منتشر تضخم الغدة الدرقية السامة: الصورة السريرية وطرق العلاج

منتشر دراق سامة مرض مزمن من الغدة الدرقية، الذي يقوم على فرط وظيفته، تضخم وتضخم.

الانسمام الدرقي، مرض القبور "هو مرادف للأمراض السامة منتشر. أعراض المرض ترتبط أساسا إلى القلب والأوعية الدموية والجهاز العصبي.

وقد وصف هذا المرض لأول مرة من قبل الطبيب الإيطالي فلاني في عام 1802. في عام 1840، اختار عازف العيون الألماني بازد ثلاثة أعراض مميزة للمرض: تضخم الغدة الدرقية، نتوء العينين وعدم انتظام دقات القلب.

منتشر الإصابة بتضخم الغدة الدرقية السامة هو أكثر شيوعا بين النساء 20-50 سنة مع الجهاز العصبي مفرطة ومتحملة. ومن بين أسباب المرض في المقام الأول صدمة نفسية حادة أو مزمنة. في كثير من الأحيان يرتبط هذا المرض مع خلل التوتر العصبي الدورة الدموية. دور معين في تطوير العوامل المعدية، وارتفاع درجة الحرارة في الشمس، وضعف وظيفة الغدة النخامية. أحيانا يكون تضخم الغدة الدرقية السمي منتشر وراثي، كما يتضح من حالات المرض في الأقارب المقربين لعدة أجيال.

الصورة السريرية

المرضى يشكون من زيادة التهيج، استثارة، والدموع، والتعرق، والشعور بالحرارة في الجسم، وسوء النوم، وفقدان الشعر، والاتجاه إلى الإسهال، وانخفاض في وزن الجسم على خلفية طبيعية أو حتى زيادة الشهية.

خلال الفحص، ويوجه الانتباه إلى الإفراط في الصبر، واللفظ، والشعور العاطفي، يرتجف الأصابع. الجلد في المرضى دافئ، رطبة، ودرجة حرارة الجسم في كثير من الأحيان مرتفعة، والشعر هش. يتم سماكة العنق من خلال غدة الدرقية الموسع. غالبا ما يتم تحديد أعراض العيون: جحوظ، زيادة تألق العين، وامض نادر.

التغييرات الرئيسية في العيادة هي تغييرات في نظام القلب والأوعية الدموية. واحد من الأعراض الرئيسية هو عدم انتظام دقات القلب، ليصل إلى 150 نبضة في الدقيقة في الحالات الشديدة. عدم انتظام دقات القلب ثابت، فإنه لا يزال في حالة من الراحة وحتى في الحلم. في الحالات الشديدة، قد يحدث الرجفان الأذيني. المرضى يشعرون بتموج في الرقبة والرأس والمعدة. عندما يتم تحديد تسمع سونوريتي من النغمات، والتركيز على الشريان الرئوي، الضوضاء الانقباضي وظيفية . على تخطيط القلب، تضخم البطين الأيسر هو ممكن . علامات الاضطرابات القلبية المصاحبة لتضخم الغدة الدرقية السامة منتشر من قبل مصطلح "القلب التسمم الدرقي".

طرق علاج تضخم الغدة الدرقية

إذا تم تشخيص تضخم الغدة الدرقية السامة منتشر، وينبغي أن تهدف العلاج إلى الحد من نشاط الغدة الدرقية عن طريق تثبيط تخليق هرمونات الغدة الدرقية. العلاج يستخدم الطرق الطبية والجراحية للعلاج.

العلاج الدوائي يتكون في تعيين ثيروستاتيكش، والعمل الذي هو لمنع تشكيل هرمونات الغدة الدرقية، والحد من محتوى الأجسام المضادة في الغدة الدرقية. ويشار أيضا إلى استخدام الاستعدادات اليود، والتي تسهم في الحد من الغدة، التي تقمع إفراز الهرمونات. في الحالات الشديدة من أشكال تضخم الغدة الدرقية مع انخفاض في وقت واحد في وظيفة الغدد الكظرية، وتستخدم هرمونات الكورتيكوستيرويد. وبالإضافة إلى ذلك، يوصف العلاج أعراض: اضطراب النظم، حاصرات بيتا، جليكوسيدات القلب، المهدئات والمنومات.

يشار إلى التدخل الجراحي إذا فشل الدواء لتحقيق نتيجة إيجابية. يتم تنفيذ العملية أيضا في كبير الزحف، الرجفان الأذيني المستمر، عقيدية ومختلطة تضخم الغدة الدرقية الأشكال. المرضى الذين يعانون من تضخم الغدة الدرقية السامة منتشر تخضع لمتابعة في الغدد الصماء، والذي يتكون من السيطرة على وزن الجسم والتردد ومعدل النبض، وضغط الدم، وحجم الغدة الدرقية، ومستوى هرمون الغدة والأجسام المضادة في الدم.