القيم المرجعية - ما هو؟ ماذا يفعل "قيمة مرجعية"؟

في تنفيذ أي نتائج التدابير دراسة تشخيصية تعتبر شاملة. وهذا يأخذ في الاعتبار جميع المعلمات: الحالة العامة المريض، وطبيعة الأمراض الحالي، والأعراض.

البحث الكمي والنوعي

يتم إعطاء عدد من الفحوصات المخبرية للمرضى في شكل "ايجابي" أو "سلبي". ويعتبر هذا النموذج خاصية نوعية. مثال على ذلك هو تحليل الأجسام المضادة للعدوى معينة. تشير نتائج إيجابية وجود هذه الأجسام المضادة في هذه المادة.

ماذا يفعل "قيمة مرجعية"؟

في نوع الكمي للنتائج الأبحاث وتصدر في شكل أرقام. في هذه الحالة، هناك مجموعة من المعايير، فضلا عن المتوسط. القيمة المرجعية في المقايسات - الطب مصطلح يستخدم لنتائج التقييم في الدراسات المختبرية. وتعرف على أنها القيمة المتوسطة ل مؤشر معين. وقد تم الحصول على هذه البيانات من خلال مسح للصحة السكان. بالنسبة للمبتدئين، يمكنك أن تنظر بعض القيم المرجعية هرمونات الغدة الدرقية. على سبيل المثال، T3 الحرة هي القيم الطبيعية 1،2-2،8 ميكرو وحدة / لتر، وهرمون الغدة الدرقية (المجموع) - 60،0-160،0 نانومول / لتر. هذا المؤشر قد تبدو تحليل TTG: إشارة تقدر 0،5-5،0 mkIE / مل، والنتيجة - 2.0. وكما يتبين من المثال الأخير، وهذا الرقم تم الحصول عليها في هذه الدراسة، هو ضمن المعدل الطبيعي.

كيفية تعريف الحدود الطبيعية؟

الطريقة الوحيدة، كما ذكر أعلاه، هو فحص الأشخاص الأصحاء. المرحلة الأولى هي عينة من السكان. على سبيل المثال، دعا امرأة سليمة، تتراوح أعمارهم بين العشرين والثلاثين عاما. ويتم تعيين معظمهم من الدراسات السريرية. يتم تخفيض النتائج إلى متوسط الأرقام عن طريق حساب مجموعة التي توجد فيها القيم المرجعية. الانحراف عن القيم الطبيعية (في كلا الاتجاهين) في وحدتين القياسية.

لماذا مختبرات مختلفة تعطي نتائج مختلفة؟

اعتمادا على أسلوب أدوات البحث والقياس الصادرة عن القيمة المرجعية معينة. مختبرات مختلفة قد تستخدم معدات مختلفة، استخدم واحد أو وحدة أخرى من الحساب. وفقا لمعايير ونطاقات المنشأة.

عند استلام النتيجة على شكل يجب أن تكون الأرقام والوحدات المستخدمة في مختبر خاص. وبالتالي، لا دواء، على سبيل المثال، مرجعية مشتركة تحليل الدم القيمة. متخصص في حين عرض أن النتائج تشير إلى الأرقام المستخدمة من قبل المؤسسة التي تم فحص المريض. ويمكن ملاحظة الفرق من خلال النظر، على سبيل المثال، بعض القيم المرجعية للتحليل الكيمياء الحيوية من الدم. وهكذا، ومجموعة من المعلمات من أجل تحقيق ايثيلدين G7PNP-طريقة - 28-100 U / L، وCNPG3-طريقة - 22-80 U / L.

لماذا قد تقع أرقام خارج القواعد؟

القيمة المرجعية في التحليل - بيانات إحصائية، ولكن ليس القانون البيولوجي. في بعض الحالات، قد يكون هناك انحراف من مجموعة محددة سلفا، حتى في الأشخاص الأصحاء. مما يمكن أن يكون سببها؟ من بين الأسباب عديدة من الانحرافات هي الخصائص الفسيولوجية أهمية خاصة للكائن الحي. إذا يوصي اختصاصي تمرير دراسة مختبرية واحد عدة مرات، ثم هناك بعض الاحتمالات أن النتيجة ستكون الانحراف عن المعدل الطبيعي. وفقا لأداء الأسباب البيولوجية يمكن أن تختلف يوميا. وعلى سبيل المقارنة، فإن نتائج الاختبارات الطبيب يعين مرة أخرى. عادة، نتائج التشخيص هي لا تتفق مع الأداء الفردي، وفي تقييم ديناميات التغيير. في الأشخاص الأصحاء، يمكن للبيانات لا تقع في النطاقات التقليدية. في هذه الحالة، على الناس أنفسهم سيتم النظر في نتائج القاعدة. عادة ما تنطوي مثل هذه الحالات الانحرافات الطفيفة. بيد أن المؤشرات التي لا تندرج في القيم المرجعية قد يشير الانتهاكات في الجسم التي تتطلب المزيد من التدابير التشخيصية. متخصص، وتقييم نتائج الدراسات ويأخذ بعين الاعتبار الحالة العامة للمريض، الصورة السريرية، ودراسة التاريخ وعوامل أخرى. ونتيجة لذلك، يحدد الطبيب، كما يدل على انحراف من الأرقام العادية.

ما هي العوامل التي قد تؤثر على نتائج الدراسة؟

مختبر قد يعطي المريض النتائج حسب الجنس والعمر. على سبيل المثال، والقيم المرجعية الكرياتينين (عند دراسة المصل) في الرجال تحت 50 سنة - 74-110 مليمول / لتر، بعد 50 - 70 حتي 127 مليمول / لتر. يتم تعيين مؤشرات النساء، بغض النظر عن العمر وغير 60-100 مليمول / لتر. تعتمد القيم المرجعية لقوات حرس السواحل الهايتية للجنس عادلة على ما إذا كان المريض حاملا أم لا. على نتائج البحوث يمكن أن تؤثر على العلاج الناتجة عن ذلك، خصوصا الروتين اليومي والنظام الغذائي. عامل مهم هو العادات السيئة: التدخين، والإفراط في شرب الخمر أو القهوة. حتى الموقف المريض أثناء تسليم المواد قد يؤثر على الأداء. على سبيل المثال، يمكن زيادة الكالسيوم والألبومين عند تغيير موقف المريض من أفقي إلى عمودي. للحصول على نتائج أكثر دقة قبل أخصائي اختبار قد يوصي باستثناء ممارسة الرياضة، والإجهاد، والإقلاع عن التدخين والكحول، وتناول الأدوية والفيتامينات.

تأثير النشاط البدني على النتائج

لا ينصح لزيارة عشية الصالة الرياضية البحوث. تأثير النشاط البدني على kreatinfosfokenazy النشاط الأنزيمي، نازعة اكتات، الألانين اسبارتاتي. الرياضيين الذين لسنوات عديدة تعمل في الثقيلة أو ألعاب القوى قد تكون مرتفعة مستويات الهرمون، عدد الصفائح الدموية والتيستوستيرون. وبالنظر إلى كل هذه العوامل، فمن الضروري اتباع قواعد معينة قبل التسليم من التحليلات. واستعدادا لهذا أو ذاك الطبيب البحوث عادة يعطي توصيات محددة. إذا كان المريض يجب أن تكون اللوائح المهنية، ومن ثم أكثر بكثير من المرجح أن تحصل على نتائج صحيحة ودقيقة.

المفاهيم الخاطئة الشائعة

هناك العديد من المفاهيم الخاطئة حول القيم المرجعية و، في الواقع، فإن نتائج البحوث. ويعتقد الكثيرون أن الانحرافات عن القاعدة الإرشادية بالضرورة من اضطرابات في الجسم. ومع ذلك، هذا ليس الحال دائما. نتائج تتجاوز نطاقات التقليدية، تشير إلى الحاجة لمزيد من غرض البحث أو إعادة التحليل. ومن المرجح أن النتيجة لا يشير إلى انتهاكات، ويقع في 5٪ من الحالات التي يكون فيها الانحرافات لاحظت في الاشخاص الاصحاء. في أي حال، والطبيب سوف تتخذ التدابير اللازمة لتقييم دقيق للوضع. كما سبق ذكره أعلاه، هناك العديد من العوامل التي يمكن أن تؤثر على النتيجة. على سبيل المثال، وزيادة نسبة السكر في الدم يمكن أن تشير إلى عدم والسكري، والأخطاء في النظام الغذائي. مستويات الدهون زيادة في حالة تقديم تحليل لا يتم الصوم. قد يكون راجعا إلى استخدام الكحول عشية البحوث، وليس مع تليف الكبد زيادة إنزيمات الكبد. من بين أمور أخرى، ونتائج التأثير وأخذ الدواء. اليوم شركات الأدوية تنتج كمية كبيرة من المخدرات. مختبر أحيانا ليس لديهم الوقت لتقييم تأثيرها على مكونات الدم أو بعض المواد الأخرى. في بعض الحالات، يمكن للقيم ترتد من تلقاء نفسها، إذا كانوا في حدود القيم المرجعية.

يجب أن أقلق إذا كانت نتائج الدراسات في المعدل الطبيعي؟

بشكل عام، فإن هذه الأرقام هي بلا شك علامة جيدة وتدل على عدم وجود أي مخالفات في الجسم. ومع ذلك، وفقا لكثير من الخبراء، مجموعة محددة من الدراسات لا يضمن غياب كامل من المشاكل الصحية. المعالجة الإحصائية النطاقات الإشارة دائما إلى اتفاق جزئي من نتائج الأشخاص الذين يعانون من أمراض وصحية. وبعبارة أخرى، فإن هذا الأخير في حالة عدم وجود انتهاكات في النشاط لأداء الجسم قد تحيد عن القاعدة. وبالمثل، والناس مع أمراض نتائج الاختبار قد يكون ضمن الحدود الطبيعية. لمؤشرات أكثر دقة، وكقاعدة عامة، إعادة تعيينه بعد فترة من الدراسة. في تقييم ديناميات خبير التغير تلاحظ عدم وجود أي مخالفة أو تشك في أي علم الأمراض. في الحالة الثانية لتوضيح التشخيص يعين فحص إضافي.