"Izoket" بخاخ: دليل التعليمات، استعراض، الوصف، ونظائرها، السعر

اليوم، العديد من الخبراء يصف للمرضى عائي رش "Izoket" وقائي أو، إذا لزم الأمر، والحجامة السكتات الدماغية. لديه المخدرات قائمة واسعة من المؤشرات المختلفة. فهو يستخدم بنجاح في علاج أمراض القلب والأوعية الدموية، بما في ذلك مكافحة الحالات الحادة.

علم العقاقير

عامل نشط من المخدرات من الذبحة الصدرية تتميز vasodilating وعائي الخصائص وضوحا. إيزوسوربيد ثنائي يحفز تشكيل أكسيد النيتروجين في الكائن الحي، ويقلل من متطلبات عضلة القلب من الأكسجين والطاقة، مما يقلل من الحمل على عضلة القلب. فهو يقلل من الضغط على نحو فعال في الدورة الدموية الرئوية، ويقلل من تدفق الدم إلى الأذين الأيمن، ويقلل من التوتر القلب البطيني الجدار وتقليل الضغط الانبساطي والانقباضي وظيفة في تحسينها. الدواء ليس له تأثير على وتيرة انكماش القلب والأوعية الدماغية تمتد جيدا. ويمكن أيضا زيادة الأوعية الدموية في الأم الجافية في الدماغ وبالتالي يسبب ألما في الرأس. وسائل التأثير على إعادة توزيع تدفق الدم في الشريان التاجي في المنطقة حيث يتم تقليل تدفق الدم. في CHD (مرض الشريان التاجي للقلب)، والذبحة الصدرية نتيجة لعمل من هذا الدواء في المرضى الذين يعانون فرصة لزيادة ممارسة المسموح بها.

رش "Izoket" يمتص بسرعة عبر الغشاء المخاطي للمنطقة الفم، وبالتالي فإن تأثير تطبيقه يبدأ بعد 30 ثانية، ويستمر حتى 120 دقيقة. وبفضل سرعة غالبا ما يتم وصفه للمرضى للإغاثة العاجلة من الحالات الحادة.

نموذج الإفراج

هذا الدواء هو حل واضح، وهو عديم اللون وله رائحة الكحولية. ويأتي في نوعين:

1. رش "Izoket" والجرعة تحت اللسان. مع إصدارها ضغطة واحدة على موزع على شكل قطرات صغيرة من واحد من الجرعة التي تتألف من 1.25 ملغ من المادة الفعالة - ثنائي النترات إيزوسوربيد والعناصر المساعدة: الإيثانول وماكروغول 400. تكوين الهباء الجوي لديه الفريون، ومع ذلك يتعلق المخدرات غير مؤذية للبيئة. أنتجت في زجاجات شفافة من 15 مل، ومعبأة في مربع مع موزع والتعليمات. زجاجة 300 النقرات (جرعات)، ويسمح لك لمراقبة كمية من المخدرات والحصول على بديل في الوقت المناسب.
2. الحل في شكل مركزات المقصود للدفعات. 1 مل من هذا التحضير الواردة 1 ملغ من العنصر النشط من ثنائي النترات إيزوسوربيد والمواد المساعدة: كلوريد الصوديوم، هيدروكسيد الصوديوم والماء. قنينة واحدة - 10 مل من محلول للتسريب. متوفر في عبوات الورق المقوى من 10 قطعة لكل منهما.

مؤشرات

رش "Izoket" الخبراء المعينين في هجمات stenokardicheskie بجميع أشكاله وكإجراء وقائي لتفاديها. فمن المستحسن أيضا للدول بعد احتشاء، واحتشاء عضلة القلب في المرحلة الحادة، وزيادة التسامح مع IMS وعلاج تشنج الشريان التاجي. الهباء الجوي "Izoket" استخدمت بنجاح كدواء لقصور القلب في البطين الأيسر. وفقا لتعليمات، والتركيز على ضخ يوصف للمرضى الذين يعانون هذه الأمراض للنظام القلب والأوعية الدموية:

• الذبحة الصدرية غير المستقرة التي تحدث في حالة ذبحة سابقة للأو احتشاء عضلة القلب السابقة؛
• الذبحة الصدرية وعائية تشنجية.
• احتشاء عضلة القلب في شكل حاد، بسبب فشل البطين الأيسر من القلب.
• بالتشنج التاجية خلال التدخلات الجراحية.
• قصور القلب بكافة أنواعها.
• فشل حاد في القلب البطيني الأيسر.
• وذمة رئوية.

طرق استخدام الهباء الجوي

A إعداد في شكل رذاذ يرش في تجويف الفم للمريض، ونتيجة لهذا فإنه يدخل بسرعة في مجرى الدم. ويوفر كل حقن جرعة واحدة ابتلاع. إرشادات الاستخدام تشير إلى طرق مختلفة لاستخدام المخدرات، وهذا يتوقف على الأعراض.

من أجل الحجامة هجوم stenokardicheskie قبل الاجهاد البدني أو العاطفي القادمة التي يمكن أن تسبب الحادة، وتأخر التنفس، ويتلقى المريض 1-3 جرعات على فترات من 30 ثانية بين الحقن. زيادة الجرعة دون متخصص إشراف محظورة.

في حالة يشتبه تفاقم فشل القلب أو احتشاء عضلة القلب، و حدة على المريض يتلقى 1-3 جرعات تحت رقابة صارمة على كل من معدل ضربات القلب وضغط الدم. إذا لم يحدث تحسن، ثم يتم تكرار هذا الإجراء بعد خمس دقائق بقرار من الطبيب. في الدقائق العشر القادمة، يجب أن حالة الاستقرار. خلاف ذلك، يمكنك تكرار التلاعب مرة أخرى تحت إشراف الطبيب.

قبل إجراء العلاج بالحجامة تشنج الشريان التاجي (لالقسطرة التشخيصية أو العلاجية) التي تعطى للمريض عن طريق الحقن 1-2. عندما برزت الحاجة الجرعة يمكن أن يتكرر، ولكن فقط إذا كانت المعلمات السيطرة على الدورة الدموية.

توصيات محددة لاستخدام رذاذ

في الحالات التي يتم تطبيق رذاذ جديد لأول مرة، أو بعد آخر جرعة وكان أكثر من 24 ساعة، فإنه من المستحسن لتوجيه الصحفي الأول في الهواء، لأنه لا يمكن أن تحتوي على الجرعة المطلوبة. للحصول على جرعات وفقا للتعليمات البخاخات ضغط مستمر حتى النهاية، ثم أطلق سراحه. أثناء الاستخدام مع موزع زجاجة رذاذ يجب أن يكون بالزيادة وعموديا. توخي الحذر وتجنب الرش في العينين. خلال فترة العلاج كاملة يتطلب مراقبة مستمرة لضغط الدم (BP) وعقد ECG. لا ينبغي أن تكون قيمة ضغط الدم أقل من 100 ملم زئبق. الفن. انسحاب مفاجئ للتعليم المخدرات المحظورة، وبالتالي فإن جرعة عين تدريجيا. لا ينصح المشروبات الكحولية في حين أخذ الهباء الجوي "Izoket".

تشير استعراض المهنيين أن جرعة أعلى من الدواء، وغالبا ما يكون الموعد أو الاستخدام المنتظم يمكن أن يؤدي إلى تنمية التسامح في المريض. تم تطوير مثل هذه الميزة واستخدام الأدوية الأخرى التي تتكون من النترات. في مثل هذه الحالات، يوصي الأطباء إلى إلغاء استخدام الدواء لمدة 2-3 أيام، وبعد دورة من العلاج العادية، التي استمرت 3-6 أسابيع، أخذ قسط من الراحة لمدة 3-5 أيام، ويحل محله مؤقتا أدوية أخرى مع آثار مماثلة. في معظم الحالات، بعد حساسية انقطاع أو توقف المريض يسترد عافيته بسرعة إلى حد ما. يعني مكونات مشتقة الأيض كما هو الحال في الكلى بالكامل تقريبا.

الجرعة وتطبيق الحل

وفقا لمتطلبات في إعداد تعليمات "Izoket" (من أجل حل التسريب) يتم تطبيقها عن طريق الوريد. جرعة من vrechom علاج مصممة بشكل فردي إلى الدورة الدموية والمعلمات السريرية للمريض. يجب أن يبدأ العلاج بجرعة منخفضة وتزداد ببطء تقديمهم إلى المبلغ المطلوب. تعليمات الجرعة الموصى بها هي 2-7 ملغ / ساعة، على التوالي، والجرعة متوسط حوالي 7.5 ملغ / ساعة. في حالات الضرورة القصوى حجم يمكن زيادتها إلى 10 ملغ / ساعة.

في معظم الحالات، والشعب مع قصور القلب تتطلب جرعات عالية من الدواء. إدخال الدواء يجب أن يخضع علاج المرضى الداخليين تحت إشراف متخصص واستخدام النظم الآلية للتسريب. ويرافق هذا الإجراء كله تداول مؤشرات التحكم (ضغط الدم ومعدل ضربات القلب).

وقد أعد حل لالوريد في ظروف معقمة مباشرة قبل الإجراء. لا يتم تخزين هذا الدواء أكثر من 24 ساعة. أساليب إعداد:

• إلى تركيز 0.01٪ (100 ميكروغرام / مل) - 50 مل من 0.1٪ الدواء قد جعل 500 مل من إعداد جاهز للإدارة.
• إلى تركيز 0.02٪ (200 ميكروغرام / مل) - 100 مل من محلول 0.1٪ من المخدرات يمكن أن تنتج 500 مل من دواء جاهزة للإدارة.

موانع الاستعمال والاحتياطات

لا يشار الدواء للمرضى الحساسية لمركبات النترات، فضلا عن عناصر أخرى من الهباء الجوي "Izoket". يحظر تطبيق أيضا إذا كانت هذه الأمراض المريض:

• نقص التوتر، الذي الضغط الانقباضي أقل من 90 ملم زئبق؛
• قصور الأوعية الدموية في المرحلة الحادة، على سبيل المثال، خلال صدمة أو انهيار الأوعية الدموية.
• التهاب التامور والتامور دكاك.
• في صدمة قلبية في الحالات التي لا يوجد إمكانية لضبط الضغط وسيلة أخرى في البطين الأيسر من القلب.
• اعتلال عضلة القلب الضخامي.
• إغلاق الزرق.

بالإضافة إلى ذلك، لم يشر الدواء للأشخاص دون الثامنة عشرة من العمر. تعليمات للاستخدام توصي استخدام هذا الدواء بحذر شديد وتحت إشراف مستمر في مثل هذه الحالات:

• احتشاء عضلة القلب الحاد مع تدفق عندما يكون المريض لديه انخفاض الضغط يقم البطين القلب حشو؛
• زيادة الضغط داخل الجمجمة.
• التاجي و / أو تضيق الأبهر.
• الكشف عن احتمال حدوث اضطرابات قيامية المريض في تنظيم الدورة الدموية.
• الكلوي أو الفشل الكبد.

الحمل والرضاعة

وقد أجرى العلماء في تطوير الدراسات على الحيوانات المخدرات. وأظهرت التجربة في الاختبار أن تأثير ضار على الجنين لا يتم تنفيذ. ومع ذلك، أثناء الحمل والرضاعة فترة ينصح تعيين الهباء الجوي فقط في تلك الحالات التي يكون فيها الفوائد المرجوة للنساء ستكون أكبر بكثير من الخطر المحتمل على الجنين أو الأم والطفل. يجب أن يكون العلاج في هذه الحالات تحت إشراف صارم من المهنيين، المعلمات السيطرة تداول (ضغط الدم ومعدل ضربات القلب)، فضلا عن الحالة العامة للمريض.

التفاعل مع أدوية أخرى

يحظر مشاركة موسعات و "Izoket" إعداد (رذاذ). استخدامها في تركيبة يمكن أن يسبب زيادة تأثير خافض للضغط. نفس التأثير ينطوي الاستقبال في وقت واحد "Izoket" وهذا الدواء الهباء الجوي: خافضات ضغط الدم، حاصرات قنوات الكالسيوم، "كينيدين" أو "novokainamid" الذهان، مثبطات 5 فسفودايستراز.

تكثيف تأثير انتيانغينال عندما تستخدم بالاقتران مع عقاقير مثل "الأميودارون"، "بروبرانولول"، "نيفيديبين"، "فيراباميل،" ومع حاصرات أخرى من قنوات الكالسيوم بطيئة.

يمكن أن يحدث زيادة الضغط داخل الجمجمة في المريض أثناء العلاج المركب مع الأتروبين وغيرها م-holinoblokatorami.

انخفاض مفرط في ضغط الدم، مما يؤدي إلى نضح التاجي، يظهر تحت تأثير ألفا حاصرات والودي.

آثار جانبية واستعراضات

للتعليمات الواردة في الكثير من الآثار الجانبية التي قد تسببها المخدرات "Izoket" (رذاذ). استعراض لبعض المرضى الذين عولجوا مع هذا الدواء، وتشير إلى ظهور الصداع، وهذا الدواء يسمى "النترات". وكقاعدة عامة، بعد 2-3 أيام يختفي المشكلة من تلقاء نفسها ولا تتطلب التصحيح. وبدلا من ذلك نادرا ما دواء قد يسبب ظواهر مثل الغثيان واحمرار في الجلد، والتقيؤ، وجفاف الفم. بعض المرضى الذين تلقوا الدواء لأول مرة، وتشكو من الضعف العام والدوار، وانخفاض ضغط الدم والشعور الخمول. يحدث هذا بسبب الاضطرابات الصغيرة في عمل نظام القلب والأوعية الدموية. ظهورها عند استخدام الابتدائي أو تجاوز الجرعة الموصى بها.

ومع ذلك، وفقا لمراجعات المرضى يلاحظ وفعالية. وعند تلقي وفقا للمتطلبات المهنية من الآثار الجانبية لا تحدث في كثير من الاحيان. والاستثناء هو الصداع في الأيام الأولى من الاستخدام، التي ترافق معظم الحالات، ولكن يمر عادة في غضون أيام قليلة.

يتجاوز الحد الأقصى للحجم

جرعة زائدة من هذا الدواء يمكن أن يسبب عددا من الانحرافات الخطيرة: إغماء، والانهيار، الضغط داخل الجمجمة عالية، ارتفاع الحرارة، والمضبوطات، واضطرابات وظيفة البصرية، زيادة التعرق، ميتهيموغلوبينية الدم، بطء القلب، والشلل، والغيبوبة. وهذا هو السبب في أنه من المهم عدم القلب الذات، وبتناول الدواء بدقة وفقا لمتطلبات أخصائي!

إذا كانت الأعراض الموضحة تتطلب إزالة العلاج الدوائي وإجراء يهدف إلى استقرار حالة المريض.

النظير

دواء "Kardiket» (CHWARZ PHARMA، ألمانيا) - واحدة من الأدوية الأكثر شيوعا (النظير) من عقار "Izoket" (رذاذ). ثمن هذا بديلا يعتمد على تركيز المادة الفعالة وعدد من الحبوب في مجموعة واحدة.

على سبيل المثال، وكيل في أقراص 20 ملغ "تؤخر Kardiket" (20 جهاز كمبيوتر شخصى. في الحزمة) هو 62-72 روبل، في حين أن نفس إعداد، فقط في جرعة من 40 ملغ وكمية 50 قطعة، لديها قيمة 210-220 روبل.

مجموعة من الأدوية "Nitrosorbid" المصنعة من قبل العديد من الشركات الروسية وجود أشكال مختلفة من الإفراج عنه، أيضا، هو دواء بديل "Izoket". نظائرها من هذه المجموعة لديها اسم "Nitrosorbide-Rusfar"، "Nitrosorbide"، "Nitrosorbide NS"، "Nitrosorbide-جامعه".

تكلفة

في الصيدليات الروسية سوف تضطر لدفع 365-470 روبل في صياغة جرعة "Izoket" (رذاذ). يتم تشكيل السعر اعتمادا على مكان وجود منفذ البيع بالتجزئة ومكانتها. على المواقع التي تبيع الدواء يمكن شراؤها بتكلفة أقل من صيدلية التقليدية بالقرب من منزلك. ولكن عند الطلب عبر الإنترنت سوف تضطر لدفع 200 روبل للتسليم أو استلام صفقة انتقال حر في السابق الفقرة، التي ليست دائما ملائما جغرافيا.

أيضا، في أي صيدلية يمكنك شراء حزمة (10 قارورة) حل تتركز على ضخ "Izoket". سعره يتراوح 906-980 روبل.

نظرة عامة

يتم تصنيعها الدواء من قبل الشركة الألمانية "YUSB فارما محدودة". العمر الافتراضي خمس سنوات. شروط البيع - وجود وصفة طبية من الطبيب. بعد فترات طويلة من الاستخدام فمن المستحسن للتحقق من أداء البخاخ. ويوجه التسمية من الهباء الجوي من السهم السفلي. عندما يصل السائل المستوى الذي ينبغي أن يكون للحصول على دواء جديد، لأن استخدام زجاجة الحالية لا يمكن تحقيقه إلا مع مائلة قليلا، حيث يتم غمس أنبوب مص في السائل.