التاريخ الطبي للصدمة. كسور في العظام والكدمات والالتواء

أي شخص مرة واحدة على الأقل في حياته اجتمع مع الناس من مهنة الطب: الأطباء والممرضين. هذا لا يحدث وفقا لإرادتنا. عندما نولد، وهؤلاء الناس تعطي لنا الرعاية الإسعافات الأولية. في سيرورة الحياة، في سياق دراسة المهنية، يمكننا أن نرى بالفعل الأطباء من مختلف التخصصات، مثل الممارسين العامين، الغدد الصماء وأطباء العيون، وهلم جرا. لكن في بعض الأحيان لدينا لتلبية بالصدفة مع الإصابات. هؤلاء الأطباء على تصحيح آثار مجموعة متنوعة من الإصابات. ويرتبط الأطباء في هذا الاتجاه مع الجص على الذراع أو الساق. لكنهم علاج كسور ليس فقط. الصدمات النفسية في كل يوم تواجه مع كتلة من الأمراض الأخرى، مثل الالتواء والكدمات والالتواء أو تشكل التاريخ الطبي للصدمة والعلاج الموصوف. وكل إصابة تتطلب معرفة خاصة والنهج المهني.

ما يفعله الصدمة؟

الصدمة - التخصص الطبي وقسم التعامل مع قضايا صدمة الجسم وطرق علاج الحالات المرضية التي وضعت نتيجة التعرض لعامل الصدمة. وفقا لذلك، أعد الطبيب لمعالجة هذه القضايا، ودعا جراح الرضوح.

اعتمادا على عامل الصدمة وعدة أنواع الإصابات:

1. يدق أي الأجسام المادية والجماهير. اعتمادا على قوة تأثير وطبيعة الأمر يمكن ملاحظة أي إصابات من الكدمات إلى الكسور والجروح المفتوحة. الآن الصدمة والكسور والكدمات - مفاهيم لا تنفصل. لأنها هي أساس التخصص.
2. تأثير أي سوائل العدوانية والغازات. يؤدي إلى تطوير الهزيمة المحلية و / أو الكلي. أبرز الأمثلة هي الكلور وغاز الخردل. محليا، فإن هذه الغازات تسبب تهيج وتلف الأغشية المخاطية والجلد. نظام العمل ويرجع ذلك إلى التسمم.
3. التعرض لدرجات الحرارة العالية والمنخفضة. وهذا يؤدي إلى الحروق وقضمة الصقيع.
4. التعرض للإشعاع. ومن فوتونات أشعة الضوء، المشعة. في الحالة الأولى يمكن أن تتطور الحرق (للتأثير المحلي) وأشكال مختلفة من ارتفاع الحرارة، حتى ضربة شمس. ثانيا - لتطوير مرض الإشعاع.

ولكن في الوقت الحاضر لعلاج الاصابات مرحلة التخصص أصبحت أكثر ضيقا، والآن أنها تعمل فقط من الاصابات الميكانيكية، مثل الكدمات والالتواء، وكسور. جميع أنواع أخرى من الإصابات الكثير من التخصصات الأخرى: kambustiologiya، والجراحة، وأمراض القلب، وعلم السموم، أمراض الدم.

ما هو تاريخ الصدمة؟

تاريخ المرض - عرض لجميع النقاط الرئيسية للالمرضية والعلاج. وتاريخ الصدمة ليست استثناء. ولكن لديهم عدد من ميزات محددة.

• يجب أن يحتوي على التفتيش الأولي قسم مخصص لآلية الإصابة، الزمان والمكان والظروف باستلامها.
• الوضع المحلي هو أساس فحص الصدمة. ولذلك، تم التغاضي عنها. هو حاضر في أي فحص الصدمة.

وبالإضافة إلى ذلك، يجب على التاريخ الطبي للصدمة تتضمن وصفا لجميع التلاعب. إذا لزم الأمر، ويصبح بروتوكول الإجراءات التشغيلية وغيرها من العمليات الجراحية.

أسباب الكسور

كسر - انتهاك الكامل أو الجزئي للسلامة العظام. ويحدث ذلك نتيجة للصدمة الميكانيكية. ويمكن أن يطبق على حد سواء الخارجي ومن الكائن الحي.

الكسور المؤلمة المرتبطة التأثيرات الميكانيكية الخارجية. حساب بالنسبة للغالبية العظمى. يرتبط تأثير خارجي مباشر أو غير مباشر على العظام. وعلاوة على ذلك، يجب أن يتجاوز قوة تأثير حدود لتقوية العظام.

الكسور المرضية - نتيجة لأسباب داخلية. على سبيل المثال، وتدمير السل العظام أو بسبب هشاشة العظام. ثم يمكن أن تحدث كسور حتى من الحمل الطبيعي.

تصنيف الكسور وأنواعها

ويستند تصنيف الكسور على عدة معايير. كلها ذات أهمية كبيرة لعلاجهم. وتبعا للضرر على الجلد وتنقسم كل كسور في المفتوحة والمغلقة. للمرة الأولى ملزم هو الأضرار التي لحقت جزء الجلد لانتاج شظايا العظام ظاهريا. في حالة وجود كسر مغلق للجلد غير معطوب.

غالبا ما يكون هناك مليئة بالكسور. يتم فصل شظايا العظام تماما بسبب الأضرار التي لحقت سلامتها. هذه الكسور، في المقابل، تنقسم إلى كسور مع التشرد ودون. في البداية هناك نزوح من شظايا العظام بالنسبة لبعضها البعض. في الحالة الثانية، لم يتم النازحين شظايا. على سبيل المثال، تحدث الصدمة الطفولة على نوع من كسر مغلق دون النزوح بسبب قوة كبيرة من السمحاق. صدمة يطلق عليه "تخللتها نوع من اغصان خضراء".

اعتمادا على شكل انتهاكات سلامة العظام وعدة أنواع الكسور:

1. الصليب. يعمل خط كسر عمودي على محور العظام.
2. ويطلق على الكسور الطولية في حالة خط الضرر موازية تقريبا للخط العظام.
3. انحراف. الخط هو محور في زاوية لا تساوي 90 درجة. في معظم الحالات، وجود كسر في الرسغ هو منحرف.
4. وتشكل كسور بالتناوب حلزونية من شظايا النسبية إلى محور الطبيعي أن أي من الجانبين.
5. مفتت. أنتج موقع الكسر أكثر من اثنين شظايا، وموقع الذي بالنسبة إلى محور العظام عشوائيا.
6. إسفين. يتم تضمين جزء من العظام في جسم العظم آخر. هذا هو الوضع الطبيعي لل عظم إسفنجي، على سبيل المثال، إلى فقرات. في هذا النوع من الأنابيب ويشار إليها باسم أثر. منذ فتق الخضوع لشظايا العظام. المثال الأكثر لفتا - عظم الساق المكسورة في قفزة أسفل العمودي.
7. كسور ضغط - الأضرار التي لحقت الأسطح الملامسة اثنين من العظام بدون خط واضح. يحدث أيضا في مجال الصدمات النفسية عظم إسفنجي. هذا العمود الفقري والحوض.

وتعتبر خيارات خاصة ما يسمى كسور غير مكتملة. هنا، والضرر انتهاء التدمير غير الكامل للسلامة العظام: متصدع، والسمحاق التالفة.

وأخيرا، وتنقسم كل كسور في معقدة وغير معقدة. وتضم المجموعة الأولى أي اضطرابات مرضية هامة الناتجة من الاصابة.

• صدمة. الألم والنزيف.
• تلفها. مميز للعظام، وتقع على مقربة من البيئة الداخلية للجسم. مثل الأضلاع والحوض والعمود الفقري.
• انسداد الأوعية الدموية أو انسداد. وليس بالضرورة أنه يمكن أن يكون الشرايين والأوردة القريبة. في بعض الأحيان، قد يكون الانصمام تخضع للسفن التي هي بعيدة عن موقع الإصابة. عندما الكسور الأكثر شيوعا الدهون الانسداد. منذ أثناء شظايا تصيب إصابة الأنسجة. بما في ذلك الخلايا الدهنية. وفصل مع قطرات الدهون تخترق بسهولة من خلال الأوعية التالفة في مجرى الدم ويسبب انسداد أي جزء من الجسم.
• عدوى الجرح. فإنه يأخذ مكان فقط عند تلف الجلد. ومن المرتبطة اختراق خالية من الكائنات الدقيقة من خلال المناطق المتضررة من الجلد.
• تعفن الدم. ينتج التهاب الجرح. العوامل المعدية تدخل مجرى الدم وتنتشر في جميع أنحاء الجسم، وتشكيل بؤر القيحي الطرفية.
• التهاب العظم والنقي. صديدي التهاب العظم.

لا تتميز الكسور غير معقدة من الحالات المرضية المذكورة أعلاه. هذا، على سبيل المثال، كسر مغلق دون النزوح من الشظايا.

علاج

وتهدف أي علاج كسر لاستعادة سلامة العظام. لهذا الغرض، أي السبل الممكنة.

طرق المحافظة. وهي تشمل جميع الأنشطة التي لا تنطوي على استخدام الجراحة. وتشمل هذه الجبس والضماد مشددة. على سبيل المثال، علاج معصم مكسورة. مع بعض الاحتمالات هنا تشمل الجر الهيكل العظمي. لأنه من الضروري لإصلاح الثقوب المتحدث الحفر في العظام عن طريق الوسائل التي سوف تعلق الأحمال.

التقنيات الجراحية هي استخدام لوحات مختلفة، ودبابيس، والدبابيس، وغيرها من المعدات لاستعادة سلامة العظام. يتم إرفاق كل هذه الأجهزة مباشرة إلى العظام لاستعادة وحدتها. بعد اندماج شظايا العظام، وتتم إزالة كافة الهياكل. وبطبيعة الحال، والتاريخ الطبي للالصدمة المطلوبة لتعكس هذه الحقيقة.

جنبا إلى جنب مع العمل الميكانيكي على موقع الكسر تم تعيينه إلى العلاج المنهجي. هدفها - لتحسين التغذية من خلايا العظام. سيؤدي هذا إلى زيادة معدل عملية الاسترداد. وغالبا ما يتطلب حتى الصدمة الطفولة العلاج المنهجي. أنها، بطبيعة الحال، هو أقل وضوحا مما كانت عليه في البالغين.

الكدمات: كيفية تحديد الإصابة؟

تحت يعني الإصابات من الأنسجة دون تغييرات كبيرة في بنيتها. وبطبيعة الحال، أن هذا النوع من الإصابات يحدث في الأنسجة الرخوة كانوا أكثر احتمالا كبيرا من الصلبة.

لتكشف عن وجود كدمة بسهولة. يكفي أن يكون حقيقة من التعرض لمنطقة معينة والألم لاحقة. عندما لا يكون ذلك بالضرورة وجود كدمات واحمرار وتورم المحلي. على سبيل المثال، غالبا ما يحدث كدمة في القدم دون أي علامات خارجية.

أساس أي ضرر هو ضرر في الأوعية الدموية الصغيرة من الأنسجة. ونتيجة لهذه المخارج البلازما (أو الدم). يضغط على الأنسجة، مما تسبب في التحفيز الميكانيكي الدائم للمستقبلات الألم. لمزيد من التورم والألم أكثر وضوحا. ولكن هذه القاعدة تنطبق على الأنسجة الرخوة. في حالة الكثافة مختلطة قد تظهر بشكل مختلف. نفس اصابة في القدم يمكن أن تكون مؤلمة بشكل كبير في غياب علامات خارجية.

علاج

علاج الإصابات في كثير من الأحيان ما يسمى أعراض. لهذا الغرض، ومختلف المسكنات. مع مساعدتهم، وتخفف الألم، وبالنظر إلى الجسم لإصلاح الضرر بنفسك.

المزيد من العلاج الجذري ضروري في حالة شدة علامات خارجية ووجود مضاعفات. وهكذا، فإن كدمة قوية قد تتطلب ليس فقط تخفيف الألم كافية، ولكن أيضا استخدام التخدير الموضعي أو حتى الجراحة.

في أي حال، يجب كدمة قوية تنبيه، لأن هذا قد يكون بداية لإصابة أكثر خطورة، حتى عندما ostustvii أعراضه خلال الدعوة الأولى لتقديم المساعدة الطبية.

التفكك: الأعراض والعلاج

خلع - وهو نوع من الإصابة، في انتهاك للبنية مشتركة الطبيعي مع الحفاظ على سلامة كل من أنسجته. انه يحدث نتيجة العمل الميكانيكي الخارجي، وبسبب العمليات المرضية. ذلك التهاب المفاصل، والتهاب المفاصل.

أول (والأكثر ولاء) ميزة - مجموعة انخفاض الحركة في المفصل. في المرتبة الثانية هو سمة هامة أخرى - انها تغيير شكل المفصل. ويسمى الصدمة مثل هذا التغيير "سلالة".

ماذا تفعل عندما خلع؟ وبطبيعة الحال، للحد من. لكن هذا الإجراء هو أفضل لتوفير طبيب مدربين تدريبا خاصا. خلاف ذلك، قد تحصل على الإصابة أكثر خطورة. المفاصل، وخاصة عند الأطفال، هشة جدا، لذلك المهنيين تتطلب تدخل عندما تنشأ مشاكل.

ولكن ما يجب القيام به مع خلع، إذا حدث ذلك بعيدا عن المساعدة الطبية الممكنة؟ ومن الضروري لشل حركة المفصل. ما ضمادة تحديد يطبق. ولكن على أي حال في أقرب وقت ممكن فمن المهم استشارة طبيب مختص.

الميزات تمتد

تمتد - هو زيادة طول الطولي للالأربطة بسبب الفصل بين الطرفين. استكشاف التوتر على المستوى الخلوي، تجدر الإشارة إلى أن هناك دائما فجوة من الألياف غرامة.

الخارجية علامات التوتر هي:

• الألم؛
• تورم.
• سلالة.

مسألة كيفية التعامل مع التواء، لا تعتمد على أي دواء أو معاملة خاصة. في حالة وجود أمراض تحتاج للراحة والرعاية والتخدير.

صدمات الطفولة أكثر خطورة؟

في مرحلة الطفولة، والنمو المفرط للعظام. ولذلك، فإن تطوير السمحاق هو الحد الأقصى، والنسيج الضام ديه مرونة عالية. ويبدو أن هذا يساهم في مسار أكثر ملاءمة للشفاء من الإصابات. ولذلك، فإن السؤال "كيف لعلاج التوتر عند الأطفال؟" العديد من الخبراء لا يرون أي مشاكل.

ولكن هناك بعض العثرات. بعد كل شيء، صدمات في طفولته ترك حتما أثر على عمليات النمو. بدلا من إضاعة مواردها على النمو النشط وتكوين خلايا جديدة، يضطر الجسم على استخدام الوقت الثمين للتعافي.

وأخيرا، فإن الخطر الرئيسي للإصابة الطفل إلى الكبار إعادة تقييم، وقبل كل شيء، والأطفال أنفسهم في معالمه. التي يمكن ان تسبب اصابات قاتلة للحياة. أحيانا البالغين يريدون لأبنائهم أن يكبروا من الناس مرنة ونشطة، لا وجود لها من الخبرة والمعرفة الكافية. ونتيجة لجهود معززة لتحقيق أحلامهم من الآباء بدلا من النمو البدني للأطفال استفزاز وقوع اصابات.