرفة خلع الملابس وفي غرفة خلع الملابس. إن وجود الحقيبة لا تلاحظ أي أحد، لأن وزن المتلقي سيتم توزيعها بالكامل على طول البطن بأكمله. أما بالنسبة للقميص، عن القيود المفروضة على مرضى الستوما في بلدها أي خيار. ويمكن أن ارتداء نفس الأشياء التي كانت لديهم قبل العملية. وكان الشيء الرئيسي الذي خزانة البنود لا ضيقة جدا.